icon

Stimulácia a IVF Februar/Marec 2019

avatar
lostris151
15. feb 2019

Ahojte, bolo by fajn keby sme sa spojili zienky co tymto akurat prechadzame a zaciname koli radam a podpore. Ja som zacala akurat gonal, teraz 3ti den, prve sono po uziti mam v pondelok v MT a som v prvom cykle IFV. Zaujima ma strava pocas stimulacie, co sa nieco odporuca speci okrem tej vody a stupen fyzickej zataze, plus nejaku radu ako sa dat do psychyckej pohody. Ja som stale nejaka vyklepana z toho vsetkeho a tazko sa mi to vysvetluke okoliu co nechape com si prechadzam. Dakujem za kazdy radu a podporu a vsetkym drzim palce 🙂

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 16. jún 2026 · 3133 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Pri stimulácii na IVF sa v praxi bežne používajú protokoly s Decapeptylom na potlačenie, následnou stimuláciou Gonalom/Bemfolom/Menopur a ovulačným triggerom Pregnylom; stimulácia trvala v príkladoch 13–16 dní.
  • Prevencia a manažment OHSS v diskusii zahŕňali zvýšený pitný režim (3–5 l/deň), Nutridrinky, Cabest (cabergolín), Fraxiparin pre riziko trombózy a časté rozhodovanie medzi čerstvým ET a odkladom na KET.
  • Doplnkové embryologické metódy spomenuté v praxi sú ICSI/ISCI, MACS, PICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue a embryoscop/GERI inkubátor; výber týchto metód sa robí podľa indikácií (kvalita spermií, hrozba OHSS, počet embryí).


Najčastejšie otázky

Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulačnej fáze IVF?
A: V diskusii sa uvádzali Decapeptyl ako potlačovací agonista, Gonal (follitropín), Bemfolu, Menopur na stimuláciu folikulov a Pregnyl ako ovulačný trigger (príklady dávok Pregnylu v diskusii: 1500 UI, 2500 UI, 5000 UI).

Q: Ako znižovať riziko OHSS počas a po stimulácii?
A: Odporúčané opatrenia v praxi zahŕňali pitie veľkého množstva tekutín (min. 3–5 l/deň), doplnkové Nutridrinky, užívanie Cabest (cabergolínu), Fraxiparin pre prevenciu trombózy a v prípade vysokého rizika odložiť čerstvý ET a robiť KET.

Q: Kedy klinika odporučí odložený (zmrazený) transfer namiesto čerstvého vkladu?
A: Kliniky v diskusii odporúčali odložiť čerstvý transfer pri dlhšom protokole alebo pri riziku OHSS; konkrétny prípad uvádzal odporúčanie KET kvôli dlhej stimulácii a riziku zvýšenej sliznice.

Q: Aké embryologické doplnky a selekčné metódy sa používajú a kedy sú indikované?
A: Spomínané metódy: ICSI/ISCI pri zhoršenom spermiograme alebo protilátkach proti spermiám, MACS/PICSI pri problematickej kvalite spermií, predĺžená kultivácia do blastocysty, EmbryoGlue a embryoscop/GERI inkubátor ako voliteľné podporné techniky podľa indikácie a dostupnosti.

Q: Koľko stojí IVF podľa skúseností z diskusie v rôznych krajinách?
A: Uvádzané orientačné ceny boli: Kanada cca 10 000–12 000 CAD za základný cyklus, USA 10 000+ USD plus ~5 000 USD lieky, Slovensko/ČR približne 3 000–4 500 EUR v závislosti na genetike a prístrojoch, Austrália približne 13 500 AUD vrátane OPU a liekov.

Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky stimulácie, ktoré sa riešili v diskusii?
A: Spomínané symptómy zahŕňali nadúvanie a „nafúknuté“ brucho, bolesti v podbršku, citlivosť prsníkov, zmeny nálady, návaly tepla, bolesti hlavy, nevoľnosť a bolestivosť miesta vpichu.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Zvýšený pitný režim (3–5 l/deň) a zvýšený príjem bielkovín (vrátane Nutridrinkov) sú bežné odporúčania pri riziku OHSS.
  • Pri riziku OHSS alebo pri dlhej stimulácii kliniky často odporúčajú odložiť čerstvý transfer a vykonať KET.
  • Štandardný stimulačný protokol v praxi zahŕňa Decapeptyl na potlačenie, následnú stimuláciu Gonal/Bemfolu/Menopur a trigger Pregnyl.


Sporné názory

  • Niektorí považujú embryoscop/GERI inkubátor za zbytočný pri prvom IVF, zatiaľ čo iní považujú investíciu do selekcie spermii (MACS, PICSI) a pokročilých inkubátorov za opodstatnenú pri problémoch s kvalitou spermií.
  • Niektoré rady z diskusie (napr. pravidelné jedenie cvikle na podporu vajíčok alebo jedenie ananásu na podporu uhniezdenia) sú prezentované ako užitočné tipy, zatiaľ čo iní ich považujú za neoverené doplnky.


Otvorené otázky

  • Ako dlho pretrváva možný falošný pozitívny výsledok tehotenského testu po aplikácii rôznych dávok Pregnylu (1500–5000 UI) v konkrétnych prípadoch?
  • Má zmysel robiť genetické testovanie embryí (PGT) pri obmedzenom časovom horizonte páru a pri dodatočných nákladoch 1 200–1 500 EUR za 1–3 embryá?
  • Ktoré z voliteľných embryologických doplnkov (embryoscop, GERI, MACS, PICSI, EmbryoGlue) reálne zvyšujú úspešnosť pri prvom cykle u párov so štandardnými vs. špecifickými problémami?


Spomenuté značky a firmy

Heliose v Martine, Repromedici, Repromedice v BA, Repromedica, Gyn Fiv, Helios do Brna, CAR

Spomenuté produkty a metódy

Decapeptyl, Gonal, Bemfolu, Menopur, Pregnyl (1500 UI, 2500 UI, 5000 UI), Fraxiparin, Cabest, Nutridrink, Meriofert Kit 150 IU, Diphereline 0.1mg, Inofolic, vitamín D, ISCI/ICSI, MACS, PICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue, embryoscop, GERI inkubátor, selekcia spermií, agulitin (progesterónová injekcia)

Miesta a osoby

Martin, Bratislava, Brno, Košíce, Nova Scotia, Kanada, Austrália, doktorka Petrovej, Dr. Tazberikova

avatar
nika849
11. apr 2019

@daniela2022 hej už to je lepšie ale snazim sa co najviac oddychovať ☺️ a zajtra mam prísť na kontrolu. To ti verím to čakanie je najhoršie 😐 ja sa prvý krát v živote teším na menštruáciu a dúfam ze príde čím skôr aby sme mohli pokračovať v plnení nášho sna ☺️☺️☺️

avatar
daniela2022
11. apr 2019

@nika849 to znamená ze et nebudeš mať kvôli ohhs? Ci preco až po MS?

avatar
nika849
11. apr 2019

@daniela2022 hej báli sa OHSS tak odporučili dat mrazit a az po MS bude KET tak ja mam to čakanie dlhé teraz :-/

avatar
zuzu8511
11. apr 2019

@nika849 to zbehne uvidíš ja som v tomto čase čakania chodila do práce aby mi to zbehlo a na PN som šla pár dní pred vkladom ;) a tento rok je plodný baby takže nezúfajte 🙂 len sa tešte a čakajte na ten správny deň 🙂

avatar
nika849
11. apr 2019

@zuzu8511 ja som už mesiac PN takže mne je už teraz dlho doma a čas sa mi vlečie 🙂

