Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@zembla a inak, to ti poradia, či hysteroskopia, či laparoskopia....ale neviem, niektorá baba písala, už neviem kto, že mala obe.....ale ved uvidíš, všetko prejde a ver tomu že rýchlo....ja som si nevedela predstaviť, že si budem musieť sama pichať hormony a vidíš to.....pichala som si. neboj sa, to znie hrozivo, ale bude to oka🙂
@cucoriedkacucoriedka cozeeee 🙂)) pichat si hormony ? 🙂)) No asi si to tu idem fakt precitat, lebo nemam ani len paru co sa bude diat a kde vsade moze byt problem, ale tak idem do toho aj keby co bolo, iba je to pre mna vsetko strasny sok - som v tomto uplny zaciatocnik :((. Hlavne sa bojim, ze to moc zacnem vsetko riesit a psychicky sa zablokujem - ak sa to uz aj nestalo, lebo posledny mesiac nemyslim na nic ine :((. Za ten rok, co sa snazime, som si celkom davala pozor, nech sa nedostanem pod tlak - ono to vlastne neni ani cely rok co sa snazime, lebo zo zaciatku 2-3 mesiace som ani o ovulke presne nevedela, potom v marci som isla za gyndou, ci je teda naozaj vsetko v poriadku a zistili mi pcos a ureaplasmu, cize 3 mesiace sme sa nemohli kvoli urea snazit - ale aj tak mi proste v hlave stale blika, ze uz je to rok a uz treba nieco s tym porobit :(( uuuff, musim sa dat nejak do kludu - baby ako to vy zvladate ?
pravda, narkoza je vcelku prijemna.......mna po odbere vajicok brutalne bolelo brucho, som nevedela co so sebou...... ☹ ,
cucoriedkacucoriedka..... no najprv cakam na mrchu, ci sa vyplavi polyp, ak nie, tak operacia a potom asi v septembri zase zacneme.......
@zembla my sme splu 7 rokov a 6 rokov som to nerišila..ani manžel..furt čakáš a čakáš...a potom do toho prišlo niečo iné a až posledný rok to riešime🙂 neboj, na každého príde🙂
no, takže, keď podpíšeš žiadosť do poisťovne, tak čakáš, ja som ju mala za 7 dní - dovera schválenú, inak to trvá tak od 2 týždnov do 2 mesiacov, od poisťovne..potom ked máš krátky protokol, neviem ako je to pri dlhom, tak začínaš si pichať hormony, do brucha, každý den....na mám napr gonal,. menopur a cetrotide..teda, najprv gonal., reps. pridám menopur a potom ku koncu cetrotide...picháš tak 10 - 13 dní, neikto viac...potom ideš na odber vajíčok...do narkozy krátkej...manžel dá v ten den spermie, oplodíé sa to a ak je všetko oka, idete na ET - embryotransfer, to je tak od 3 do 5 dna po odbere a oplodnení...ak nie je niečo v poriadku, napr, ja som dostala ovariálhy hyperstimulačný syndrom, tak nám zamrazovali embryjká a išla som na KET - kryoembryotransfer .....len potom máš pred KET dalšiu prípravu, ale tam si nepicháš, lebo už vajička nepotrebuješ, ale si pripravuješ sliznicu a ješ hormony a potom ku koncu vkladáš do pošvy utrogestan, zvyčajne 3 x2.....nooooo, trošku jasnejši? ja som to tu tak všetko zhruba vypísala...ale nestresuje, to ti všetko vysvetlia🙂))))
@zembla a zabudla som, že pichaš od prvého dna riadnej ms...do nejakého 10 - 13 a potom odber
@santamonica aj mnaaaa, lebo mne ostalo 17 vajíčok v ľavom vaječníku, nemohli odobrať takže ohss jak vyšitý🙂 takže brutál.
baby a vy ste do iscare isli uz s niakymi diagnozami ? abo proste preto, ze sa vam nedarilo ?
@cucoriedkacucoriedka si strasne zlata - dakujem ti moc moc za ochotu.
Niektore nazvy som si uz citala, ale mala som v tom chaos- teraz je to uz lepsie. No uz viem co budem robit pocas dlhych jesennych vecerov - studovat 🙂)
Inak vypytala som sa k dr.Reismullerovej a citala som ze je velmi mila, tak som taka kludnejsia, hadam to vsetko dobre dopadne.
Mam trochu obavy kvoli praci, lebo sice byvam v BA, ale robim v Senci- takze dochadzam. Ako casto treba chodit do iscar cca v mesiaci ?
@zembla heh, ja bývam v senci, ale pracujem v ba🙂
nie často, napr. počas stimulky som bola trikrát.....neboj, zvládne sa to...budeš sa objednávať na skoré ráno..je pravda ťže sa niekedy dlho čaká....inak, mne robila KET reismulerová, strašne milá osôbka🙂
@zembla my sme išli preto že sa nedarí, ale mali sme urobenú už genetiku, ktorá bola ok. teda je ok, lebo tá sa nemení...mna sa opýtal môj gynekolog "a čoooo, deti nechceme rodiť? a ja že hej...a on, taaaak, tu je odporúčanie na dr. petrovú, je to moja kolegyna...hned vytočil jej číslo a dohodli sme sa....jaké pak caky paky🙂))
@cucoriedkacucoriedka 🙂)) tak to mame presne naopak, akurat ze ja sa aspon vyhnem tym kolonam 🙂))
a inak to sa hned vsetko riesi takto razante - hormony atd. ? Ja dufam, ze budem skor lahsi pripad, moja dokina hovorila, ze vajecniky sa jej zdaju ok (nemam ich potiahnute malymi folikulmi ako to pri pco byva) aj ovulku podla bt mavam (ale mozno za nu vdacim inofolicu, kt. beriem tiez 3 mesiace). Ale zase viem, ze sa moze objavit este x inych problemov... hmm ,no neostava mi nic ine ako pockat do piatku. Dakujem ti este raz velmi, potom sa ozvem ako sme dopadli 🙂 Inak je nejaka sanca ze uz teraz v piatok, nam budu robit nejake vysetrenie ?
