Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@jenyke to je zaujímavé, u mna riešila aj neriešiteľné....a dokonca mi teraz kvôli pečenovým testom zmenila aj utroš na lutinus, ktorý mi zohnali v nemocnici....ostatné som si platila...práve ze mám pocit, že tá až moc rieši.
Dnes som si vyzdvihla v lekarni clostil a vo stvrtok zacinam..som nervozna, trochu sa bojim, ale zaroven sa uz neviem dockat..verim ze Valky vie co robi a pomoze nam...neslubil nam 100percentny uspech, ale vlial nam nadej a povzbudenie..a to som uz potrebovala..
@cucoriedkacucoriedka ja nehovorim,ze sa nestara,to vobec nie.len mne vadi,ze ked sa nepitam,nic mi nevysvetli ,a ja musim vsetko nastudovat cez internet,lebo niekedy ma nenapada hned vsetko,co chcem vediet.
@jenyke tak sa pýtaj🙂 mne stačilo, ked som sa opýtala či je to ok a ona že áno🙂 čím menej niekedy vieš, tým je to lepšie...a nečítaj veľa🙂 je to niekedy na škodu🙂
dnes som bola na utz, pýtala som sa čo som chcela vedieť a úplne v pohode a kľudne mi to vysvetlila🙂
baby viete mi prosím poradiť? zajtra mám začať brať clostil, dr povedal jednu tabletku denne, ale teraz rozmýšľam, že či ráno alebo to je jedno, či nalačno alebo po jedle...asi zbytočne stresujem, ale fakt neviem...
@ada83 adi, prosím ta, ja som sa už pýtala na vyplácanie nemocenskej dávky, ide mi o to, že sociálna poisťovna to posiela rovno na tvoj účet alebo poukážkou alebo ako?
@cucoriedkacucoriedka zalezi co si si dala na pn ci cislo uctu alebo hotovost ak hotovost tak az 18 ti pride domov papier ze si mas ist na postu pre love ak sisi tam dala ucet tak aj skorej ti nabehnu ja som mala cca 12 eur na den pocita sa aj sobota a nedela
@efkac aj nasi najlepsi znami to vedia a aj tri moje kolegyne, dokonca mi to pomaha prekonavat ten pocit bezmocnosti, ze bez IVF to nepojde... vyrozpravam sa, vypocuju ma, odpovedia.. .je to fajn pocit a tiez mam vo svojom okoli ludi, co maju IVF za sebou a uspesne a poradia mi, nie je to hanba, bohuzial, taka je doba, coraz viacej parov ma problem pocat dieta...
@ada83 jej, adi, v januari zaciname aj my druhe kolo, tak sa mozno aj stretneme, drzim palceky, no a my sme sa rozhodli, ze ak to tentokrat nevyjde, navstivime Brno, kamoska tam bola a hned na prvykrat caka dvojicky, pricom na SK neuspesne
@lindush123 uzcite sa stretneme neboj aj ja tebe drzim aby bolo nase druhe kolo uspesne
@ada83 booože, tak to neviem či som tam dávala číslo účtu. asi nie. sa mi zdá. som myslela, že to hlási práca, ked posielali pn...no nič, šak počkám,. muž tak prvého ten papier na peniaze odniesol. tak počkáme. 🙂
@cucoriedkacucoriedka ahoj, aj baby, tak dnes po dnoch cakania som na utz videla male hybajuce sa stvorenicko, ktoremu krasne bilo aj srdiecko 🙂 strasne som si vydychla, aj dr. bola taka spokojna a pozitivna, sa smiala, ze burlivom septembri, ktory mala aj s tebou, ze uz teraz uz moze v klude ist aj na dovolenku 🙂 na dalsiu konrolu idem o dva tyzdne, tak uz musime mysliet pozitivne ze ten cervik bude krasne dalej prosperovat 🙂
@gigi77 zlatičkoooo mojeeeeeee🙂 strašne sa teším s tebou🙂 ja som bola v stredu na všetky tie vstupné testy a pečenové testy a tie chvála bohu išli dole zo 7 na 4...aj ked norma je 0,61...ale už to musíme zvládnuť. hepatolog povedal, že vyzerá to na to, že to urobil OHSS. tak už sa len modlím ďalej, nech to klesá🙂 hladkám okrem bábatka aj pečen🙂 to je strašné, so všetkými systémami mojho tela sa rozprávam🙂
videla som aj na na utz bábenko a srdiečko som počula tiež krásne🙂 tak si držme pršteky navzájom, nech je to už len a len dobre🙂 inak, ostávam u dr. petrovej, celé tehotenstvo🙂 ona ma už nedá nikam, že ked si ma vypiplala🙂
budúci týžden by som už mala isť do práce🙂 tak sa trošku teším. som síce unavenejšia, ale všetko v pohode🙂
tak volala som do poistovne žiadosť je schválená ale čaká ešte na podpis nejakého pána
a mrcha stále nikde
@cucoriedkacucoriedka to by si mala