Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@gigi77 no v utorok mám dostat....ale je to taká bolest len sem tam, ale taká fakt ako pred ms
@cucoriedkacucoriedka utros by to mal podrzat, ale ja dufam ze sa zadari 🙂 juj, tak by som sa tesila s tebou 🙂 ja si nejako nepamatam ze by ma bolelo brucho ako na ms, skor ma pobolievalo tak cele, asi ako tam bola ta tekutina...ja som dnes do centra isla ze tam budeme tak dve az tri baby a veru nas tam bolo nejako viac a dokonca asi take baby co pojdu so mnou v sobotu na opu
@cucoriedkacucoriedka baby tu pisali ze pregnyl by mal sposobovat falosnu pozitivitu kolko? tyzden? ty si mala pichnuty pregnyl? a picha sa nieco aj po et? ja som mala tusim agolutin
@gigi77 fakt,? až tolko? a normálne aj dnes pracovali? sranda..ja idem zajtra na kontrolu, tak uvidím že čo a ako....no ved uvidíme ako to celé vypáli 😉
a koľko je folikov? nehovorila ti dr?
@gigi77 hej, mala som pregnyl, viem že robí dve čiarky, ale dali mi len polku ampulky, 2500j.....po et je pregnyl a po ket je agolutin.
@cucoriedkacucoriedka inak mam take modriny na bruchu jak keby ma muz bil 🙂 nechapem to, lebo minule som nemala ziadne...ale najvacsia je od injekcie co mi pichali na pohotovosti 🙂
@gigi77 som akurat aj adke písala, že mám 4 utroše ráno a 4 večer, už mám pocit že sa mi to tam nikde už nepomestí🙂
@cucoriedkacucoriedka no, pytala som sa lekarky ci mame nejake vajicka tak povedala ze mame a uz dozreli, ale nepytala som sa kolko 🙂 dnes si tam s valkym dohodli baby podla mna take co uz idu na vikend na odber, takze asi preto nas tam bolo viac...dokonca aj odber robili aj v klady, a iba jedna sama sestricka pendlovala medzi operackou a ambulanciu, takze sme musel aj chvilu cakat
@gigi77 no, sak samí odborníci, nie?🙂) vieš akú mám ja modrinu na zápastí? dali mi tam infuzku v centre a sestrička napichla nerv....bolelo to hovadsky, zabrnela mi celá ruka a baba čo tam bola po opu mi hovorí že som zbledla na totálku, prišlo mi zle, zliala som sa z potu🙂 a teraz tiež chodím ako klienta pre krízové centrum🙂)))
@gigi77 no tak toho majú dost. ich zamestnávame🙂 jaj, no tak to som zvedavá na tú sobotu🙂
@cucoriedkacucoriedka tak dufam ze nebudem prilis nechutna, ale ja ked som si to vkladala do 12. tyzdna tt pri ele, mna uz chytal pri tom rovnakom pohybe krc do prsta, obcas som mala problem tam vlozit tie dve 😀 😀 😀
@gigi77 nie si nechutná....ved to poznáme všetky 😀 😀 😀 si ma inak dobre pobavila 😀 😀 😀 😀 😀
@cucoriedkacucoriedka no pekne, si mozeme ruku podat, mne uz na rukach konecne mizne, mne tak doriadila ruky sestricka na predoperacnom. dr. mal sestru na dovolenke tak tam dobehla nejaka od susedov a ta mala problem zily najst a napichnut a potom odobrat tak s ihlou v zile mi tolko narabala ze ma to aj bolelo, a to ja s tym nemam ziaden problem a vzyd mi chvalia sestry ze mam dobre zily 🙂
@gigi77 no, lebo tá sestrička čo ju tam má, strašne šikovná, na tom internom....inak, aj ja mám krásne žilky, ale mne povedali aj sestričky, že je to velmi ovplyvnené hormonmi, že to vidia na tých pacientkách...a najhoršie je po potratoch, že to je katastrofa.
@cucoriedkacucoriedka a este ti poviem jednu strandu, ked som po kete tiez davala opat utros tak si predstav ze ta moja ruka s tym prstom si to zapamatali asi na cely zivot a krc ma chytal znova hned po prvom dni 🙂 a ked ty pises ze davas 4, juj tak to by som vkladala aj 10 min 😀 😀 😀
@cucoriedkacucoriedka inak neviem ci to moze byt z tych hormonov ale trpim posledne dni dost takym nechutenstvom, normalne sa musim nurtit nieco zjest
@gigi77 tak vieš, také veci sa nezabúdajú 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 vieš čo, ale ide mi to šikovne, lebo sup pre umývadlo a trošku si ich jednu po druhej zvlhčím...takže lahšie to ide...ach, tak musím trenovat, šak do dvanásteho týždna daleko🙂))
@gigi77 ked ti ja poviem, že od vkladu jem každý druhý den.......ale to môže byt tým, že vela pijeme....to sú tie tekutiny, si myslím....ja prosím som jedla včera ráno pribináčika a druhej vývar, dnes jednu žemlu....a to jest milujem.
@cucoriedkacucoriedka najhorsie je ze citim ze moj zaludok nieco chce, ze ho mam prazdny ale ide to tazko 🙂
@gigi77 viem presne o čom hovoríš🙂 a ja k tomu ked sa sem tam najem, tak hned sa mi zvacsí 😠 😠 😠 😠 😠
@gigi77 no tak drzim prsty, hlavne aby to bolo bez OHSS. no ja som na tento mesiac dostala antikoncepciu. mala som cystu a tak sme stimulku odlozili. ale moja sliznica je stale nizka. tak mi dal dr este antikoncepciu aby sme videli ci to nieco spravi. ani ja tu moc nechodim. nemam moc cas. tebe silno drzim prsty aby to bolo vsetko ok a zvladla si to uspesne a ja sa potom v septembri k tebe pridam 🙂
@cucoriedkacucoriedka a coze? predsa len ides na infuzku? a dnes si bola za dr.? co povedala?
@gigi77 ahoooj, takže ohss ako vyšitý, zajtra mám prísť aj na lačno, asi mi budú odsávať tekutinu ☹ ale to mi povie až ráno...ale vaječník je len jeden zvacsený druhý nie a tehutina je vyššie, niekde po lavej strane zalúdka....či kde
@gigi77 ahojky, pregnyl moze sposobit falocne 2 ciarky az 10 dni... ale moze to byt aj menej...


@gigi77 no, však to rýchlo ubehlo, celá tá moja stimulka....ved aj ty si len teraz riešila stimulku a už mas poooo....asi dám test, možno v sobotu...