Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@monca2013 ja prvé ivf neuspešné, nebol čerstvý vklad kvôli ohss, takže 2 vklady KET, neuspešné....teraz stimulujem na druhé ivf🙂
@monca2013 ahoj...protokol krátky, aj prvý bol krátky, ale prestimulovanie - mala som menopur 150 a cetrotide....teraz mám gonal 900, 112,5 j.....v utorok idem na kontrolu, uvidíme koľko je folikulov a podľa toho asi potom menopur a cetrotide. tieto inkekcie gonal, 2 menopury a cetrotide stálo 31O eur.
@cucoriedkacucoriedka Dobre ranko prajem,aj ja som teraz mala kratky protokol pichala som si Gonal a v pondelok mam odber vajičok.Len dufam že to všetko dobre dopadne, vieš nastupila tam ina doktorka tak neviem 1ivf aj ket my robil dr.Hredzak a to som mala všetko ine dlhy protokol ine injekcie no všetko inač.Už sa to bliži a začinam sa bat 😒
@monca2013 dobré ránko...neboj sa...ale to sa ľahko hovorí:( ja som sa v prvej stimulke bála menej, brala som to tak trošku na lahšiu váhu...aj ja mám teraz vačší strach....ale prežijeme to...no predsa neumreme pri krátkej narkoze 😀 😀 😀 😀 😀 šak sa robia veľké operácie srdca a kade čoho ...... u nás to je také fajnové si myslím, oproti iným narkozam... no možno ti tá doktorka prinesie šťastie, tak to ber🙂
@monca2013 tak krátke protokoly sú priatelskejšie voči telu, nestimuluješ tak dlho, a aj o gonale mi hovorila, že je šetrnejší...ja som mala straaaasne vela vajíčok, len 17 odobrali a ostatné, tiež okolo 20 mi ostalo v lavom vaječníku, takže mne teraz dala iný protokol a povedala že dávky ako pri 20 ročnej babe, tak som zvedavá, hádam z toho bude menej a kvalitné vajíčka..teda dúfam že som začala zaberať...dnes je to tretia injekcia...tak uvidíme v utorok.
@cucoriedkacucoriedka a kde je spln v ke? ja som tam bývala 8 rokov🙂 lebo som z východu, ale v bratislave som už 9 rokov....a aj sme sa tu usadili, teda 20 km od ba🙂
@monca2013 a kde je spln v ke? ja som tam bývala 8 rokovemoticon lebo som z východu, ale v bratislave som už 9 rokov....a aj sme sa tu usadili, teda 20 km od baemoticon
he, som sama sebe napísala🙂))) som jasnááá
@cucoriedkacucoriedka dakujem za povzbudive slova len už konečne aby sme aj mi boli štastne nech nam to všetkym babam dobre dopadne 🙂 🙂 🙂
@cucoriedkacucoriedka ano spln je v Košiciach ja tam mam dost daleko lebo som z Popradu ale čo už nespraviš po čom tužiš 🙂
@monca2013 no, to máš pravdu..ale tak veľmi verím a dúfam že sa nám to už podarí....bez viery sa do toho nedá isť veeru 🙂
@monca2013 ahaa, ja som si myslela, že si priamo z košíc🙂 no, trošku dalej , ale ta zopár krát sa tam dá isť...to je tak, ako baby odtiaľto chodia do brna...tiež trošku dalej, ale ako vravíš, čo neurobíme pre naše bábatka🙂
@monca2013 a zajtra ti držím veľmi prsty nech to dobre dopadne...už sa len poddaj a nechaj to na lekárov 😀 😀 😀 😀 a na vyššiu moc....tak sa zajtra ozvi...krásnu kľudnú a pohodovú nedelu ti prajem....a uži si ju, lebo už na budúci týžden budete možno dvaja ked nie traja a to už budeš len oddychovať.) papa
@cucoriedkacucoriedka Velmi pekne ti dakujem za pekne slova zajtra sa ozvem aj ti prajem prijemnu nedelu, maj sa pekne a držme si navzajom palčeky 🙂 🙂
@zuzanita444 ahojky 🙂 veeru blizi. ano skusili sme test. najprv tam nic bolo a potom take slabucke. je to moc skor podla mna. ja som to mala aj minule slabucke - myslim testy. mm hovori ze to su ajtak na prd tie testy. MS nemam ani ziasne spinenie, tak to je asi dobre. prsia ma bolia ako o zivot hlavne v noci a rano a vecer :D skoro stale. aj ma pobolievaju vajecniky aj sem tam ma pichne v podbrusku. tak uvidime 🙂 moc dufame 🙂 a ty ako?
@jen29 no moje prsia presne to iste a hlavne v noci. Byva mi aj zle cele doobedu, ziaden pohyb mi nerobi dobre tak sa len valam na gauci 😎 Vcera som testovala 1x a bol tam len naznak niecoho. Ale dnes rano uz bola 2.ciarka silnejsia 🙂 tak sa zacinam tesit na piatok. Ty ides na krv vo stvrtok?
@zuzanita444 ano vo stvrtok 🙂 tak pekne oddychuj. aj ja skoro stale lezim alebo sedim. a nic namahave nerobim. tak to snad vyjde 🙂 drzim nam palce 😉
@jen29 aj ja si strasne prajem aby nam to vyslo 😉 stvrtok a piatok bude urcite pekny den 🙂
@cucoriedkacucoriedka ahoj moja nemohla so pisat lebo od včera ma velmi boli brucho,mala som 22 vajok a z toho 18 zrelych 🙂 🙂 dnes mi ma zavolat doktorka kolko mame embrii.ale bojim sa o polnoci som zvracala a som velmi slaba tak neviem čo bude 😒
@monca2013 ach bože, aj dosť veľa ich bolo, tak sa mi drž..nech to dobre dopadne všetko.
@cucoriedkacucoriedka dakujem ty mam este bolesti a som dost slaba volali nam mame 13 a vo stvrtok mam vklad embrii
ahoj,teraz idem druhy krat na ivf.priblizne kolko budeme platit?za co vsetko sa vlastne plati teraz?
@cucoriedkacucoriedka ahoj nie je to moja prva stimulka,1ivf neuspešne nasledoval KET a teraz sa pokušame 2pokus ivf.A čo ty ake maš skusenosti ty 🙂