icon

Všetko o KET: Ako prebieha a koľko trvá?

avatar
alakova
18. máj 2007

ahojte,chcela by som vas poprosit,aby ste mi napisali nieco o KETe. Ako prebieha cela liečba,kolko dni,kedy je transfer,či je po tom potrebna PN.

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 25. jún 2026 · 14699 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • KET (kryoembryotransfer) se provádí buď ve stimulovaném protokolu s přípravou děložní sliznice estrogeny (Estrofem, Divina, Climara) nebo v přirozeném cyklu podle ovulace, a embrya se rozmrazí a zavádějí po dosažení vhodné sliznice.
  • Po transferu se běžně podává progesteron (Utrogestan, Crinone) a někde se preventivně přidává krátkodobě nízká dávka Prednisonu; kliniky se liší v používání Agolutinu, Pregnylu a Fraxiparinu.
  • Krevní nebo močový hCG test se v diskusi obvykle plánuje kolem 14. dne po transferu, přičemž někteří pacienti testovali i od 10. dne, a některá centra rozmrazují embrya po 2 kusech, jiná rozmrazí více najednou, aby vybrala nejlepší.


Najčastejšie otázky

Q: Jak probíhá příprava endometria před KET a jaké léky se používají?
A: Příprava je buď stimulovaná od 2. DC estrogeny (Estrofem, Divina, náplasti Climara) nebo v přirozeném cyklu; některá centra aplikují Decapeptyl pro potlačení vaječníků; k zajištění luteální fáze se po transferu nasazuje progesteron (Utrogestan nebo Crinone).

Q: Jaké léky se běžně podávají kolem KET a jak dlouho se užívají?
A: V diskusi jsou nejčastěji uvedeny estrogeny (Estrofem, Divina), progesteron (Utrogestan/Crinone) užívaný obvykle až do cca 12. tt, Prednison krátkodobě preventivně (příklady: 1/2 tablety ráno uvedeno v příspěvku) a v některých centrech Fraxiparin injekčně; režimy se liší mezi CARy.

Q: Používá se po KET HCG (Pregnyl) a v jakém schématu?
A: Některá centra aplikují Pregnyl i po KET; v diskusi byly konkrétní dávky a schémata zmíněny jako 5 000 j. a následně 1 500 j. (inzjekčně) nebo injekce v termínech „1., 4., 7. den“ po KET, ale jiné kliniky Pregnyl po KET nepoužívají.

Q: Kdy se má dělat těhotenský test po KET?
A: V diskusi většina pacientek uvádí krevní hCG nebo test zhruba 14 dní po ET; některé osoby testovaly i od 10. dne, ale finální potvrzení se doporučuje krevním testem CARu kolem 11.–17. dne podle místních pokynů.

Q: Dělají se vyšetření imunity (protilátky) před KET a kde je možné je absolvovat?
A: Ve vláknech se uvádí, že vyšetření buněčné imunity a protilátek bylo dříve dostupné především v Praze (Podolí) a Plzni; některé zdroje zmiňují, že se nyní lze domáhat vyšetření i v Brně a že o tento screening si pacientka musí obvykle sama zažádat.

Q: Je potřeba PN (pracovní neschopnost) po KET a jak dlouho zůstávat doma?
A: V diskusi se názory liší: některé ženy měly PN nebo zůstaly doma 2–3 dny, jiné šly ihned do práce (i při dojíždění 60 km) a nezaznamenaly problém; rozhodnutí se řeší individuálně podle typu práce a osobního pocitu.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Kliniky používají rozličné protokoly pro KET a volba protokolu (stimulovaný vs. přirozený) závisí na ovulaci a zvyklostech konkrétního CARu.
  • Po transferu se rutinně podává progesteron (Utrogestan/Crinone) a podpora estrogeny je součástí přípravy sliznice.
  • Těhotenské testování se obvykle plánuje kolem 14 dnů po přenosu.


Sporné názory

  • Prednison: někteří pacienti a lékaři ho dávají preventivně krátkodobě při KET, jiní poukazují na rizika a dávají ho pouze při prokázané imunologické indikaci.
  • Pregnyl po KET: některá centra jej systémově aplikují po KET v rozličných schématech, jiná centra Pregnyl po KET nepoužívají.
  • Pracovní režim po KET: část žen doporučuje PN pro klid na duši, jiná část pokračovala v běžné práci bez negativních zkušeností.


Otvorené otázky

  • Jaký je skutečný přínos krátkodobého Prednisonu pro zvýšení úspěšnosti KET u pacientek bez jasně prokázané imunologické poruchy?
  • Kdy a komu rutinně indikovat vyšetření buněčné imunity a protilátek před KET (kdy je test klinicky smysluplný)?
  • Jak optimalizovat použití HCG (Pregnyl) po KET: indikace, dávkování a přínos z hlediska úspěšnosti?
  • Jaký je nejlepší přístup k rozmrazení embryí (po 2, po více, rozmrazení všech za účelem výběru) z pohledu maximalizace počtu použitelných embryí a budoucích pokusů?