avatar
zuzu8511
11. apr 2019

@nika849 juuuj tak to áno ,ale čo nespravíme pre tie naše fazuľky 🙂

avatar
zuzik5891
11. apr 2019

@nika849 otom ani nepochybuj... verím že budeš mať veľmi pekný počet 🍀

avatar
evaachesa
11. apr 2019

@nika849 drzim palcee ;)

avatar
nika849
11. apr 2019

@zuzu8511 prene všetko ❤️

avatar
nika849
11. apr 2019

@evaachesa ďakujem 🙂

avatar
nika849
11. apr 2019

@zuzik5891 veď už sa neviem dočkať soboty ked si budem zas volať 😊

avatar
zuzik5891
11. apr 2019

@nika849 to poznám...len pre mňa to bol stres...oplodnili sa nám len tri a neskutočne som sa o ne bála...ale máme dve bublinky a veľmi sa im teším 🙏❤️🍀

avatar
daniela2022
Autor odpoveď zmazal
avatar
zuzik5891
11. apr 2019

Baby... mám na vás otázočku...som 15 DC... anovulačný cyklus a mňa tlačia vaječníky...ovulka to nieje .. normálne sa bojím že dostanem ms...po stimulke mi prišla ms už na 22dc...mala ste to niektorá 😟

avatar
lostris151
autor
11. apr 2019

@zuzik5891 ja byt tebou tak volam do centra, koordinatorky poznaju tvoj pripad a najlepsie ti budu vediet poradit a ked tak ta zavolaju na kontrolu ak by cosi. Naozaj sa netreba bat im volat ja som niekedy aj s uplnou blbostou volala a kludne mi povedali ze co 🙂 😘 hlavne skus sa ukludnit, hlboky nadych vydych, viem je to tazke a hlava ti urcite ide na milion obratok ale skus si sadnut a predychat 10x daj si cokoladku pripadne poharik cerveneho kym este mozes a cinkni centru a opytaj sa ❤ vsetko bude oki

avatar
zuzik5891
11. apr 2019

@lostris151 dnes sa tam už nedovolám...a máš pravdu...hlava mi ide na plné obrátky...to je fakt... už som si aj hovorila že si to namýšľam..keby som nevedela že bude anovulačný cyklus tak si isto myslím že mám ovuláciu...dnes je presne deň kedy mávam ovuláciu...no testy sú žalostne negatívne

avatar
lostris151
autor
11. apr 2019

@zuzik5891 a nemas cisla priamo? Ja som mala cislo na doktora a aj koordinatorky kde mozem volat non stop. Ak sa ti bude dat skus ist skorej spat, to mne pomohlo spat co najdlhsie, ked spis tak neriesis 🙂

avatar
zuzik5891
11. apr 2019

@lostris151 mám číslo...no je tam napísané že len v akútnom prípade...ak to neprejde zajtra ráno tam určite zavolám...
A môj spánok...no to je kameň úrazu... spím neskutočne málo... spala som len keď som otehotnela...a to všade v akejkoľvek polohe...

avatar
zuzik5891
12. apr 2019

Tak baby volala som do centra kôli tomu môjmu pocitu na ms a o druhej mám ísť do centra na kontrolu...myslite na mňa nech je všetko v poriadku a môžem ísť v utorok na vklad 🙏

avatar
zuzu8511
12. apr 2019

@zuzik5891 ✊✊✊držím palce

avatar
daniela2022
12. apr 2019

@zuzik5891 držím prsty Zuzi.
Mne je dnes nejak smutno 😣 proste nič necítim úplne akoby som ani nikde nebola a ani žiadny vklad nebol. Strašne som z toho smutná, nervózna chce sa mi plakať. Dnes je 5 deň asi by som už mala mat aspoň nejaké pichnutie alebo niečo?

