Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@martinazvo no, lebo si pamatám že si už asi aj do práce nastúpila. nie? alebo sam i to zdá? a mala si problémy? to ani neviem.
@martinazvo krásne si si to vybavila🙂 ale tak aspon teraz nestresuješ a užívaš posledné týždne.) dooobre
@cucoriedkacucoriedka dobre si pamatas... od 2.4. do 18.6. som bola v praci, ale musela som zostat doma, lebo zo sedenia mi strasne opuchali nohy, + denne 2 hodiny za volantom... k tomu nizko polozena placenta a tvrdnutie bruska, tak sme sa s lekarkou dohodli ze mi bude doma lepsie... aj aj tak je... kym nesedim (chodim, stojim, lezim) tak som ok... staci mi ale ist k lekarovi, kde sedim v cakarni, k tom u soferovanie a nejaka ta "kavicka" a je hned zle...
@martinazvo hm, tak to sú nepríjemné záležitosti...dobré si urobila že si ostala doma...to už naozaj neriskovať...neboj sa, po pôrode si v starej forme🙂
@martinazvo inak, strašne veľa sa rodí chalanov, ja poznám len jednu babu, čo ma dcérku a sakura je druhá🙂 ešte aj moja kámoška, tiež je po ivf, nakúpila dievčenskú výbavičku a čo sa nestalo....čakajú vilka🙂)))) ale ja to tu s babou prelomím🙂)))
@cucoriedkacucoriedka tak to dufam... ze aj kila pojdu dole s kojenim, uz teraz mam + 15kg ☹
no my co sme Oktobrovky, tak mame tak na polovicu chlapcov a dievcatka...
@martinazvo neboj sa, pôjdu aj kilá.....cca 3,8 kg dieťa, kilo placenta...a nejaké to kilečko plodová voda....a ostatné zhodíš sama🙂))))))
tak potom dobre, je to vyrovnané, tak to len ja sa stretávam v okolí so samými chalanmi🙂))
@cucoriedkacucoriedka no u nas sa skor ukazali chlapci ako dievcatka, tie su uz od bruska hanblivejsie 😀 😀 😀
@cucoriedkacucoriedka
jo jo daj 🙂 Budem čakať 🙂)
No to určite..a ako dlho ste čakali na schválenie?
@sakura no, neuveríš, ale 28.júna som podpísala, piatok, večer sme šli na dovolenku, a v pondelok 8.júla mi volali že je schválená...takže týžden?
@sakura kedy maš termín v novembri? ja som narodená 2. ...takže bude malá škorpionka????🙂
@cucoriedkacucoriedka
no ja mám 27 ale pôjde 18 🙂) Tak ako Ella 🙂) Aj ta mala termín a šla 18 🙂) aj 18 sme pak zvolili svatbu tak aj druhá bambula sa musí narodiť 18 🙂)) To je ešte aké znamenie?
@cucoriedkacucoriedka
no to si mala šťastie teda 🙂) A že cez prázdniny to dlhšie trvá 🙂)
@sakura joooooj, a čo ste vy takí vyosemnástkovaní🙂))) pekneeee....no zdá sa mi že to je šte škorpo🙂) najkrajšie, najlepšie znamenie🙂)))
@sakura a viež že ani nie? ja mám dôveru, aj prvú mi schválili za desať dní.l....a kolegyni schvaľovali teraz vo všeobecnej a trvalo im to 25 dní🙂 tiež oka
ahojte, chcem sa spytat, ktora by vedela odpoved - po spermiograme si mozme vyziadat aj konzultaciu s dr.; co vlastne taka konzultacia zahrna? iba zhodnoti vysledky alebo zvyknu aj odporucit dalsi postup, "liecbu" a pod.? vdaka
Ahojte dievcata.... chcem sa opytat, ako ste sa citili po OPU? mali ste nejake bolesti, podrazdenie...? Ja mam trochu nafuknute brucho, citim ho take plne, takze je aj trochu bolestive, ked kracam, ked sa hybem ... nic velmi zle, len mam strach, aby nezacinal OHSS.. tak len sa chcem spytat, ci nejaky diskomfort ste mali, trochu nafuknute, naliate brucho,..a ci to preslo... Vdaka za kazdu odpoved..
@lucka_220809 ahoj, nechcem ta strasit ale ja som mala podobne pocity ako ty hned po opu a den pred vkladom mi potvrdili ohss. Zajdi do caru nech sa na to pre istotu pozru. A hlavne vela pi, ja som vypila aj 5 litrov denne a pomali som sa zacala citit lepsie.
@zuzanita444 pojdem tam v pondelok rano... pijem pijem vela a dufam,ze to bude ok... z coho pofvrdia OHSS vlastne ? Vidiet to na sone?
dakujem za odpoved inac...
aky bol potom postup u teba... podstupila si transfer?
@lucka_220809 Mne robili opu vo stvrtok a do caru som isla az v pondelok kedze mi nebolo az tak zle. Na sone uz videl ze je to riadny ohss. Inak ziadna liecba len vela tekutin. Vklad sa zrusil, blastocysty po pk zamrazili a KET som mala teraz az po 2 mesiacoch. Tak drzim prsty aby to ohss v tvojom pripade nebol 🙂
@zuzanita444 hm, no tak som zvedava... strasne dufam,ze to nepojde do haja teraz... :-/ budem pit ako smadna tava a dufat velmi ze to prejde a v pondelok nist neuvidia ... A tebe moc moc drzim palce, ak som teda pochopila, teraz cakas na vysledok 🙂 nech to vyjde!!!!
@lucka_220809 dakujem 🙂 este len teraz v piatok som mala transfer...tak sa este nacakam 🙂 Tak dufam ze v pondelok budes mat len dobre spravy a vklad sa neposunie.
@cucoriedkacucoriedka no keby som chodila do prace tak isto este nemam vsetko... to len v ramci zabijania casu na PN som sa tak "vybavila"... ved ja som kvoli tej zlomenej ruke a potom problemom v tehu bola z celeho tehu 21 tyzdnov doma (zlomena ruka 11 tyzdnov, rizikove 10 tyzdnov) + este k tomu 8 tyzdnov MD 😀 😀 😀