Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@fantinka ani mne neprišla...a ani brucho ma nebolí:((( ach, už ju čakáááám🙂))
@katulka25 si mohla aj teraz a potom o dva dni, by si videla ten krásny pokrok🙂))) vieš, ja už tak budem, že od 4 dna a potom si to pekne posladám a budem vidiet, ako silnie čiarka....a si to dám potom aj do albumu...tak🙂))))
@katulka25 jasneee ja som sa potilaaa na zaciatku aj som cikala vela, aj prsia vsetko brucho ani nehovoriim a kukala si ten twilight ozaj poriadne sa poserem fakt :D
@katulka25 preeeesneeee, ale tak aj vínko som si dala už...dúfam že príde čím skôr...mam ist po na kontrolu ale tak nebudem tu bud týžden streda, štvrtok, piatok, a potom je víken, tak musím s s dr. dohodnut kedy mám vlastne prísť...jaj, ideme na tri dni s mužom navýlet do karlových varov, no už sa taaaak teším....🙂)
@muchotravka166 cikam vela ale to mozno aj lebo vela pijem. A twilight obe casti 🙂 no ja sa tiez poserem a twilight budu potom pozerat vsetky povinne 🙂
@katulka25 boli aj také, čo 4 den nič, a potom šiesty slabá čiarka a osmy už potom silnejšia a desiaty opat silnejšia...a sa mi to tak páčilo...no je to na tebe samozrejme🙂) ale ja to tak urobím🙂)
@katulka25 hehe, sa mi smial muž, vlastne skôr s pýtal, či ho zničím tým chodením a kukaním jak stále🙂)) tak som mu povedala že jasné....všetky kolonády aj s pramenmi a vysvetlivkami vytlačené...a ešte aj hrad loket, hrad bečov nad ohrí a nazad karlštejn....juj, milujeme čechy, chodíme minimálne raz do roka na tri štyri dni....a potom aj jednodnovky...stále vyberiem nejakú oblasť a ideeeeee sa....🙂))
@cucoriedkacucoriedka tak toje super 🙂 tak aby aj pocasie vyslo a juchuuu na vylet 🙂
@katulka25 😀 držím prsty, nech je to tam, už zajtra..a ked nie, tak bude o dva dni🙂)))))a šak od bieleho by si mala začať...tak uvidím či si už nepredbehla jeden medzičlánok....budeš tam musieť dať čistý, neocikaný🙂))))))
@katulka25 no, vyzerá že nejakých 14 - 16 stupnov má byť, tak stačí. len nech neprší🙂
@denulka85 vieš, ale ked urobí, a bol by biely, tak vie, že je skoro🙂 ja som bola úplne proti testovaniu, ale teraz veru budem aj viackrát..nech pekne vidíme, ako to silnie🙂)))
@cucoriedkacucoriedka mne zostal jeden v kabelke a tiež ho ocikám asi na 4 deň, nech viem, že to neni pregnyl ako vždy doteraz ☹ ale mm mi povedal, že keď mi nájde test, tak mi vezme všetky peniaze a karty, takže musím tajne v práci haha.
@cucoriedkacucoriedka ano ale bojim sa ze ked ho este bude mat biely bude sa zbytocne stresovat aspon ja by som bola tak a nechcem aby jej bolo smutno musi si drobcekov utesovat a nie smutit ale ked citi ze si ma spravit nech si spravi je to na katke 🙂 drzim jej silno palce aby mala // 😎
@fantinka aj ja beriem E a selezin, denne aj môj chlap🙂) už si fakt pripadám ako nenormálna s tými liekmi:( ja čo som bola stále proti...len čajíčky a bylinky
@muchotravka166 dala som si 5 a 6 bunkove. A prsia bolia dost a brusko ma uz dost tlaci a sem tam sj zaboli. A dnes ma asi dva krat len tak z nicoho nic oblial pot. Tak snad je to vsetki dobre znamenie 🙂