Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@muchotravka166 je ti zle? Hm počkaj ako to bude horšie...pri dvoch 😀 užívaj si 😉 to patrí k tomu ževraj 😉
@fantinka haha jasne to patri k tomu ale k celemu tehotenstvu, moja pri jednom ti moze byt taak zle ze si vygrcas aj rit :D mam taku znamu ktora len vracala aj vodu a cakala jedneho chlapca to zalezi asi od citlivosti neviem no
@ada83 cau zase som tu a je mi lepsie som sa najedla akoze nehovorim ze som predtym nejedla 😀
http://genetics.thetech.org/online-exhibits/wha...
aha co som nasla vypocitajte si
@fantinka no ešte že tak..prijímam tvoje ospravedlnenie🙂 inak, si spomínala všera, že máš 9 dní pred ms...aj ja som mala včera devať dní pred..🙂) žeby rovnako???? 😀 😀 😀
@fantinka vieš že aj ja som pozitívnejšie naladená ako som bola? len nech to pre boha vydrží tento stav 😨
@muchotravka166 sú úžasné, tie vlasy, aj ja mám také....aj účes máme rovnaký...hotové dvojičky 😀 😀 😀 😀 😀 😀
@fantinka tio ona myslela tu figurku čo mám aj ja v profilovke, nie? 🙂))))
@muchotravka166 no, som veru mala na neho šťastie....ale aspon viem, že genetiku máme v poriadku, to ma teší.
@cucoriedkacucoriedka žeby sme šli rovnako? Možno nás dajú aj spolu na izbu po vklade 😀 😀 veľmi verím, že to teraz už vyjde 😉 nechce sa mi ísť do 3ivf, lebo to budem musieť mm pichať injekcie na spermie a veľmi sa mi nechce 😉 dúfam, že nám tento stav vydrží, keď mi ho vložia automaticky sa prepnem, že to vyšlo haha.
Baby idem dnes gyndosovi, vcera od 16tej som mala horucky 38,8 a az teraz rano to kleslo na 37,1 a strasne ma zima triasla asi to somnou nebude dobre 😢
@fantinka ale nepôjdeme rovnako, ja pôjdem mesiac po tebe, tak to vychádza, lebo ty už ideš stimulovať a ja až v majovej mrške🙂)))
@denulka85 deni, dúfam že to nie je nejaká septická reakcia:( chod s tým, hned dnes..antibiotíká by mali pomôcť. držím ti prsty
@cucoriedkacucoriedka idem okolo 9tej musim celu nioc daval muz na mna obklady a neslo dole vobec az nadranom bojim saaaaaaaaaaaaaaaa ja nechcem ist do nemocnice
@denulka85 neboj sa, nepôjdeš do nemocnice, len sa daj pekne kuknúť lekárom:(
@katulka25
@ada83 uhnizdenie to nebude, aj testy som mala negativne, aaaaaale co, aspon sem zapadnem, budeme sa trapit spolu dalej 🙂 🙂 ,ale teda mrzi ma to riadne 😒 , uvidime co povie nas jedinacik mrazacik, mrchu som mama mat uz v sobotu, este stale nekrvacam iba spinim, ale uz z prvej skusenosti viem, ze nic s toho nieje, ale budem bojovat dalej, nepodam sa 🙂