Umelé oplodnenie - postup
Sme po tretej neuspesnej IUI, caka nas umele oplodnenie. Vie mi niektora poradit, aky je postup???
Ja som ok, manzel ma 1,5% dobrych spermii (ostatne maju zlu morfologiu)....
Stručné zhrnutie
- Centrum podá žiadosť o schválenie IVF poisťovňou, po schválení nasleduje stimulácia injekciami (často od 2. dňa cyklu), odber vajíčok v celkovej anestézii, oplodnenie v laboratóriu a následný vklad embryí zvyčajne okolo 5. dňa.
- Náklady pre účastníčky diskusie sa líšili podľa centra a rozsahu služieb; uvedené položky zahŕňali lieky ~290 €, progesterón 44 € na 15 dní (celkovo do 12. týždňa ~250 €), špecifické laboratórne metódy 150 € a celkové sumy od ~700 € do ~2 500 €.
- V diskusii sa uvádza, že schválenie poisťovňou má podľa účastníčok platnosť približne 1 rok a presuny schválenia medzi centrami sú podľa jednej účastníčky potrebné riešiť opätovným podaním žiadosti.
Najčastejšie otázky
Q: Aký je bežný postup pri umelom oplodnení (IVF)?
A: Centrum podáva žiadosť na schválenie poisťovňou, po schválení pacientka začína stimuláciu injekciami (často od 2. dňa menštruačného cyklu), po ~10 dňoch nasleduje odber vajíčok v celkovej anestézii, partner odovzdá spermie v deň odberu a embryo sa väčšinou vkladá na 5. deň.
Q: Ako dlho platí schválenie poisťovňou pre IVF a dá sa preniesť do iného centra?
A: V diskusii účastníčky uviedli, že schválenie poisťovňou je platné približne 1 rok; podľa jednej účastníčky sa schválenie nedá preniesť a treba podať žiadosť znova, odporúča sa potvrdiť pravidlá priamo v poistovni.
Q: Koľko stojí IVF podľa skúseností v diskusii?
A: Uvedené náklady v diskusii zahŕňali lieky ~290 €, progesterón 44 € na 15 dní (a celkovo až ~250 € ak sa užíva do 12. týždňa), SPF-etodika 150 € a celkové sumy sa pohybovali od približne 700 € (lokálne prípady) po 1 400 €–2 500 € v drahších centrách, pričom niektoré položky poisťovňa prepláca.
Q: Ako prebieha IUI (inseminácia)?
A: IUI môže byť podporená stimuláciou liekmi, deň pred IUI sa často podáva trigger (pregnyl), ráno partner odovzdá spermie, ktoré sa v laboratóriu premyjú, a potom sa spravidla katétrom cez krčok vložia vybrané spermie a žena leží približne 15 minút.
Q: Kedy možno zistiť tehotenstvo po transfére embryí?
A: V diskusii uviedli, že s malou pravdepodobnosťou možno pozitívny výsledok zistiť už okolo 9. dňa, najistejšie sú krvné testy a sono na 14. deň po transfére.
Q: Aké formy injekcií a koľko ich býva pri stimulácii?
A: V diskusii boli spomenuté subkutánne injekcie do brucha (niekedy v penovom prevedení) a intramuskulárne injekcie do svalu; jedna účastníčka uviedla spolu približne 44 vpichov (napr. ~25 Diphereline a ~19 Meriofert).
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF obvykle zahŕňa stimuláciu injekciami, odber vajíčok v anestézii, oplodnenie v laboratóriu a transfér embryí.
- Schválenie poisťovňou je podľa viacerých účastníčok štandardnou administratívnou súčasťou a v diskusii bolo uvedené, že platí približne 1 rok.
- Náklady sú v diskusii považované za významnú prekážku a líšia sa medzi centrami.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky uvádzajú, že pred IVF musí byť absolvované IUI pre účely schválenia poisťovňou, iné účastníčky uviedli, že IUI nie je vždy podmienkou a rozhoduje o tom lekár alebo špecifické kritériá poisťovne.