Spomenuté značky a firmy

Pronatal,Gennet,Podolí,Repromeda Brno,Unica Brno,Sanus Jihlava,Helios,Iscare,Genet,neplodnost.cz

Spomenuté produkty a metódy

Estrofem,Divina,Climara,Prednison,Agolutin,Utrogestan,Crinone,Pregnyl (HCG),Decapeptyl depot,Duphaston,Fraxiparin,PGD (PIGD),ICSI,IVF,KET,TESE,zónální hatching,protilátkové/imunitní vyšetření,prodlužena/5denní kultivace,rozmrazování embryí po 2 či více kusech,HCG krevní test (krevní hCG),přírodní postup (přirozený cyklus)

Miesta a osoby

Brno,Praha,Plzeň,České Budějovice,Jihlava,Hnúšťa,Martin,Lip. Hrádek,MUDr. Madár

avatar
chrobacek
7. júl 2010

@jancica74 zítra 😉
@awe děkuju no snad to druhej mrnous dožene a 23.7. mi budou blikat dvě srdíčka 🙂

@wrtulka jojo jsou to borci 😉 no ten je hotovej už pozitivního testu 🙂

avatar
jancica74
7. júl 2010

@chrobacek tak se tam opatrujte všichni - dávej na broučky pozor a užijte si to spolu všichni 🙂 Krásnou dovolenou,plnou těch nej.nej.nej okamžiků přeji.Ozvi se až budeš doma mamino 😉 pa

avatar
chrobacek
7. júl 2010

děkujíííí moc no hned další utz vám se dám 🙂)))) ale ty ho sem dáš dřív 😉

avatar
jancica74
7. júl 2010

@chrobacek ano asi budu o 3 dny rychlejší 🙂

avatar
merrel
8. júl 2010

@chrobacek tak to je hustý 😀 a moc gratuluji k dvojičkám 🙂

Včera sem začala pořádně pít ten kontryhel tak snad zabere 🙂 zítra jdu na kontrolu tpřed KETem tak sem moooc zvědavá 😵

avatar
merrel
8. júl 2010

tak to je dobrý kdybych to věděla, že se dá chodit i tahle po hodinách tak snad chodím taky no nic neva tak snad alespon moje cvico a koleckace taky k necemu jsou, no alespon k prijemne travenemu casu 🙂

avatar
merrel
8. júl 2010

@mirm to mělo být pro tebe reakce na tu cenu na mojzisovou 😉

avatar
derylka
8. júl 2010

ahojte.. chcem sa spýtať...možno to tu už bolo spomenuté.... týka sa to tých.. čo ste mali KET kvoli OHSS - čiže ste mali ET stopnutý zo zdravotných dôvodov .. platili ste KEt???? ... mne dnes tá slečna/pani povedala že si to budem platiť... ked som jej povedala že ale prečo ved ked je odôvodnený prípad že nebolo ET.. tak sa KET neplatí a hradí to zdravotná poisťovňa... prosím babule.. ak sa mýlim vyvedte ma z omylu....aj ked tých 150€ je proti tým ostatným peniazom čo sme do toho dali v podstate nič.. len ma vytáča.. načo sa vlastne potom čaká na schválenie žiadosti ked si aj tak v podstate všetko okrem OPU platím?????... už tých pár drobných by som si doplatila... a nestálo by ma to toľko nervov... 😠

avatar
bublina_dd
8. júl 2010

derylka - ja som bola na KET 02.07. a neplatila som nič, pretože som nebola na ET zo zdravotných dôvodov. Možno to záleží od toho ktorého centra... ale bolo mi jasne povedané, že keď som neabsolvovala ET tak prvý KET neplatím, ale ďalší už áno.

avatar
derylka
8. júl 2010

@bublina_dd .. to isté si myslím aj ja.. a zdá sa mi že už tu niekde na koníku som to čítala... .. písala som aj do poisťovne... tak čakám čo mi odpíšu... lebo sa mi to nejako nezdá.. že by sa to neuhrádzalo.. ten prvý myslím.. tie ďalši potom.. nech sa páči... ale sa mi to zdá na hlavu postavené kedže mi ho lekár sám stopol - ET .. kedže som mala OHSS a tým pádom nám nič iné nezostáva iba ket..
.. radšej si to preverujem.. lebo ked som to povedala tej slečne čo tam sedela.. tak mi pripadala že ani ona sama nevie či sa to vlastne platí alebo nie... 😒

avatar
derylka
8. júl 2010

@bublina_dd .. ešte ak sa ťa možem opýtať.. akú máš poisťovňu.. a v akom centre si?.. ak chceš možeš aj do IP napísať.. 🙂)

avatar
bublina_dd
8. júl 2010

derylka ... mne to tiež stopol lekár, keďže som po OPU skončila v nemocnici... Chodím do Gyn Fivu... 🙂 Ale radšej si to prever v zdravotke, ak stále trvajú na úhrade.

avatar
jancica74
9. júl 2010

@derylka ahoj,no u nás se to platí dělá to 6 000,ale jak píše bublina u včech center to je jiné....já mám ve smlouvě napsané,že se neplatí za vklad,ale rozmražení....nevím jak to zamražují u vás po kolika kusech,vím jen,že to rozmrazí a pak den sledují zda je vše ok,pokud se to nevyvíjí jak má,rozmrazují další....

