Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@vafinka teraz ma ten caj na plodnostn daka zmes asi 8 byliniek, Macu, Ecko, Zinok, Selen,Q10,a kotvyčník..všetko zvyšuje testosteron a aj afrodiziakalne ucinky ma takže uha bojom bojim co bude dneska 🙂 Maca mu zacala naramne chutit tak som mu 3 balenia kupila..musi dopovat ma este 6tt nato aby bol v kondičke.aj ked smermose sa vraj tvoria 72 dni..uvidime čo zabere.
@tinkatinulka no tak ma riadny koktejl, musim uznat, ja idem na tu kavu, a zas navstivit wc, vrrrrr, a cosi poupratovat. chcela som ist do mesta na gombiky, ale pokial neni su objednavky, tak este pockam. ja viem, ze nebudu hned, ale mohli by 😀 , aspon jedna by potesila 😀 , no a co mas dnes v plane?
@vafinka juj kavu by som si dala ale mam zakazane..ja idem pracovat mam zameskane za posledne dni pri hackovani a strikovani
@vafinka juj nerusis..sak ja som stale online..aby som zase stale len nemakala..inak chlebik už je hotový-celozrnný-nakupila sm si vsekovake semena a krasne to tu vonia 🙂
@vafinka juj tak pesi by to bolo nadlho.a sijes dneska?kukala si aj na nete zas daco nove?
@tinkatinulka co myslis nove? no to by bolo na dlho. ja si pockam na dajaku objednavku, a od mamy zhrabem krajcirske pravitko, alebo to potrebujem ako sol a v obchode je to hrozne drahe, ale idem si poprekreslovat moje nacrty, teda strih ako som to robila.
tak by som rada dosla, ver mi, ale pesi, ani vecer by som nedosla a cez kopec nemam odvahu, isto by som sa stratila 😀
@vafinka no tam je to strasidelne vecer..neboj na jar dame stretko pri malovaných ... 😀 😀 😀
@vafinka no ja halusky nemozem pre tlak, ale dame daco..hlavne tocenu kofolu 🙂 a vlastne to už budeme obe tehule.. 🙂 ako ten TN si zavrhla p re teraz?alebo uvažujes?
@tinkatinulka juj, tak smazeny syr, riadne mastny a zdravy 😀 😀 😀 😀 , no a kofolku, to mozem, mnam 😀 , no ja dufam, ze budeme obe kinderka 😀 , no ja by som rada do tn, ale mojho tam asi nedostanem vcul, vies ani ja moc sice nemam chut, ale chvilu pockam, ze co priroda povie na tuto novu skutocnost 😀 😀 😀 , co sa zistila, ked je to tam teraz oki, nech sa snazi 😀
@vafinka no to poznam ten moj mal tiez kopu reci ohladom tohto vsetkeho a že ho to už nebavi a podobne a potom ho doktor uzemnil že nema vešať hlavu a babatko bude a basta.bol užasny v tej chvily ako nas povzbudil ist dalej.. 🙂
@tinkatinulka ved jasne, vies, ja sa chcem aj zamestnat, aby mala z coho ist materska, vies, a potom skusim iui, ak sa dovtedy nic nestane, ja som mojmu vravela , ze tak do leta ja vyckam, mozno do konca roka, ja este neviem a ze potom skusime iui čko, a hotovo. ale aj korunkace na to treba, vies 😖
@tinkatinulka tinka, a fytosoja, to jeako clostil, ze?? rozmyslam, ze by som to skusila aj s nou podakedy
@vafinka juj toto som už jedla..su to take humus velke tablety a brala som to myslím 7-7-7-5-5 kusom od 3DC po 7DC ale u mna nezabralo..stale bol jeden folik..sak ale na mna iba ako na kona už 🙂
@tinkatinulka to fakt? to az tolko si brala? ja si nemyslim, ze by ti to nezabralo. ale ja ked som mala costil, ze jednu rano a jednu vecer, tak som mavala tak cca 5 folikov, zeby tam bolo az take davkovanie?
@vafinka no aby to malo silo ako clostil tak je treba tolko..ja som po clostile 1+0+1 mala 2 foliky aj to iba napravo ☹ takže ty potom skvele reagujes na lieky..tebe keby si sla do RF na SOFT daju 2+0+2 a možno 3 injekcie a maš 10 folikov ako nic..ale na IUI nechcu robit ked je vela folikov..ale to je len do buducna..neboj pojdete na dovcu a privezieš si maleho chorvata 😀 😀 😀
@tinkatinulka 😀 😀 😀 😀 joj, to veru neviem ,ja som mavala vzdy prava strana aspon 3 riadne ako gule a na lavom 2 ale normalne,aj doky vzdy vravel, ochhhhh aka pekna uroda a nist z toho. no len najprv musi byt praca az potom chorvatsko,, a vidis, ked som stimulovala na ivf, tak aby som mala 10 folikov som mal adavky ako krava. tak ja tomu nechapem,
@vafinka ved prave že ty asi reagujes na mensie davky lepsie ako na velke 🙂 nic nove ohladom roboty?dala si tie obliecky na bazos?
@tinkatinulka jasan dala, a za 2 hodiny 8 pozreti, a to je na doobedie uspech. no bodaj by tak bolo. ako ty vravis, ja robotu pozeravam vzdy tak poobede, vtedy naskacu vsetky inzeraty, uz som kukala doobeda, a este nic moc tam nebolo. 😠 , no a ozaj uz ja ej na mne vidno ucinkov tych vitaminov, mam menej ryhovane nechty, takze len tak dalej 😀
@vafinka ja to už kombinujem aby som každy den nejedla vsetko, teda okrem kys.listovej to pri nasich mutaciach je priam povinnost
@tinkatinulka to vazne?? ty divoska, tak si mala aspon cvicenie 2 x za den 😀 😀 😀 , musim si ist uvarit kavu, akosi mi je mdloooooo, gebulka sa mi tociiiii. a co mu to davas za divo veci???