Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@denulka85 čo pauzu, šak odletení všetci boli v teplých krajoch, nie? veď zima bola...tak čo vlastne chceme 😀 ? 😀 😀 😀
baby aký je postup pri iui, ktorý deň cyklu preba ísť aby som mohla po ms ísť stimulovať na iui? máte skúsenosti?? ďakujem
@cucoriedkacucoriedka myslela 😀 😀 ale chýbali ste mi čo ti poviem 😉 už tu nie som tak často, skôr na tých skupinových záležitostiach o psoch a pečení, ale sem tam na vás kuknem, čo vymýšľate 😉 dnes sme boli na genetike v car, kreslil si nejaký strom a o pár týždňov budú výsledky. Už čakám každým dňom ms, brucho už pobolieva, tak počítam, že do stredy sa spustí...inak, jedna baba mi písala, že ako to, že idem do ket-u s liekmi, že ona šla na ket a bez liekov, že veď sa ide do prirozdeného cyklu a btw. otehotnela hneď 😉 tak prečo nám dávajú lieky?
@fantinka noo to neviem preco vam davaju mne museli ja uz mrchu nedostavam, ale mozno ten anopyrin je aj dobry no neviem, prednison na oslabenie imunity aby skor prijalo telo embryo a utros na udrzanie hm takze si vyber 🙂 🙂 🙂
Ahojte
chcem sa spýtať babám ktorým sa podaril ET aj ste cítili uhniezdovanie -v podbrušku pichnutie,tlaky....alebo úplne nič? Ja som dnes 6 deň po ET najksor nafuknuté brucho asi 3 dni a od včera niečo cítim 🙂 Neviem,či je to dobrá správa,alebo.....sa mám báť?
@kuratenko11 hlavne na to nemysli...ja som si tiež myslela, že cítim, pichalo ma, ms bolesti, nafúknuté brucho aj prsia a dostala som ms ☹
@kuratenko11 ahoj..ja som cítila, myslela som že uhnezdenie a nebolo to ono..aj som trošilinku zašpinila:( a tes negatívny.aj krv...ale mala som desiaty den čiaročku na teste a potom už nič.
@fantinka asi nechcú riskovať, že sliznica bude nízka....pre nič iné.
baby slahne maaaaaaaaaaa ja som vedela ze to pokaslemeeeeeeeeeeeeeeeeee ja mam biele saty na svadbu a muz bude mat smotanovu vestu ja som na to zabudla a saty nemozem vratit som ich kupila a su aj prerobene a od vesty neviem najst blok co terazzzzzzzzzzz???????????????? bude to velmi spat vypadat?
@fantinka k sobasu si ju da sestra povedala ze to neni zle ze ma bielu koselu a k popolnocnym bude mat cirnu vesstu kaslat nato nebudem stresovat kvoli tomu..... nech si myslia co chcu nebudem kupovat dalsiu.... ella neviem pisala som jej a neodpisala tak dufam ze je pozitivna prajem jej to ale som zvedava ci ano nedala nam vediet... dufam ze ten bocian pride tento tyzden je pekny vsak? chces adresu? s postou to je 10 euro 🙂
@csokasi vsak to.... ukazem to muzovi ked pride domov ci dame aj tie ale zas to nechcem prehnat s bocianmi.... lebo aj tento bocian ostane do detskej izbicky 😀 😀 😀 😀 😀 😀