Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
no inak baby, ako uz pisala fantinka, tak dr. petrova uz cely tyzden nerobi, tak sa tiez musim zajtra objednat az po VN, ale vyzera to biedne s nasou ziadostou...volala som aspon s labakom, neuverite ale mojmu drahemu sa zlepsil spg, takze vlastne teraz ani neviem ci nam vobec vezmu nasu ziadost do poistovne, to mi ona nevedela povedat, ze to musim s dotkrokou....na jednej strane je to super, ze sa nam zlepsil nas stav u oboch, ale na druhej strane, vraj oni take nieco neuznaju ze nezistena pricina neplodnosti... a pritom od obnovenia cyklu po porode je to uz rok a nic, tak ja uz som z toho jelen, lebo keby bolo vsetko ok, tak hadam by sa uz za rok aj zadarilo, ci nie ☹ no tak pojdem za dr. po VN a skusime dohodnut dalsi postup, ci ist na dalsie vysetrenia ci ako to vlastne s nami dopadne 🙂 ak teda nic, tak budeme dufat ze mozno z motyky vystreli a udeje sa zazrak aj prirodzene 😀 este stale mame chvilu cas 😀
joj, a co sa prace tyka, ja veru tiez kamuflujem zatial, pri prvom ivf sa to rozkriklo presne od peciatok z centra, ze som asi tehotna a este som pritom ani nebola, len som sa pripravovala na ivf, a strasne mi to vadilo, neskor som sa dozvedela ze sa to komentovalo kade tade, takze moja sefka to nakoniec vedela uz od potvrdenia krvi, spytala sa ma to priamo a pritom sa to v praci oznamuje az po 12 tt....aj som sa chcela do toho obut a stazovat sa za vyzradzanie tak sukromnych veci, lebo nikto nemal pravo to rozpravat kade tade kam chodim k lekarovi, ale nakoniec som to nechala tak, kedze som bola stastna ze to vyslo a bolo mi to potom jedno....teraz sa ma pytaju vsetci kedy a ci chceme druhe babo, tak zase som trochu pod drobnohladom, takze sa snazim to oddialit ako sa da, aj ced dovolenku, alebo hned rano skoro, a tak nemusim nosit papier 🙂
ahojte baby tak to sem dava, je to 6 den od et no neratam den vkladu, ja som si uz dnes spravila test a davam ho sem 😝
@sakura aa ze je to tam ze? tam musia byt dvojky ked na siesty den sa pokakam od radosti, inak trpim nespavostou par dni, nechuti mi kafe, boli ma hrdlo a neviem kakat :D
@muchotravka166
no vyzerá to dosť silne na jedno 🙂)) Noo to kakanie 🙂) Segra je v 13 týždni a má podobné problémy hned od začiatku 🙂)) Ked ta boli hrdlo pekne treba byť v postielke...toto počasie je otras... A ja zas by som zaspala bárs kde 🙂) Som taká otrtolená z toho utrošu ať strach 😝
@sakura ano moja presne tak robila som si aj taky co bol len cisto biely na 4 ty den po et neboj nestresujem 😀 preverujem ale ja som nemala pregynl takze nehrozilo falosne, ale aby som mala klud a zbrane tak som si spravila a nic tam nebolo o to viac sa teraz tesim aaaaaa 😝
@muchotravka166
xi xi xi no super tedik 🙂 tak velmo gratulujeeem 🙂
tebe nepichli po vklade pregnyl?
@sakura nie ja mam darovane vajicka tam sa nepicha to je ako KET tak ti pripravuju sliznicu
@muchotravka166
aha...no mne aj pri kete pichli.. a ešte som pichala 2 na pohotovosti...Tak držím palec nech čiarka silnie a silnie 🙂 My ideme štvrtok do BA na krv tak som zvedavá na to naše HCG 🙂
@fantinka jaaj myslis? duuufam hehe nemam uz mrazackov a chcela by som surodenca
@fantinka niee staci ze som si pozrela twilight 😝 😀 a ze myslim pozitivne
@denulka85 mna az na druhy den rano, ja som musels mat antibiotika aj v noci. Tak ja som bola iny pripad. Ale kocky tam prisli vecer pred zakrokom a rano na osmu isli na salu. Niekolko hodin pred zakrokom nesmies jest a pit. Ak by si nahofou zle znasala narkozu. Ale ak tam prides zajtra o 10.30 tsk si myslim ze ra vezmu az na dalsi den. Ale mozno nie. Neviem ako to bude tam u vas. Ved sa s nimi ked tak dohodni. Ze ak ta nevezmu hned ze radsej pridsej az vecer.nech tam nie si tak dlho