Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@ludi123 ahoj, ja Ta podporím, mala som len 3 vajíčka, 2 sa oplodnili a aj uchytili, zial po 6-7tt nam zostalo len 1 babatko, ale podarilo sa a je to uz 20-centimetrovy krasavec, a to vsetko bolo 1.IVF 🙂
@ada83
@gaga83
@martinazvo tak baby, et mam za sebou... teraz neviem, co mam robit dalej 🙂
@ludi123 ahojky, gratulujem... No a teraz este stale az do krvicky vela vela pi, aby sa embrijka pek ne zahniezdili. Vela oddychuj, mojkaj brusko a najma mysli pozitivne!!! 🙂
@ludi123 no ja som tiez bola a uz cez stimulku som nepila, ked som otehotnela ani som na nu uz nemala chut a teraz si obcas dam bezkofeinovu... Niekto sa jej nevzda ale ja som sa kedze vsade vravia ze to nerobi dobre a povedala som si ze pre babo vsetko...
@martinazvo praveze ja vsade citam a pocuvam, ze to nevadi ... ale tak vzdam sa aj ja... s fajcenim som sekla tiez po dlhych rokoch pred 3 mesiacmi ...
Ahojte baby,
moj manzel bol prvykrat na spermiograme v Iscare a ma takyto vysledok:
Objem 1,5ml,
Motilne 13,
Nemotilne 25,
Motilita a+b+b-,
Patologia 96 percent a napisali mu do nalezu ze Astheno - terato zoospermia a zaver ivf/icsi.. Je nam jasne, ze nema dobre vysledky. U mna gynoska nezistila nic a v Iscare sne boli iba na spermiograme. Preto sa vas chcem spytat, ci mam ist s vysledkami spermiogramu este k gynoske ukazat, alebo je to uz zbytocne a treba sa objednat na konzultaciu, ze? Dakujeeem
@cristinna Urcite je to zbytocne. V iscare sa o Vas postaraju od A po Z. Nevaj a objednajte sa na konzultaciu, nech sa cim skor pustite do boja. A nezufaj,moj manzel mal strasne vysledky, aj som si poplakala, ze ci z toho jeho nic nieco bude a boom, uz cakame dvojicky. Drzim palce.
@katla no s gynfiv mam aj ja zle skusenosti, sice to tam nedoslo az po IVF ale chodili sme tam na konzultaciu.. nemenovany pan doktor mi hovoril, ze musim ist cim skorej do stimulky, vraj nevadi ze mam tri cysty, zdalo sa mi to cudne a opytala som sa nezavisle 3 dalsich doktorov, z toho jednej, co robi umele oplodnenia a veru vsetci do jedneho mi povedali, ze IVF v tom stave, co som mala, by bolo na 100% neuspesne ... su v tom proste velke peniaze a ludia, co nemaju moralne zasady a empatiu voci zenam, ktore sa snazia otehotniet, sa najdu vsade ...
@ludi123
@katla
Dakujeeem, tusila som ze to bude asi zbytocne k gynoske.. Ja chodim k Dr. Fellnerovej a ona mi odporucila prave tu doktorku Petrovu v Iscare. 😀 Tak sa pojdem k nej objednat a uvidime. 🙂 Chcem sa spytat, ze ked ste isli prvykrat na konzultaciu, tak ste isli spolu, alebo najprv same?
ludi123 To je mozne, ze by stravovanim, aj sem tam fajci cigary :( Pije malokedy, ale schudnut by mohol...neviem co vsetko oplyvnuje zle spermie, ked je mlady..ma len 28 rokov :(.
dievcata ako to tu citam, chytam poriadnu depresiu :(((( ja mam pred sebou svoj prvy vklad a ak to nevyjde tak cely proces stimulacie odznova, kedze som mala len 2 dobre vajicka a z toho sa podarilo len jedno embryjko .. kolko neuspesnych pokusov uz mate za sebou? su tu aj take, co im to vyslo na 1x?