Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@muchotravka166 urcite nie to je kazdeho osobna vec vidis aspon ze kolko musis chodit do kostola.... ani neviem kolko krat treba ist
@muchotravka166 toto iste hovorim aj ja cerstve mali dat na pk a nie slabe jedndnove
@denulka85 boze inak to by som bola zvedava ktory embryolog toto robil dufam ze nie ten ujo :D vies ktory taky mlady chlapcisko okuliarnaty
@denulka85 a inak to by bolo uplne super keby ti tych 18 dali pk verim tomu ze by si tam mala aj blastocysty
@bibi24 no oni nemozu vediet ako telo zareaguje...mozu si mysliet co sa stane ale stat sa moze uplne inak ako predpokladaju...a to ze stale tehotna nie som - myslim ze cast je ich problem a cast moj s mm. Telo, organizmus, psychika. To ze ide clocek na ivf neznamena ze to vyjde okamzite..niekto ide do brna a ani tam sa nepodari...
@muchotravka166 cerstvych by boli urcite.... nie ja mam tu mladu embrilogicku ma dlhe svetle vlasy
Baby je to normalne ze som uz nekrvacala a po utz sa to spustilo? stale musim mat problemy na nervy n ic nejde lahko
@denulka85 no ja som bola uz zo vsetkymi, aj s tou ciernovlasatou sme mali konzultaciu, potom ked som volala ze ake su embrya zdvyhol mlady, a pri et bola ta blondyna aj s tym mladym
@muchotravka166 mladeho som mala pri vklade teraz na posledy on mi povedal ze ake su ebrya pri okienku
@denulka85 no som zvedava ako sa fakt rozhodnes, to pk neni zla vec ale uvidis ci to chces risknut ale jednobunkove su velmi slabe naozaj ☹
@muchotravka166 ale jednobunkove mi vzdy narastli aspon zatial tie co prezili rozmrazenie mala som naposledy 6 a 8 bojim sa pk radcej asi nech su u mna
@denulka85 to vazne ti tak narastli? az do 6-8 bunkovych ja odpadnem tak to pekne
@muchotravka166 prva krat v decemri dali 3 rozmrazit jednu odumrelo a dve boli 4 bunkove
teraz dali 6 na PK vsetky odumreli rychlo dali rozmrazit dalsie 3 jedno zas odumrelo a jedno bolo 6 bunkove a druhe 8 urcite nedam pk aj muz hovori lebo vsetko sa robi na rychlo predtym mi povedali ze emrya sa rozmrazuju tri dni a po pk mi to vkladali na druhy den po rozmrazeny lebo uz nestihali
@denulka85 neboj sa, na budúce už nebude...nebudeme stimulovať...vyjdu nám kety.🙂
@cucoriedkacucoriedka musia ja uz budem mat treti aj ked lattakova na zaciatku povedal ze s mojom diagnozou to vide hned na prvy sup aj kvoli veku
@cucoriedkacucoriedka dufam lebo dalsie sklamanie asi tazko prezijem a ti mas kolko embryjok a ake?
@denulka85 inak vieš čo je sranda? ja som vôôôbec nebola nervózna z obradu ako takého, jediný stres som mala z toho, že sa musím fotiť. Nenávidím, keď ma niekto fotí a tie 3h s fotografkou boli hrozné 🙂 tam sa otočte, tam a sem sa pozrite. No hrúza 🙂 ale užili sme si a zábavu by som si veeeľmi rada zopakovala.
@fantinka ja sa skor obradu bojim urcite sa zaseknem 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 my sa ideme uz fotit o 11tej aj ma slahne v topankach este ze som si kupila aj baleriny 😀 😀 😀 😀 mala si biele topanky? ja budem mat cyklamenove aj kyticu ale este neviem aku vrak to staci ist vybavit zaciatkom maja 😕 len to ze sa nedohodnem s babou co ma svadbu po nas vsetko chce biele ja som kupila aj masle do kostola aj potahy na stolicky naserie ma a nech si da zvlast vyzdobu ja nechem vsetko biele staci ze masle budu biele na lavicke a ja chcem na potahy cyklamenove masle jej sa nic nepaci 😔
@denulka85 jaaj aha prepac, som to nepochopila, som myslela, ze to kvoli svadbe.
No skus sa cez to preniest, kasli na druhych, mysli len seba a tvojho partnera. Cas je najlepsi lekar a do svadby ti bude troska lepsie 😉 Ber to tak, ze zacinas novu etapu zivota, ktora bude krasna, plna novych nadeji 😉 drzim palce!