Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@cucoriedkacucoriedka mám zníženú činnosť štítnej žľazy, ale neberiem na to žiadne lieky. tak to bude asi ono... ďakujem krásnučko 🙂
@mima1416 áno, ale mala by si brat..nie je to velmi dobre pre tehotenstvo...ja mám tiež zníženú činnosť, beriem Lthyroxin...a ak by som otehotnela, tak mi zvýši automaticky dávku...pozor na a hlavne, na štítnu žľazu 🙂
@ada83 čččau adi, no ako? ja kašlem jak keby mi za to platili, dnes som bola u lekárky, dala mi calcium a celaskon do žily a dalšie štyri na pitie...ale už aspoň vydávam zvuky, síce sa to ešte na reč nepodobá, ale určite zajtra bude lepšie🙂)) ešte som netestovala, dnes je 11. deń....vobec m to neláka...už sa teším na pondelok, len dúfam, že ten kašeľ neublížil embijkám🙂
@cucoriedkacucoriedka neboj neublíži embrujká budu rásť 😀 tak v pondelok čakám na správu 😉 ja som prišla akurát z práce bol klud všetci chodia pozerať moravu 😉
@denulka85 robí v ružinove na II. gyn-por klinike...mám tam svojho doktora, ku ktorému chodím a tvrdil mi, že je šikovná, pýtala som sa🙂 a vklad mi urobila ukážkovo a čo bola hlavné, bola veľmi veľmi ľudská🙂
@cucoriedkacucoriedka to vazne??? nie ona je tam s ciech??? alebo to inu mysleli??? ja neviem a kolko moze mat a&ws rokov??? rozmyslala som nad petrovou??? ktovie dokedy bude lattakova v iscari,,,,
neviem co bude v piatok mam ist na stichy a pak sa dohodnem s doktorom co bude.asi to budeme riešiť s liekmi
@denulka85 nie, ona nie je z čiech...no vieš čo, okolo tridsiatky môže mať...neviem jej vek odhadnúť, vyzerá ako dievčatko🙂))
@cucoriedkacucoriedka ahoj tak čo hlas už máááááááááááááááááááááááááááááááááááááššššššššššššššššš
@ada83 máááááááááááááááááááááááááááám 😀 ešte chripím, ale je to o patdesiat percent lepšie jak včera...juuuj, my sme s mužom nejakí fakt chrobační, nechápem, on už druhý den leží, bo ho seklo v krížoch...tak sa smejeme že jak lazari...ved vôbec nie sme chorí...a hla..odrazu obaja zalahneme🙂 ale už sa to lepší všetko🙂)) len mi je luto že von je pekne a my dnu:( ale čo už
@cucoriedkacucoriedka no vidíš choroba vie kedy ta má navštíviť no bolo na čase že sa oteplilo 😉
@ludi123 Podla mňa to máš na dobrej ceste. U mňa bolest krizov bola znamenie číslo jedna, aj keď ma len napadlo či som neprechladla a aj zvýšená teplota je klasika pri začiatku tehotenstva. S ohss to nemusí nič mať. Ale ja som ho dostala na 5. deň po vklade kvôli zvýšenému hcg.
Kedy ideš na krv?
@katulka25 a to ten liek tu u nás nemali že si išla až tak daleko