Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
ach jaj nie som skoda robila som si testik a nie som, vies u mna je ten problem, ze nedostavam menzes uz 8 rokou a ci mi Femigard pomoze to je vo hviezdach......? ale citim sa tak zle stale som unavena a toci sa mi hlava to by bol zazrak keby ho dostanem..... 😉
no zial cyklus a stimulacia sa prisposobit vikendu neda. musia aj v sobotu aj nedelu.
ta voda je aby nenastal OHSS, to sa zadrzuje voda v tele a to je problem, hrozi to hlavne u PCO, prestimuluju sa ti vajecniky.
IVF sa bat nemusis 🙂 narkoza fajn, este sa mi aj pekne snivalo 🙂 trochu bbolest brucha, ale v pohode, da sa prezit
Pointka,aku davku si pichala puregonu? ja som prvy krat pichala 200IU a to som uz na 4 den mala vodu v bruchu,rychlo mi to museli stopnut a na druhy pokus 100 celu stimulaciu a 6 vajok iba,no co uz...
inak ja som sa citila vzky super,naozaj,nic ma nebolelo,ziaden OHSS,ale je pravda,ze som dostala injekciu Decapeptyl a ten zabranuje OHSS,ale po nom som nemala transfer,takze na transfer idem teraz...teda mala by som,ak sa embryjko rozmrazi,lebo zial prezilo len jedno jedinke...
Lorry,aj ja cakam menzes,ako kazdy mesiac,ale tento krat som si povedala,ze na injekciu nepojdem,vies,nebudem kvoli nej cestovat 300km,kaslem na to,kedy pride-vtedy pride...
myslis,ku komu patrim vo FC? alebo ku komu som patrila v Iscare?
Lorry,pises,ze priatel,nie ste zobraty??? som nevedela,lebo ani my...a kedy bude svadba? myj volaco splietal,ze v septembri,ale este ma nepoziadal o ruku 😀
pointka,mne teraz dr. vravel,ze vynasli po 10 rokoch tabletky na PCO,presnejsie,nie na liecku,ale podavaju sa po odbere az do transferu tusim a moze sa tak robit transfer za cerstva,pri vysokom riziku na OHSS,ale u nas su zatial neni,este len ich skusaju tu v rakusku.
petka ty si brala tiez tie iste injekcie co pointka , ked si predstavim tolko vody vypit uf to nie je bohvie co...ani ja som moc nechcela ist na injekciu este som chcela pockat sice mi vynech uz 2 mesiac ale co uz. No zatial nie sme zobrati ale sme sa zasnubili na Vianoce 🙂 a svadbu by sme chcely mat v lete este presne neviem kedy ale stale do toho nieco pride......ved vies
Petra ja som si pichala 5 dni 200 a 1 den 175 a od 3. dna orgalutran, co tiez zabranuje OHSS a ovulacii
nie som si ista ale ked som tak citala tak asi hej lebo nedostavam menzes a folikuly nic nerobia a nemam ovulku, budem musiet zmenit dokiho lebo neviem nic o sebe a som tam 6 rokou
lorry ja som nepila predtym vodu skoro vobec ani v lete a tiez mi to pripadalo neskutocne, pocas stimulacie kazali 3-4 l denne a po odbere az 5-6, zvyknes si na to, ked chces byt OK, si sice ako bazen a WC sa stava druhym domovom, ale, co by sme kvoli tym krpcom neurobili 🙂 uvidis, ani ti to tak neprijde
pointak to su take byliine preparaty, ktore by ti mali upravit hormonalnu hladinu, cize aj nasledne menstruacny cyklus..niekoho aj nastartovali k otehotneniu ;) ale je to individualne ako telo reaguje.
tie iste injekcie som brala,presne puregon,super sa picha,ze pointka? a potom orgalutran...
Pointka isla si cez poistovnu? alebo,ako samoplatca?...
ja som mala kazdy den 4l vody na stole a pila som,az mi bolo zle...ale pomohlo...
lorry a zabudni na beznych gynekologov, ti ani nevedia pomaly co je PCO, nie to este liecba, ja som tiez neovulovala ani menzes som nemala a doki mi vravel, ze mam byt trpezliva (po 10 rokoch skusania) a merat si bazalnu teplotu a vtedy sexovat... haha...
no tak ja som brala gynex asi 3 mesiace a menzes nikde,vobec mi nepomohol a brala som k tomu este aj sarapis a nic ☹
s tymi gynekologmi mas asi pravdu pointka,neviem,ci su vsetci taky...ale ta moja ozaj nevie nic...len tak injekciu mi pichnut...nema vyznam tam chodit
lauri... aha, ja som pila alchemilku a brala pupalku, teraz uz len vitaminy a lieky, co da lekarka 🙂
Petra.. ano, cez popistovnu, i tak ma to stalo 50.000, ale co uz. Peniaze nie su teraz dolezite.
Puregon a to pero su super vec, az uchylne som sa tesila na rano, kedy si ho pichnem... heh 😝
ten orgalutran bol uz horsi, tiez sa picha do brucha, ale nema pero, ale zvladla som aj to.
nema, a chcem poprosit Petrovu, ak sa podari byt tehu, ci k nej nadalej mozem chodit do Ruzinova, lebo jej dost veriom. Kamoska u nej rodila a bola nesmierne spokojna.
no to mas petka pravdu ja toho mojho dokiho idem len pozret natrepe mi hluposti a da mi ledva injekciu
merakla som si jeden mesiac a ked sa mi ta teplota nezdala isla som do IsCARE a tam mi po liekoch uz ovu a menzes prisiel
pointak ja pijem alchemylku tiez a mysi chvost 🙂 plus vitaminy.
ja som tiez pichala puregon a tesila sa na kazdodenny ritual 🙂 lorry nemusis sa bat..cela stimulka zbehne velmi rychlo. nie je to take strasne ako to na zaciatku vyzera...ved uz slovo IVF niekedy nahana hrozu 😅
ale da sa to krasne zvladnut.
ja som isla tiez prvy krat cez poistovnu v Iscare a tiez ma to vyslo 50000 aj s cestou,lieky su dost drahe,ale dr.mi ich predpisala tolko,ze mi vysli na dalsie 3 stimulacie a teraz som bola vo FC,ako samoplatca ...FC je o dost lacnejsi,platila som 35 000...aj s ICSI...
ten orgalutran ma stipat...aj ja som rano az chrobne utekala k injekcia a pichala...mne sa to pacilo... 😝
alchemilka je tusim v pohode, akurat obvodna mi dala pit lubovnik na ukludnenie sa a to som zistila, ze lubovnik kontraindikuje kopu liekov, tak na neho pozor
inak odkedy stimulujem, naucila som sa coitat vsetky liekove informacie a to dopodrobna
lorry, najprv to bol duphaston a potom ten clostyl a merional, menzes mi chodil na 28 dni
viem, ze je ISCARE drahy, citam tu na konikovi, co baby platia za PIDG alebo ICSI inde, PIDG stoji v ISCARE 26000 a vo FC tusim 10, to som si uz nedala robit, ale jednoducho sa mi ISCARE paci aj Dr. Petrova
sme uchylacky na puregon 🙂 oni vedia, co robia, ale su to ozaj zlate lieky
a ake to bolo nebolo to hrpozne ebo ja sa tak bojim ked tam budem musiet ist? Preco musis tolko pit vody este aj v sobotu tam robia hm.....