Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@ada83 pockaj pockaj tomu 6-10 2 neviem co je no a ked sa dostanes k trom denne tak si to davaj od hora dole to mas presne tri no spodny riadok si das az nakoniec chapes ako myslim zatial si davaj tak te zvisle mas presne tri tak aby si vedela ze si si dala tak si to tak davaj potom no a ja to beriem jasne ze spolu s prednisonom ja si niekedy dam aj tri naraz tabletky vsetky co mam :D to je rano anopyrin prednison estrimax a utros ten samozrejme ale to nejem
1-5 davam 1 tabletku že od 6-10 dna 2 tabletky a potom 11 den už budem davať 3 dene
@ada83 inak ked som to nahodou zle vysvetlila zober pilule do ruky a zacnem znova
@ada83 no ja som začala užívať prvý den, ale silný menzes, riadny ma byt...teda napr. ak dostaneš čo ja viem, príklad, sobotu doobedu a je slabší, taký rozbiehajúci, tak začínaš od nedele. a užívala som popri extrimaxe, neskôr divine, aj prednison, polku ráno🙂
@cucoriedkacucoriedka ja mam prednison celu tabletku abere sa to ako pri ivf ze ked dostaneš menzes do 14 tak si mam dať tabletku a ked potom tak až na druhý den
@muchotravka166 nie cervene ale take tmavo zelene mame 18.maja 😀 😀 😀 😀 no to mam dobreho az velmi chudacik trpi somnou 😒
@ada83 aha, ja som mala polku ráno...a estrimax asi desať dní a od jedenásteho, ked som mala brat už trikrát denne, tak mi dala divinu, bo som išla umrieť 😠 😠 😠 😠 😠 😝
@denulka85 aa tak som nebola sama co som nemala cervene huraaa veru skus teraz toto cele poriesit nechaj sa pohltit svadbou aj ked tazke to je ale nechaj
@cucoriedkacucoriedka no som zvedava ako ho budem ja znasat ale este možno mi to zmeni a dá niečo iné uvidime ale povedala že asi po vklade mi prida tabletky
@ada83
@cucoriedkacucoriedka saty uz mam kupene svadobne aj popolnocne sme kupili este v januri takze zajtra uz budu skracovat lebo sme nevedeli ze ako budem vizerat tak sa neupravovali ale brucho mam ako tehotna v 3mesiaci velke to uz do svadby nezhodim 😠
@muchotravka166 uz som hotova nevladzem ani plakat tusim ze vcera mi vysli vsetky slzy aj min.tyzden
@ada83 noo, tak každá sme iná...baby to zvyknu dobre znašať, že len pár prípadov mala že neznašali to..taže neboj🙂
@denulka85 odkedy si na pn? a maš aj vychádzky? dnes kolegyna bola po dvoch týždnoch pn v práci a predstav si, volali jej o pol druhej, že su u nich doma, že kde je...hm
@denulka85 inak ja fakt neviem odkial beries tolko sily, a do prace sa teraz vratis ci co bude? a odkedy toto vlastne cele riesit? boze silna si tiez my sme tu vsetky velmi silne
@muchotravka166 toto cele riesim od septembra laparka, odber a dva ket-y nechcela by som ist do roboty je to dost fyzicka aj psychicka robota
@muchotravka166 aký