Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@vafinka je to hlavne na rajciny a papriky ale podla mna aj na uhorky by sa to dalo pouzit..
@tinkatinulka
@vafinka dievčatá ja mám na chalupe mini záhradu a ja tam tiež pestujem všetko možné a minulí rok som mala kopec paradajok .....akurát dnes som si kúpila semiačká a idem si predpestovať priesady
@tinkatinulka dobre ranko, hlasim, inac tinus ja som premyslala,ze mozem mat v parenisku spolu pri sebe aj almy, aj baranie rohy s paprikami, ze? inac ja ked som mala minuly rok tie chery, tak som ich mala strasne moc chymrazne, neviem preco a hned ako som ich dala von mi ich plesen zozrala. a ked to mas vsetko ako prisady tak to aj prihnojujes?
@vafinka teraz ked som sadila tak do hliny co je na priesady a ty je už prihnojena..ja až ked pojdu von take 30 cm rastlinky prihnojim konským hnojom..ten sa mi osvedcil..granulovany a hned aj zihlavu..ale davam ich už tak aby mi na ne nepieklo slno cely den a aby do nich moc neprsalo..to sa im nepaci..nazahradke co mame mimo dom mi nic neprezije, rajcaky su tam cierne a flakate, ale tie pri dome v kvetinacoch maju aj 2 metre
@tinkatinulka no ved aj ja mam ten vysevny substrat, a to bola bedac, no nic, skusim este raz tento rok, nejake kelimky mam a aj miniparnisko, tak ich tam dam, ja mam zas slepacincovy hnoj a je fakt super
@tinkatinulka to na stitku? neboj, vestko bude oki, ved ja ti vravim, ze ty si zdrava ako rybicka, no no noooooo
@vafinka jasne aj sliepky vedia pekny vyprodukovat,ale to ja hodne riedim vodoul lebo to zlalia moc..
@vafinka no ano na stitnu vsetky faktory a este aj ten nestatsny prolaktin..len aby som sa tam dovolala..sestricka ignoruje telefon cely den ☹
@tinkatinulka no no, mne dnes este pride 5 liepok a jeden kohut, uz som sa smiala, ze uz budeme mat doma farmu. to uz budeme mat 10 sliepok a kohuta, a mozno aj cuniaka niakeho. 😀 , inak aj tebe meskala mrcha po laparke? ved mne uz zasa skoro tyzden meska, ja to kaslem, ak nedostanem do nedele, tak smer lekaren a kupim si dajaky test, ci nahodou, uz mi ide na nervy, fakt po tych ivfkach mam to tak rozhadzane az strach 😠
@tinkatinulka nebopj to bude ok, uvidis, a to su aj faktory t3 a 4? a tsh, a co este je v stitke?
@vafinka kurky by som brala aj ja ale my mame okolo domu strasne maly pozemok, chceme odkupit od susedo
v ale to bude este na dlhe trate..a vzadu mame polovneho psa takže teraz by sa s kočkami skor pohral jednorazovo 😀
ja som po operacii dostala dokonca v nemocke, total chaos, a dokovca som mala aj dalsi mesiac tak že 2x do mesiaca som krvacala a potom seklo a ako hodinky 28 dni..a teraz ked riešime tieto hormony tak od 25-32 dni..ale akonahle som mala utorgestan alebo daky progesteron tak meskala
@tinkatinulka to si ma moc nepotesila, ved ja este pockam, minule som mala rekord 8 dni, a v nedelu mame ist na oslavu. ochhhhh.,
no ved ja sa obavam, co bude, ked budu mat kury vybeh urobeny, ze ako dlho poziju pri tych nasich psoch. inak ja som tu nasu skoro rano od jedu zadrzhla. 6hod a ona si len tak sedi na prostred zahrady a bliaka ani nevie preco. a hodinu vkuse. 😠 😠 😠 😠 😠 😠 😠
@tinkatinulka asi, keby je blondina, tak chapem 😀 😀 😀 , inak jej hrabe tento tyzden vkuse, a ako moj ide do prace tak odvtedy ako sa za nim zatvoria dvere, tak bliaka, bliaka, bliaka, asi jej hrabe 😠 😠 😠 😠 😠 😠 😠
@tinkatinulka tak to si mozu podat ruky, vies, oni najradsej bliakaju do osmej , potom ticho a chrnia do doobeda. mrchy krpate, jedna aj druha, zadavim ich naozaj. a ked bude kohut, tak ho zadavim ak bude aj on bliakavat vkuse.
@vafinka mna z tej moje svokry asi klepne..ona je taka hysterka urazliva..jej normalne nic nemozes povedat lebo ona by bola schopna spachat aj samovrazdu..no des iba kukam ako puk..a to je doma na dochodku len mesiac..juj keby chcela ist dade do roboty... 😠 😠 😠
@tinkatinulka to fakt?? no ja to skusim a na co to mozem vsetko pouzit?