avatar
lenkacar
9. júl 2010

janci a mě bylo řečeno že se to rozmrazí 2hod. před vkladem ,tak jsem z toho jelen.. 😖,měla jsem poslední 4ks a rozmrazil je všechny ,nechápu a byly všechny jedničkový a nakonec řekl ,že je tam dá všechny a když jsem dojeladal tam bez vysvětlení jenom 3..co centrum to jiný postup ,ale mě se tohle nelíbilo ,proč ne 2 a 2..furt je lepší dát za rozmražení než na další celý pokus. 🙄

avatar
jancica74
9. júl 2010

@lenkacar to je zvláštní,mě je rozmrazili den předem a pozorovali,pak jem tam po poledne volala a řekli mi jak na tom jsou - taky mi rozmrazili 4 - jen 3 byli ok taky mě to sralo,myslela jsem si,že to zamrazuji po 2 😒 holky někde na jinem foru psaly,že se 2 hodiny předem rozmražují blastocysty - a ty já nemela

avatar
bublina_dd
9. júl 2010

jancica74 - Ja som tiež dostala takú odpoveď, že keď sú blastocysty, tak tie sa rozmrazujú tesne pred vkladom, teda KET, ale keď tam človek nemá blastocysty, tak rozmrazujú o deň skôr, aby vedeli ako sa budú ďalej deliť a pod. Ja som mala 5 zamrazených po 2 skupinách 3 a 2. Keď som šla 02.07. na KET deň vopred rozmrazili 3 embrijka, z toho jedno neprežilo rozmrazenie a 2 mi vkladali. Ešte než ich zamrazili po 3 dňoch boli všetky osembunkové, takže ešte po rozmrazení mali ďalší deň k dobru, takže už boli viacbunkové, že vraj sa tie 2 pekne delili... Z toho vyplýva, že každé centrum si to robí po svojom, resp. má svoju prax.

avatar
jancica74
11. júl 2010

ahoj hoky,nějak to tady vázne ☹ žádné novinky?

avatar
eva5
12. júl 2010

Ahoj HOLKY,tak jsem dnes 15 den po ketu znovu jsem si udělala test a ta druhá čárka je nějaká slabá????jdu dnes k lékaři---myslím,že mě budou brát krev a možná i uz???jen tak pro jistotu???

avatar
jancica74
12. júl 2010

@eva5 ahoj,tak to je dobrý ne,že máš pozitivní test 🙂

avatar
eva5
12. júl 2010

@jancica74 --ahoj jsem šťastná ,ale je taková slabá?

avatar
eva5
12. júl 2010

@jancica74 ---máš napsaný v profilu okres Ostrava v dubnu jsem byla v Klimkovicích máte to tam krásný a ta slaná voda to moře je určitě zázračný 😉

avatar
jancica74
12. júl 2010

@eva5 ano Klimkovice jsou super,víš já jsem vlastně okres Opava i Ostrava zárověn,bydlím přesně mezi 🙂 máme tady Hlučínské jezero - štěrkovnu 🙂 a neboj ty testy jsou někdy zvláštní,uvidíš podle hodnoty HCG - v kolik tam jdeš?

avatar
jani2
12. júl 2010

@eva5 - nad tým sa netráp že je slabá! Pozri do môjho albumu akú slabú čiarku som mala na 13.deň a na 14.deň z krvi bolo HCG teda vééľmi pekné. Hlavné je, že tam ta čiarka je! 😉 😉 😉

avatar
eva5
12. júl 2010

tak jsem tam šla na 13h primář zrovna musel na sál......takže recepty mě psala sestřička a krev mě vzaly na statim ---kolem 14.30 to přišlo hcg dnes 15 den počítáno i se dnem ketu je 1599 🙂 další kontrola ve středu ráno musí být dvě hodnoty hcg potvrzené a ve středu odpoledne ultrazvuk

avatar
jani2
12. júl 2010

@eva5 - tak vidíš,to HCG je krásne...gratulujem!!!...to vyzerá aj na dvojičky! Koľko embryok ti vkladali? 🙂 🙂 🙂

avatar
jancica74
12. júl 2010

@eva5 blahopřeji mamino 🙂 super a tak zbytečně jsi se bála 😉

avatar
eva5
12. júl 2010

@jani2 -nechala jsem si vložit dvě embrijka miminka 🙂

avatar
eva5
12. júl 2010

@jancica74 ---doma jsem to zatím ještě neoznámila ještě je moc brzy

avatar
berulenicka
13. júl 2010

Dlouho jsem tu nebyla, takže gratuluji chrobackovi k dvěma bublinkám.
Já byla dnes na ultrazvuku a máme tam dvě srdička, jedno mimčo je ale menší, ale doufám, že to dožene. Je vidět, že člověk nemůže usuzovat dle hodnity hcg..

avatar
jancica74
13. júl 2010

@berulenicka ahoj tak to je super 🙂 a který jsi týden,že už máš srdíčka 😉 a hned 2,báječná zpráva 😀