Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@elle81 hahahaahah do prdele to fakt aaau no mne to nepichali chvalabohu ani po et, lebo ja som bola ako keby po ket vsak viete darovane boze bohvie ake to je ale stimulovala som bez vysledku ale to mi pichali do brucha
@fantinka hahaah koli tomu sa nefarbi na cierno to nezakryjes xixixiix 😀 ale nie
@fantinka aaaaaaaaaaaaaaaaaaaa presne ja som vcera kukala twilight poslednu cast rozbresk ale ma to dve casti aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa si dalsia co to kukala jedna to tiez kukala koli dalsej obe maju deti aaaaaaaaaa
@fantinka nesmej sa vazne mi to poradila kocka, ze si to mam precitat ona citala tu knihu stvrtu cast, a ja ze si to stiahnem a kuknem obe posledne casti ze ona vtedy otehotnela a este jedna co jej to odporucila , takze ine nam nezostava len otehotniet haha
@muchotravka166 čo? kto má deti? 😀 no ja som na tom bola aj v kine a dnes som si bola v gorile po dvd poslednej časti 😀 je to divné, ale mám tie filmy rada, aspoň pri nich nerozmýšľam nad ivf 😀 😀
@fantinka noo vazne ti hovorim kocka co ma dvojicky mi to povedala , ze nech si to precitam , ja ze no knihu nemam stiahnem si to , lebo ze ona ked bola po ivf jej to odporucila jedna ktora to tiez citala a otehotnela , takze to asi zabera takze dajme si vecerny kruzok twilight hehe
@muchotravka166 tak tomu neverím 😅 ale kuknúť si to môžeš, pomôže to psychike - asi preto otehotneli, nemysleli na nič.
inak ja som bola doteraz fajciarka priznam sa, vcera v den et som uz nefajcila a ani dnes nefajcim nechcem fajcit a dufam ze nedostanem abstak, neviem aky to ma vplyv ked zena bola tuhy fajciar ale ked ma chyti chut asi schmatnem po tom a mozno sa max pogrcam 😀 ale robim to pre miminky
@fantinka no uprimne ja som pri tom zaspala hahaha a potom som si to este raz pustila aby som vedela vobec o com to je ale krasne to je no nakoniec prezila a teraz zeriem ako svina lebo som prestala fajcit
@muchotravka166 ja som mala hodnotenie gr. II (grade II) - mne to vyslo v brne. Tam to znamenalo, ze morfologicky su kvalitne, ale pomalsie vo vyvoji. Morulka je po spravnosti na 4. den a moje 1 embryjko bolo morulka az na 5.den, to uz malo byt blastocysta. A stale je medzi mojimi chalanmi den rozdiel 😉
@bibi24 nooo presne tak som mala morulka bola na piaty den a dve sa prestali delit a dve mi zostali tie blastocysty takze neviem no morula asi bola pozadu , tak ako u teba. ty kokso no som zvedava ako to dopadne u mna, a tiez hovorila ze je troska pomalsie ale ze to moze dobehnut ale presnee veci mi az tak nepovedali
@cucoriedkacucoriedka
@fantinka
@elle81 babule, lezanie doma uchytenie embryjka neovplyvni 😉 Mozete fungovat normalne a chodit tiez do prace. Len sa vyhybat tie prve dni sexu, teplym kupelom, sportu, fyzickej namahe, stresu 😉 a robte veci co vas tesia 😉
Ja som mala et v nedelu a v pondelok do prace 😉
@bibi24 ahaaa a ja ze to sa tam zahryzkavaju hmm skoda a ja ze uz to nieco znamenaa, ale tak utrogestan beriem uz od piatku a zeby az teraz zacal ucinkovat?
@muchotravka166 a velmi ti schvalujem to nefajcenie 😉
Ano, utrogestan robi divy 😀 Cim dlhsie ho beries, tym viac ho v tele mas. A tvoje telo ma pocit, ze je tehotne, lebo v prirodzenom cykle zacne progesteron produkovat zlte teliesko vytvorene po ovulacii.
@bibi24 ahaaa takze by som tam toho utrosu asi aj mala mat dostatok na to zlte teliesko ktore je ovsem doleziteee na uhniezdenie aaaa modlim sa uz k bohu boze a diky za to nefajcenie robim to len a len koli detom
@bibi24 inak to nefajcenie dufam neni velky sok pre telo a pre miminky ovsem
@elle81 kľudne si rob srandu, šak idem v utorok kaderníkovi, zafarbím sa na čierno 😀