Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
Ahojte kocky tak sme konecne doma, unavena som ako kon..neznasam velke rodinne oslavi lebo vždy len kmitám ako fredka.Co tu je nove?
@vafinka Vieš čo ja to to už neriešim lebo taký čo mali aj v našej rodine problémy mať dieťa tak si hubu bude obtierať o teba hnus no teraz už majú tak sa tvária, že oni sú super lebo oni si deti vedia urobiť a presne to čo píšeš Ty a postarať sa nevedia chodia jak žobráci 15 rokou v jedných nohaviciach. Fuj 😝
@tinkatinulka Ahoj no ale aspoň ste sa stretli ....všetko po starom .....a Ty máš čo nového mi z vafi sme boli včera večer hýriť no každá zvlášť 😀 no a dnes sme tu asi všetky zmordované. 😀 😀
@vafinka ale musim sa pochvalit moj tlak je konečne takmer v norme, pisala som aj dr. ohladom drea ale že mi odpise iny specialista 🙂 hihi tak uvidim ale kedže moje AMH je dobre tak nechcem len tak nieco skusat.inak lieky na stitnu beriem nadalej až do porodu.
@tinkatinulka mam velku radost z teba, len tak dalej, a to som veru zvedava, ze co ti napise
@tinkatinulka Ja som prišla dom o 1.45 ráno na a mám dosť budem to dospávať týždeň no neviem ako keď musím do práce ......počúvaj ja mám takú svalovicu s toho cvičenia mňa celé telo bolí ja som strašná cintľavka. 😀
@tinkatinulka Jej tak sa ti to teda upravuje postupne nebojkaj ono sa to pomaličky dá na poriadok uvidíš. 😉 😉 😉
@olivia31 no len moje telo sa z tych oslavových dobrot bude tyzden spamatavat aj ked som sa hooodne krotila ale udena domaca sumka je prote suuuuper..už ju zas rok nebudem jest
@olivia31 chod na PNku, nebudes sa strasovat a oddychnes si pred tehotenstvom
@tinkatinulka no ono je ťažko obmedzovať sa keď to s každého stola na teba volá zjec ma 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 ...no uvidím, čo mi aj šéfka povie musím jej povedať, že budem pár týždňov doma zo zdravotných problémov aby si aj ona vedela robotu zadeliť ☹ už teraz mám s toho rozhovoru kŕče v bruchu ☹
@olivia31 kasli na krce, nenic sa zbytocne, vies preco to robis a mas svoj ciel tak s usmevom 🙂
@vafinka AHoj odpisal mi dr, takže odporucaju DHEU ale min 3 mesiace, maju dokazane že to zvyšuje AMH ale ohladom kvality vajok je to asi otazne..popytala som sa ešte že či to mam skusit ja s mojimi výsledkami..ale moc som z toho neni nadsena, a verím že to nebudem potrebovat ked budem mat teraz tie vysoke davky
@tinkatinulka no hura, ze mi aj pises, 😀 , no tak je to potom asi fifty fifty, hmmm. a das si to? ja by som sa bala. vidis, co nespravime, niekedy mi to uz pride ako sialenstvo bez konca, ochh, a citala si co mi zavalil moj svagor? to si vezmiá k srdcu 😀 😀 😀 😀 😀 😀
@vafinka nebudem to brat, keby som mala male AMH tak nevaham ale takto je to risk je to cisty dopping zakazany pre sportovcov a je to vysobene synteticky a s tym sa ja nerada zahravam..ale ved ja to už nebudem potrebovat 😀 😀 😀 a co ti povedal svagor???
@tinkatinulka vcera mi zavalil- keby si sa viac modlila, tak si nemusela ist na to vsetko. bolo ti to treba?? je to kooooo
@vafinka no toto ale nie je o modlení..chumaj, kašli na neho to su len ludia co o takých problémoch nic nevedia a nič nezažili..našla som ti inak krasnu predlohu na to tvoje tvorenie..poslem mailom
@vafinka No ty si ako zdravučký a mladučký aj ten mi to povedal 😀 😀 😀 😀 😀