Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@denulka85 z vlastnej skusenosti....radsej pockat na uplne zotavenie, ako neskor lutovat...je to hrozny vnutorny boj, ale toto je jedna z veci, kde trpezlivost ruze (teda skor babatko) prinasa
@denulka85 ahoj, dnesna kontrola prebehla vporiadku, vacok sa zvacsuje aj zltkovy uz bolo vidiet, srdiecko bude neskor, zrejme o tyzden az, ale pre istotu smesa dohodli o 2 tyzdne ze pridem, potom by to uz mohlo byt. Inak som vpohode. vaacok uz bol 9mm, min.tyz len 2mm. Tak zajtail to vizera ok, krv mi tiez brali + nejake ine krv. testy nielen HCG. Tebe tiez videli ten zltkovy vak? Dakujem za tvoju podporu, pekny den ti prajem
@denulka85 deni, odporúča sa po kyrete čakať 6 mesiacov, aby sa maternica znormalizovala...to mi povedal môj gynekolog, ešte ked sme sa o tom kedysi s nim bali...ale možno ti povedia že je to super, že môžeš čím skôr...nechaj to na nich, čo budeš mať z toho, ked pôjdeš skôr na vlastnú žiadosť a další neuspech len kvôli tomu, že nebudeš dobre pripravená....ved to už by bolo na infarkt a psychiatriu celé....ja dúfam, že čím skôr budeš oka...a hned sup po mrazačikov, už naozaj jeden mesiac neskôr nič neznamená🙂 neboj sa, dočkáš sa...a my ostatné s tebou 🙂
@fantinka mojenko a ty sa čo na máj chystáš..teda vlastne hej, na máj, ale ty budeš mať začiatkom...a my mesiac po tebe, ne????? šak ja ešte ani kramy ani lieky nemám🙂
ale počúvaj, ved to je celkom fajn že skôr prišli...sa aspon nenatahuje, či?
@denulka85 podla mna uz to teraz "dobojuj" s touto doktorkou...a iba ak by to nevyslo, tak zvazuj zmenu lekara...ved pripravu na KET mame asi vsetky rovnaku a neviem, ci sa da nejako pokazit vklad embryjka...to robia asi vsetci rovnako...
@kvetkokvetko
@cucoriedkacucoriedka mne lattakova povedala do tel ze dva tri mesiace ale ja chcem skor lebo sa inak zblaznim aj tak na tento piatok nikdy v zivote nezabudnem a nech to stoji co stoji chcem ist hned do tohop lebo ak to nevide teraz tak idem na adopciu
@kvetkokvetko maja s tou to dr mi nevyslo ani v decembri ani teraz a v poslednej dobe je zelezna ako sklala tak ked som jej volala ze co je tak co pridete na dalsi ket a je . 🙄 🙄 🙄 🙄 🙄
@cucoriedkacucoriedka ale sa to nejak zastavilo haha...boli ma trosku brucho ale nespustila sa takze asi doznievaju hormony...ale ved vravela ze ked s aprilovou ms tak koncom maja vklad...neviem teda ake ma so mnou plany dr. Ale vravim ak po utz povie pockat, pockam nech sa neunahlim a zase to nevyjde chapes. Idem si uz po // 😀
@denulka85 moja, ja ti rozumiem, ale ak si bola na kyrete, tak vystelka maternice nebude pripravena prijat embryjko a uplne zbytocne si premrhate jednu sancu. to ze budes uzivat estrimax nezaruci, ze endometrium bude aj kvalitne, mozno bude mat dostatocne mm, ale ide aj o kvalitu...a podla mna ti ani nedovolia ist skor
@kvetkokvetko neviem o dva tyzdne idem k svojmu na kontrolu a zaciatkom maja by som chcela ist do caru takze chcem to cim skor nemala som tam plod takze nieje to hrozne
@denulka85 hej, hej ...chodi teraz nejaka namosurena, asi ma nejake vlastne problemy, ale pamatam si, ze v zaciatkoch bola prijemnejsia, aj sa usmiala a teraz nic... ja k nej nechodim, len ked presla po chodbe alebo nieco riesila na chodbe...podla mna uz ona teraz s tym nic nema, ide skor o jej pristup, ktory na teba dobre nevplyva, ale aj dr. petrova je velmi svojska a nie kazdemu sadne...a aj docent mi nepride prilis prijemny...asi sa treba od toho odosobnit, brat to tak, ze sme pre nich "len" klienti a nie kamarati...ale ak ti to ma dodat psychicku pohodu, tak urcite zmen lekara, ty si to platis a ty rozhodujes...
@fantinka si píš, a ako hovorí muchotrávka, ti hovorím že už bez dvoch čiatok neodídeme🙂 aj keby sme ich mali spod zeme vydolovať 😀 😀 😀 😀 😀
@kvetkokvetko asi hej uvidim ale teraz momentalne som na nu nastvana uz len kvoli pristupu do telefonu bola hruba ako keby som mla ukoncit varenie chapes? aspon trosku ludskosti by sme si zasluzili
@denulka85 aj ja som mala anopyrin....myslim, ze u petrovej je klasicka priprava na KET: estrimax, utrogestan, prednison, anopyrin
@denulka85 no estrimax, prednison a anopyrin som to sem asi aj pisala ale asi sa to stratilo 😀 ty co si brala inak ten anopyrin davaju podla mna koli tomu ze hematomi aby neboli
@kvetkokvetko aj ja som mala prvy krat extrimax utogestan teraz pridala prednisom a teraz ako klasika urcite zas anopyrin
@cucoriedkacucoriedka
@kvetkokvetko tak to budeme viacere v maji 🙂 akurat som volala s petrovou ze ma caka v aprili a v maji vklad. Urcite nam to teraz vyjde.