Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@kvetkokvetko No mne napísala hematologička-Homozygot 10,4 /môže byť od 4-15,4/ a môže byť príčinou hyperhomocysteinemie s negat.vplyvom na cievnu stenu a riziko potratu,,,,,preto mi aj ona odporučila heparíny, na Fraxi, na Clexan a na Fragmin mám alergie,vštko mi vyskúšala, a povedala, že to neni dobre, že čo mi pichnú, ak by sa mi niečo stalo, tak nič z toho ,ešte že je ten nový Arixtra , čo môžem, no kebyže by hned ako som začala chodiť do iscar začala heparín , možno by som bola tehotná, ale kto vedel ešte vtedy, ale za desať rokov užívania toľko hormonov mám telo zblbnuté,a mávam alergie, 😒
ajojte kocky, ja som dnes 10den po vklade, robila som si test, vysiel negativny, je uplne biely a pritom na 7 a 9 den som tam mala ducha ale to som mala aj ine testy (mamatest), neboli ma ani bruch a ani nekrvacam a na krv mam ist v stvrtok, tak neviem 😒 trosku sa bojim, najskor to zase nevyslo 😒
@fantinka jejej, super...tak to sa teším...a nepochybuj o úspechu🙂 musí to vyjsť🙂)))
@fantinka no, stredná zdravotná, výška psychologia, doktorat psychologia... robila som zdravotnú sestru 4 roky, učila na zdravotnej 4 roky...a už devať robím uplne niečo iné, ale stále popri zamestnaní učím...v kurze pre opatrovateľky pre jednu spoločnosť...už 4 roky, aj na sčk som učila...učím také odborné predmety🙂 a stále v sobotu🙂))
@denulka85 viem moja, to sa ani nedá...musíš to preplakať, nedá a nesmie sa to držať vo vnútri...ale stále si povedz, že toto nebude trvať večne.....príde lepšie obdobie...berme to ako nejakú skúšku, ktorú síce nevieme prečo nou musíme prejsť.....ale musíme..a zvládneme to...
@katulka25 he, ja som dnes veru o pol desiatej vstala....to s mi už dlllho nestalo🙂)))
@elle81 ahooj, ja som mala ducha na desiaty den a potom už nič:( počkaj si na krvičku....držím prsty
@karkana a uz ste vycerpali vsetky IVFka, nechcete este jedno skusit s tym Arixtrom, podla internetu stoji 105 eur, ale doplatok pacienta je len 10 eur. pozerala som, ze asi ste v adopcnom procese. drzim palceky, aby to co najskor vyslo. my uz jedneho chlapceka mame prirodzene, ale ta tuzba je rovnako silna ako pri prvom, len ta beznadej je mensia.
@kvetkokvetko už máme všetko vyčerpané aj euráče,aj darované embriá vyskúšané,Arixtru mi hovorila internistka známa, že je drahý, a že sa ešte nepredpisuje ako iné heparíny, že keby mi aj ona predpísala, asi musím zaplatiť celú sumu, to mi hovorila -no sú už dva roky tomu,možno sa niečo zmenilo, ved rada by som ešte skusila darované, a opýtam sa na arixtru, keby ju fakt preplacali, to by šlo,i ked tri mesiace každý den 10eur a aspoň u mňa 2týždne vopred, tak je to dosť,možno by sa stal zázrak, fúúúú,no už nám môžu volať každú chvíľu pre bábo,ale sa teším, 😒 takto skončiť som nechcela, ale život všetko mení,,,a ty ešte ideš skúšať
@karkana tu je link na tu informaciu o arixtre:
http://www.adcc.sk/web/humanne-lieky/detail/ari...
podla toho je v baleni 20 kusov, cize tych 10 eur je na 20 dni.
ved to, ani ja som si nikdy nepomyslela, ze skoncime v CARe. Bola som velka frajerka, ze kludne aj 3-4 deti a teraz budem asi rada, ze mame aspon jedno. My sme mali teraz prve IVF a asi aj posledne, lebo moj manzel sa tym vobec nebol vyrovnany, ale nakoniec suhlasil. Este mame tri zmrzlinky, takze aspon 1 KET este hadam bude a potom neviem....Mozno ho po case este prehovorim na jedno IVF, ale urcite nie hned, to povedal, ze v ziadnom pripade uz nebude suhlasit.
@katulka25 ved aj naša mici ma už za nohu labkou chytala...chudatko, hladná bola....ale dobre som si veru postala🙂) a mici od hladu neumrela🙂)))
@fantinka heheh, to aj my sme si dali, že budeme tam všetko písať, a vieš ako to dopadlo? háááádaj......🙂)))
@fantinka budes si robit doma sama uctovnictvo