Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@muchotravka166 sak kupila som si aj vitaminy...ja neviem 😒 keby clovek vedel ze co by bolo dobre, urcite by to urobil, ale nikto nevie preco to je..
@elle81 no ale teraz vazne co pisala fantinka naozaj toto som pocula aj ja to ket ze asi lepsie lebo nie si zblbnuta ale keby to aspon takto robili ze vies mozno len ket
@muchotravka166 no ved uvidime, co povie ket ak sa vobec uskutocni, ale dufajme ze ano 🙂
@elle81 a co ti zostalo zamrazene? noo vsak ja neviem inak kolko si mala mrazakov, toto je strasne ked malo zostane na zamrazenie
@muchotravka166 jedno embrijko mi zostalo a to som bola stastna jek blcha, lebo pri prvom mi nezostalo nic
@muchotravka166 6 vajok som mala z toho 5plodnili prezili styri z toho sa len tri vyvinuli a dve mi teraz vlozili a jedno islo do mraznicky....dobra postupka nie? 😀
@elle81 odpadnem to skoro ako moja ale tvoja totalna ty kokos 654321 , no ja som mala 5 oplodnenych, 3 zostali do dna transferu dve mi vlozili a jedna morula zostala a na druhy den uz nebola ani na zmrazenie takze nulu mam na konte ale vnutri aspon dve no len vies u mna to je ine, zo mna nevedia produkovat nic a kebyze zase mam cakat na darkynu to je zase 3 mesiace mozno aj viac atd zlozite to je u mna ale tak uvidime dufam ze mam dve deti lebo ma picne fakt, strasne tuzim mat dvoch potomkov, ale mozno tu vyzeram uz ako magor ze som posadnuta, co by ine dali za jedno , jasnee ze jedno tam urcite je ked mi stupa hcg ale potesila by som sa aj dvom, pretoze nechcem mat nesurodencov atd to je zlozite to pochopi clovek so slyhanymi ovariami
@muchotravka166 aale chapeme to aj mi, ja by som bola na tvojom mieste taka ista a myslim ze kazda jedna, ved je to logicke, ved ked maju byť surodenci tak nech su vlatny ked je taka moznost.
@ada83 ahoj aj mne chceli jedno dat do mrazaku vazne po jednom zamrazit ale neprezila ta morula
@elle81 pockaj teplotu kedy? po et? no mala som zvysenu aj som horela alebo co sa mi zdalo aj ma zima triasla a potila som sa potom a tak
@elle81 no vsak praave to ze vlastny surodenci, ja som sa pytala sestricky ci vedia znova zohnat tu istu darkynu keby som chcela o rok surodenca ze neni to mozne, takze to nechcem nikdy clovek nevie co sa stane, takze dufam ze tam mam dve zdrave deticky a moje samozrejme 😉 no a uz aj to ze luto mi je aj tych chudacikov co to neprezili, pre mna uz to boli zive tvory, a aj ten pocit ze dali mi dve a jedno by umrelo alebo sa vstrebalo chudacik moj
@muchotravka166 no a to je zvlastne, lebo aj ja som si zacala merat a mavam zvysenu a tiez mi je stale zima.....dobre tomu telu hrabe...
@elle81 ty kokos to teda je divne naozaj no ale ja som sa fakt potila cikat chodim vsetko mi bolo aj zima noo ale ja zase som nemala inekcie nic ja som sa pripravovala ako na ket takze to tym asi nebude no som zvedava ze co to moze byt tentokrat pre teba
@muchotravka166 ktovie, preco ti nemozu dat tu istu darkynu 😕 , a jasne ze to cloveka mrzi ked sa prestanu vyvijat alebo ked sa aj hotove babo vstrebe ale tak to ma byť.............a jasne ze su tvoje, ved vy si ich vynosis 🙂
@elle81 sa sa tiez trvala na 2 ale embriologicka povedala ze jedno a ja stale ze 2 ona potom ze pockame na dr a co ona povie a nez prisla dr tak sestricka taka ta mala ciernovlasa mi stalle hivorila ze 2 nie je dobre a odhovarala ma a potom ked prisla dr tak sa pytala ze kolko ja ze chcem 2 ale embriolo. Mi chce dat 1 a potom sa rozpravali spolu a od toho okienka dr ze 1 tak som potom ostala uz tiho
@muchotravka166 sak uvidime co bude so mnou..a ked sa ide na ket,tiez sa beru neake lieky?
@ada83 nevadiii ja mam hlad hahah