Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
Inak mne robil IUI môj gynekológ u neho v ambulancii. Nechodím do žiadneho centra.
disney - pokial nemas ziadne ine problemy, tak si myslim, ze gynekolog ti vie pomoct.
jankita, zatiaľ všetky vyšetrenia boli ok, akurát ten postkoitálny test vyšiel zle. Inak hormonálny profil supre, ovu mávam, brala som aj clostilbegyt, veľmi dobre na neho reagujem. Výsledky z chlamídii a mikoplazmy a ešte neviem čo všetko boli negatívne. Spermiogram máme tiež dobrý.
Nevieme ako je to s priechodnosťou u mňa, lebo laparku som ešte neabsolvovala, ale lekár povedal, že predpokladá, že tu problém nebude.
no ak mavas normalne ovulku a MS tak by to malo byt ok. Dufam, ze coskoro ti lekar potvrdi pozit. vysledok. 🙂
aj my... Ale u mna aj u manzela je x problemov, takze budeme mega stastni, ked sa nam to podari. Ja budem mat vysledky uz buduci utorok, tak pevne verim. Priznaky su aj na mrchu aj na tehu. Tak som zvedava.
Musi, rovnako aj tebe. Uz si zasluzime, nie? Inak, ako riesis tie mamickovske city, ked na teba pridu?
disney my sme tiez obaja OK, aj laparku som absolvovala a stale nic, az na IVF sa podarilo ked boli vajka same so spermijkami mimo mna, ze sa oplodnili, asi som vytvarala nejake protilatky ze to neslo
jankita, ja som ešte celkom v pohode. Aj keď príde mrcha, tak to berem, tak ako to je.
Mandy, tak to si ma teda veľmi nepotešila 😒
to neznamena, ze to bude aj vas pripad, to len aby si vedela ze nemusi byt hned nejaky velky problem, len taky malicky ale hlavny bude aj tak vzdy vysledok 🙂
a kolko si mala vojicok a kolko sa ich oplodnilo ?
Lebo my tiez dufame,ze to pojde touto cestou, manzel ma dobry spg. a raz sa nam to uz podarilo aj bez IVF,no zial drobcek sa usadil mimo maternice 😒
mi hovor, som mala brucho ako slon este mesiac po OPU ☹ ale uz je OK a stalo to zato, mame aj do zasoby 🙂
disney - ahojcek... tak to si prsne opisala situaciu mna a mojho mangela, sme v podstate dvaja zdravi ludia a tie vytvaram protilatky proti mangelovim plavcom... Mna IUI este len caka, ale pred tym ma lekar doporucil na laparku, cize po najblizsej mrche si idem odlaparkovat a potom sa uvidi co dalej... a ak sa smiem spytat z ktoreho si mesta ked ti doki robi IUI priamo u neho a nie v nejakom centre?
a drzim palceky aby ti prve IUI vyslo a budes mojim svetlym prikladom ktory budem hadam co najskor nasledovat 😀
aj ja poznám vela ludí čo sú obaja v poriadku, všetky výsledky takisto no otehotnieť stále nie a nie. Nám sa to tiež na prvý krát nepodarilo, no na druhý to výjde - viem to. 😉
baby IUI u obyč. gynekologa, a to sa dá. Ĺebo ten môj by asi na to čas nemal, a ako sa dostanú spermie k lekárovi, to ráno ide manžel/partner na odber??? a aj ich čistia??? &
No to môj ma hned na prvy šup poslal do GF. Disney to máš super lekára.
brise, manžel ide ráno na odber, a nám hovorili, že máme prísť za 3 hod. dovtedy sa budú spermijky prečisťovať od zlých...
pahu pekná fotečka... 😉
Vierka som z Bratislavy.
No dúfam, že sa nám to podarí. Nám inak aj spermiogram robil môj doky.
Brise, ja som prišla ráno k dokymu aj s manželovým materiálom, nemusel prísť on. Dal nám len krabičku a povedal, že do hodinky to musí byť u neho.
Mňa pozrel sonom, že ako na tom sú folíky, aby sa presvedčil, či náhodou už nie je po ovu. Na ľavo som mala krásny veľký folík. Tak povedal, že o dve hodinky mám prísť a urobí IUI. Materiál poslal do labáku, kde to spracovali a o dve hodinky už mal všetko pripravené. Som len prišla, vstrekol to a išla som domov. Dal mi ešte Duphaston a ten beriem od druhého dňa po IUI, 10 dní po dve tabletky.
Dnes som 6-ty deň po IUI a zatiaľ nebadám nijaké náznaky. Snažím sa na to nemyslieť aj keď je to veeeľmi ťažké.
ahojcek disney - tak ja tiez dufam, ze by mi to mohol spravit aj moj lekar to IUI a ze nebudem musiet cestovat niekam do Blavy, alebo kam... lebo ja som z TT a este neviem kde by mi toto mohli spravit... este ma caka laparka a potom idem na IUI, takze som si este nezistovala kam ma doki na IUI posle...
disney - ani ja nemam tehu priznaky, ale vsetci ma utesuju, ze je este skoro. Napr. moja mamina do 4. mesiaca vobec nevedela, ze je tehu. Normalne mavala menzes a ani brusko jej nerastlo. Len raz ju potom zacalo boliet brucho, sla k lekarovi, tam jej urcili dg - oblickove kamene. Poslali ju na usg a zistili, ze to nejaky velky zivy kamen bude... 😀
jankita, fnuk, dnes je moc škaredý deň, a začalo to ráno počasím. Držim palce do dalšieho postupu. Neboj o chvilu budeš mamulka ani sa nenazdas, a my všetky s tebou.
Dakujem za povzbudenie brise, si zlata. Buduci mesiac pojdeme nanovo, zabudneme na neuspech a opat do toho vlozim celu energiu. A uz to urcite vyjde.
Ďakujem mandy.
Ja dúfam, že to výjde, ale čas sa hrozne vlečie.