Otvorené otázky
- Aká je presná reálna úspešnosť IVF v rôznych centrách pre konkrétne diagnózy (v diskusii boli uvádzané rôzne percentá, bez jednotného konsenzu)?
- Dá sa schválenie poisťovňou efektívne preniesť medzi klinikami bez opätovného schvaľovania (v diskusii boli protichodné rady, odporúčalo sa pýtať priamo v poisťovni)?
Spomenuté značky a firmy
Ferticent Blava,Ferticent,Gynfiv,Ferticentre,Helios,GinFiv,ferticent.sk,University of Heidelberg,CRM-BB
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,pregnyl,SPF - etodika,aCGH,FISH,Diphereline,Meriofert,Duphaston,schválenie poisťovňou,IUI,IVF,transfér,odber vajíčok v anestézii
Miesta a osoby
dr. Pinter,dr maršik,Martin,Blava,BB,Heidelberg
@alcinkap Vdaka a vklad je ako? Tiež budem spat? Podla teba inseminacia a klasicki mimotelove oplodnenie je aki uspešnost? Pri ktorom je večia šanca na uspech?vieš vobec sa v tom ne viznam ne hnevaj sa že sa vypitujem v daka za info.
@ronaldoboss vklad sa neuspava. Uspesnost neviem, my sme isli hned na IVF. Len sa pytaj 😉
@janee91 ahoj a čo je to endometrioza?a teraz ako ste na tom idete dalej na umelko?iui čo znamena?aki je rozdiel pri ivf je to uspešnejši prepač že sa vypitujem ale čaka nas to iste a zbieram info.dufam že sa vam to podari držim vam palce.
@ronaldoboss iui je inseminacia a ivf je umele oplodnenie. Pru iui je sanca otehotnieť medzi 7 az 15% a pri ivf az 80%. Všetko podrobne by vam mali vysvetlit na klinike alebo sanatóriu kde chodite.
@janee91 ja som sa nič ne spytala lekar mi len tolko povedal že mi beru krv a potom mi spravia inseminaciu tak to teraz neviem ako sa to pidari ked je to tak málo percent.tak asi mu poviem aby mi spravili ivf.
@ronaldoboss ano a oplodnia spermiami a vzniknute embryo ti vlozia do maternice
@ronaldoboss musela by ste mat jednu z podmienenych diagnoz takze skor nie ako ano
@alcinkap ahojky aj my pôjdeme na ivf ja sa bojim tych injekcii do brucha ake su to injekcie nie su aj take ako pero lebo mne sa z injekcií robi blbo tak neviem ako si to budem pichať a bojim sa aj narkózi
@petra26111 ahoj. Ja som mala jedny do brucha - tie boli to pero a jedny do zadku a tie boli klasicke. Neboj to zvladnes, da sa to vsetko vydrzat. Drzim palce
@petra26111 Ja tiez nemusim injekcie a zvladla som to... zo zaciatku mi ich pichal ocino ale potom som si ich pichala uz sama mna hnala do predu myslienka na to ze uz po tomto procese sa hadam dozijem deti. ja som ich mala okolo 25 diphereline a meriofert asi 19 takze dokopy cca 44 vpichov
diphereline som mala klasicke voda a prasok pretoze pero bolo + 200€ ale ako vravim bude ta hnat ta predstava dietata a hned sa to bude lepsie pichat. ja idem uz 13.6. na vklad embria dala som si ich najskor zmrazit a mesiac pockat koli tomu aby sa telo trosku zregenerovalo od tych vsetkych hormonov. odporucil nam to aj doktor.
Ahojte baby môžete mi poradiť som na IVF pondelok mám ísť na odber vajičkov neviete čo ďalej bude
@alcinkap vdaka a vklad sa ako robi? Tiež budem spat? A ešte by som sa chcela spytat že ktori je viac uspešni inseminacia alebo klasicke umele oplodnenie? Vieš ja ne mám stim žiadne skusenosti nehnevaj sa že sa vipitujem. Vdaka za info