avatar
evaachesa
12. apr 2019

@zuzik5891 drzim palcee, aspon sa ukludnis pred vikendom 🙂 isto bude vsetko v poriadku 🙂

avatar
evaachesa
12. apr 2019

@daniela2022 hlavu horee, nesmies sa vzdavat a smutit. Vela dievcat nemalo ziadne pichania ani priznaky a boli tehotne. Sledujem viacere diskusie podobneho charakteru a veru je to rozne a nemozes sa porovnavat s inymi babami lebo mozes patrit prave do tej bezpriznakovej skupiny 😊😉

avatar
daniela2022
12. apr 2019

@evaachesa len keď sa cítim presne ako pri prvom ivf. Úplne nijak. Dokonca mam pocit ze keby neboli lieky do hodiny dostanem ms tak sa cítim akurát nemám bolesti. Neviem co sa mi stalo. Manžel že mám skúsiť test ale to je skoro a určite by ma trafilo keby bol biely 🤷🏼‍♂️

avatar
evaachesa
12. apr 2019

@daniela2022 ak sa citis na ms tak to je dobry signal ;) ja som sa pri neuspesnych na ms ani raz necitila, az pri tom uspesnom ;) cize hlavu hore a mysli pozitivne. Na 5ty den je asi skoro testovat, zbytocne ta to viac rozhodi lebo teraz tam asi fakt nic nemoze byt.

avatar
zuzik5891
12. apr 2019

@daniela2022 moja...neboj nič...ťukni si stránku Heliosu a tam sa dočítaš že nemusíš vôbec nič cítiť aby si bola tehotná...zlatko určite sa vklad podaril... neplač...bublinka bude všetko vnímať❤️🙏🍀
@evaachesa stále si to vravím...len to že sestrička mi hovorila že uvidím ako bude cez víkend a ak sa na to nebudem cítiť tak KET sa odloží...ale doktor ma chcel vidieť...aj som rada aj sa neskutočne bojím...

avatar
busybumblebee
12. apr 2019

Ahojte baby. Dufam, ze sa mate vsetky dobre, na tiez, ale vcera som zazila jednu zlu situaciu. O 6 poobede mi klasicky zvonil budik na progesteron, tak som teda isla na wc a na nohavickach som si nasla krv, nemala som absolutne ziadne bolesti. Ziadne 2,3 kvapky, ale normalne flak, ako keby som dostala menstruaciu. Ihned sme utekali na pohotovost do nemocnice, kde som hned klopala na dvere, vobec ma nezaujimalo, ze tam cakaju nejaki ini ludia, moje babatko je pre mna najdolezitejsie na svete. Poslali ma na vysetrenie ultrazvukom na gynekologiu. Prve co mi doktorka povedala bolo: srdiecko bije, nic nevsedne nevidim, vsetko je v poriadku ❤️ moje srdce bolo opat na mieste, ked som vedela, ze moje dietatko zije 😊 dr mi povedal, ze taketo krvacanie alebo spinenie moze byt v 1. trimestri bezne, ale samozrejme sme spravili dobre, ze sme isli do nemocnice. Momentalne som 8tt+4 a v pondelok zacinam 10. tyzden a zaroven 3. mesiac ❤️

avatar
zuzu8511
12. apr 2019

@daniela2022 Danka hlavu hore a dohovaraj bublinke.ja som sa tiež prvé dni necítila nijak inak a po týždni som mala pocit ,že dostanem mrchu a aj baba čo bola so mnou na vklad tak necítila vôbec žiadne zmeny ešte ani keď šla 14 deň na vklad a je tehu.skus sa jednoducho tešiť že máš drobčeka v brušku a netráp sa.ja viem,že je to ťažké a obzvlášť po sklamaní no nevzdávaj to 🙂

avatar
evaachesa
12. apr 2019

@zuzik5891 este to nemas za sebou? Verim ze mas dobre spravy 🙂

avatar
susanne08
12. apr 2019

@busybumblebee s napätím som čítala do konca, chvalabohu že je všetko OK. Aj ti zmenili dávkovanie či všetko po starom berieš?