Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Ja neviem dnes som jej volala,leb ja uz mam od maja schvalenu ziadost no odkladame to kvoli dovce tak som jej volala ci mozem aj v auguste a ona,ze ona tam uz asi nebude 😒 je mi to aj trochu luto,lebo uz idem na treti pokus a predsa vedela co a ako o mne a tak sa snazila to mi je fakt luto
@santamonica @denulka85 @marculik @ada83 caute baby. Lattakova (Grossova) odchadza na matersku 2. Augusta 2013 a zastupovat ju bude taka mlada doktorka (blondinka) Dr. Reismullerová.
@maxilienka ahoj je to iste ze ide uz 2.8 ? ja nechcem tu mladú nemá podľa mna toľko skúsenosti ach jaj určite bude tri roky na materskej ako každá mamička by chcela
@denulka85 urcite. Povedala mi to ona osobne vcera, ked som u nej bola na konzultacii...Podla mna ak nechces tu mladu tak to povedz a daju ta k Dr. Valkymu.
Baby - co si myslite o zmene CAR po 1.neuspesnom IVFku? Premyslam nad Gyn-Fivom v BA....neviem.
a este mi prosim povedzte: absolvovali ste geneticke vysetrenia v Iscare? Boli ste s nimi spokojni? Viem, ze to trva cca 6 tyzdnov - ale stoji to za to?
@maxilienka na gyn Fiv sa baby tiež sťažujú a ti ku komu budes ďalej patriť? A kolko vkladou si mala neúspešných ze Iscare by si chcela opustiť?
@maxilienka
ja som absolvovala..teda aj mm. Ja som rada že nám ich urobili 🙂 Išlo to cez poisťovňu a aspon vieme že sme obaja ok 🙂
@denulka85 ja som mala teraz 25.6. ET a 1.IVF - a nic z toho a ani ziadny mrazacikovia neboli. A to sa podarilo oplodnit 7 embryjok, no po PK zostali len 2 (skora blasto+morula), ktore mi vlozili. Ale v podstate som s Dr. Lattakovou spokojna, vcera ma velmi prekvapila, ze so mnou ten nespech konzultovala asi 30 min., odpovedala mi na vsetko, a odporucila mi tu genetiku, aby sme urobili vsetko pre to, aby 2.IVF vyslo. Mne asi nebude vadit ta mlada doktorka - ved aj Lattakova je mlada, ja to s nou skusim a az casom zistim ci je to ok, alebo nie.
Do Gyn-fivu ma to laka len preto, ze by som tam isla "po znamosti" - tak neviem...
@sakura a mali ste problem so spermijkami ako my? Robili mm genetiku na receptory? To trva len 2 tyzdne (cakanie na vysledky) a potom sa nasadzuje hormonalna liecba muzovi - 3 tyzdne, aby sa zlepsili spermijky, pokial je to geneticka vada.
@maxilienka
nie..u nás bol problém vo mne.. mám neprechodné oba vajíčkovody...ale pre istotu nám robili aj genetiku 🙂
@maxilienka ahoj ja som tam bola v utorok že ket bude koncom augusta a nepovedala že tam už nebude ☹
@ada83 a si sa jej na to opytala? Ju to asi samu od seba nenapadne (aj keby teda malo!)
@maxilienka nie nepýtala som sa jej to myslela som že ak sme sa dohodli na august že tam bude
@maxilienka tak na Brno su lepšie ohlasy ako na gyn Fiv aj mne v pk umreli 6 embryi
Ahojte
ja som bola včera u Lattákovej bola veľmi milá,robí ešte do 1. augusta potom ide na materskú.Ale nastupuje už v januári naspäť.Takže dlho sa doma nezdrží 😉 Nám povedala krásnu správu KET sa vydaril,vložené 2 emryjká jedno sa síce vstrebáva,ale jedno sa drží.Som v 7 týždni a srdiečko nám krásne bije 🙂 Držím vám všetkým palce,aby ste to čím skôr pocítili aj vy.
@kuratenko11 tak to ti povedaly peknu spravu tak v januari ju mame naspāt to je super
@ada83 ahoj adka, ako sa máš, čítam že ideš v auguste na vklad.. u nás to nevyšlo ale to asi vieš.. a zatial neplánujeme isť ďalej, ináč sa držím.. už pracujem ale o polovicu menej ako predtým.. takto mi to vyhovuje a čo ty? Čítam že lattáková ide na materskú, no tá skôr otehotnela než my všetci tu 😀 Ja rozmýšľlam tiež nad gynfivom, moja sestra tam chodí a robili jej rôzne vyšetrenia pred ivf, aj priechodnosť vajíčkovodov, čo v iscare vôbec neviem či robili. vraj sa to robí viacerými spôsobmi, a fakt neviem či zisťovali. má vraj šancu 45-50% že môže otehotnieť. mne takéto vôbec nehovorili v iscare. tak uvidím ked sa jej podarí tam tak možno dáme ešte jeden pokus, uvidíme.
@evagy ahoj viem ze ti to nevyslo citala som skoda. Ja som mala 2 iui a potom mi robily laparku ze ci mam prechodne vajcovady robila to lattakova vramci jednodnovej a potom ma poslala k endokrin a potom dalsia iui lebo mam vsetko ok a vidis nic bola som v pondelok za nou povedala ze mozeme aj teraz 25 ale ideme na dovcu tak sme to nechali na august ale robila mi aj imunologiu a hematologiu po et teraz mi dala duphaston potom menzes a budem mat estrimax len prednison mi nedala tak uvidime a ty si ani nebola za dr sa dohdnut. A neches ist radsej do brna ako gyn fiv
@denulka85 mila denulka85, udivuje ma aka si zrazu zronena ze pani Dr. Lattakova ide na matersku a pacientky sa musia popresuvat. Az sa divim, ze si sa jej dokazala pozriet do oci........Sledovala som tvoj pribeh a je mi uprimne luto cim si si presla. Zial, niektore svoje vyjadrenia z tvojho tazkeho obdobia na adresu pani doktorky si si mohla odpustit. Ver ze niektore snazilky maju aj tazsie osudy a aj napriek tomu si nevybijaju emocie takymto sposobom. Ak si nahodou nespominas, zalistuj si na starsich strankach - tak, ako si na nich zalistovala aj pani doktorka. A bola z toho velmi sklamana ☹ ...... Len tazko som pre nu nachadzala slova utechy, pretoze to si naozaj nezasluzi aby sa na verejnom fore o nej takto pisalo. Je to jedna uzasna osoba a obrovsky odbornik. Ma moj respekt a obdiv - a uprimne jej prajem len to najlepsie z toho, co zivot prinasa.
@marculik kedy odchadza?