@zembla no, aj ja mám ovulku, a nemám cysty a polypy...ale mm má zlý spermiogram..tak preto......hej, odoberú vám krv a možno mm pôjde na spermiogram..tak abstinujte do piatku, tak tri dni sa odporúča...oka, daj vedieť...tak pekný dník prajem.pa
@zuzanita444 No ja som mala dojst na vklad uz o 3 tyzdne, akurat ze nakoniec ideme na tu dovcu, tak to aj u mna budu dva mesiace... tak uz akokolvek, hadam sa toho dockam a aj to dobre dopadne...
Inak tieto tepla uz nie su normalne, zajtra ma byt skoro 40 stupnov, to uz je aj na mna trochu moc... :-//
@zembla ja som mala hystero aj laparo jednym tahom a nebol rozdiel, teda ked uz ti robia laparku, tak hystero do toho je nist... to ani nebudes vediet.. a spamatas sa dobre - dva dni budes mimo vcelku a potom sa das pomaly dokopy.
@zembla A neboj sa toho, ze to nebudes zvladat... prvy rok je taky, lebo cakas, ze sa to hned podari a vsetko beries hrozne tragicky vlastne a vsetko sa ta to dotyka... ja za posledne tri roky napr. nemam ani problem uz opalovat sa hore bez, proste uz som tolko pochodila po doktoroch a takychto kadejakych zakrokoch, ze uz to ani neberiem ako problem... vratane pichania si injekcii atd. Pregnyl som si naposledy pichala dokonca v meste v kaviarni vecer na wecku... 🙂)) to ma neukamenujte, ale fakt , len na ilustraciu, clovek sa trosku obrni, prestane to cele brat tak nejak vazne a tragicky, aj seba.. no a posledna moja narkoza pri odbere oocytov, boze.. no narozpravala som po nej teda somariiiiiin, ze som sa az hanbila ked som vcera videla toho mladeho sanitara v iscare 😀 Ale oni su na to zvyknuti.... (dufam) 🙂))
@lucka_220809 myslis toho sanitara co sa podoba na toho chlapca z reklami co je na kofolu? 😀 😀 😀 😀 😀
@cucoriedkacucoriedka inak ma napadlo este, ze aj ked ty nemas problem, aj tak musis brat vsetky tie lieky , hormony atd. ?
@lucka_220809 haha, no to si viem predstavit 🙂) ja som mom. zo vsetkych novych info "jemne" vystrasena , hlavne aj kvoli tomu ze nejsom zvyknuta na vysetrenia, lekarov a tak... moj prvy gyndos/masiar ma negativne poznacil, odvtedy mam sice super lekarku a skor inklinujem k zenam gynekologickam ...no jo, musim sa nejako obrnit, ved este je asi dlha cesta pred nami, tak sa hadam hned nevzdam 🙂
@zembla Ja som bola presne taka ista... ale v tomto smere boli tie tri roky ozaj uzitocne... clovek sa trosku menej riesi a berie trochu menej vazne vsetko. teda aspon u mna to malo tento efekt... zvykla som si aj na lekarov , aj na vysetrenia, aj na to,ze clovek nema vzdy vsetko hned a tak, ako chce... nie je to celkom prijemna skusenost celkovo, iste, ale daco sa z nej clovek aspon nauci... a raz to hadam ocenime, ked budeme nase deti viest presne k takymto veciam 🙂
@sakura ahoooooj, dobre....idem stimulovať, len čo sa začne ms....tak ideme dať druhé kolo 😀 repetééééééééé🙂
@lucka_220809 čo sa bojííííš, ja po narkoze po OPU hned na celú izbu, ked som zbadala v mrákotách sestričku som sa rozkričala, ešte taká otapená, že či sa podarilo dať spermie mojmu mužovi🙂) a po prvej som si rovno vypýtala lokše a kačicu🙂)))
@zembla nooo, musíš, lebo už ked som v príprave, tak oni veru riskovať nebudú...ale viem že pred Ket niekto písal, že ide bez prípravy...takže asi od komunikácie a rozhodnutia lekára to závisí.
@zembla neboj, určite to nevzdáte..bude vás to pomaly posúvať k vytúženému cieľu..a koľko bolo takých, že otehotehotneli spontánne počas prípravy napr...takže zázraky sa dejú🙂
@cucoriedkacucoriedka ahoj tak co ides uz dfo boja kedy ma prist mrcha moja uz konci
@ada83 nooo, idem, sme sa zhodli s dr dnes že nejdeme čakat....v piatok som bola na kontrole a povedala, že dnes sa rozhodne či tento mesiac, či budúci, ale mám to oka, takže teraz...ach...bojím sa už 😕


@zembla no ved to, ani ja som nechodila po doktoroch, a marodovala som pred 17 rokmi prvý a posledný krtá🙂 a zrazu také..ale vieš aká je príjemná tá narkloza? neboj sa, to je len 10 - 20 minut🙂