Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@lenocka004 uha, odvazlivec si, ked si trufas do tychto koncin, a presne, ktore staty su to? je to isto super, nezvycajne, ja mam rada kulturu afriky a vychodu, je to cosi nezvycajne a ine. super.
@vafinka Armensko a Gruzinsko. To je tiez zaujimave. Ja mam rada take nie moc popularne krajiny. V afrike som mala zaludocne problemy tak tu az tak rada nemam. Mne sa velmi paci Azia. No na dovolenku si viem predstavit ist kdekolvek. No prave som zistila ze o tychto krajinach co som si teraz vybrala nie je ziadna literatura ☹ Ziadny sprievodca, to bude teda zaujimave naplanovat 😖
@lenocka004 😲 , mas odvahu teda, aj ja som mala tiez zaludocne problemy ale vobec ma to neodradilo. prave naopak, laka ma to furt tam, a to moreeeeeeeeeeeeee, uz nech sa valam na plazi 😀
@vafinka 🙂 No pri mori je dobre. Tak to ti chod na nejake thajske ostrovy tam zaludocne problemy nedostanes. Ja som bola v poho cely cas. A cena je porovnatelna s Egyptom, len nesmies ist cez cestovku. Najlepsie je ist na vlastnu past, to mooooc usetris niekedy az polovicu.
@lenocka004 no ja som bola aj v egypte aj v tunisku, a do tuniska by som sa este rada raz vratila, teda teraz by som rada na ostrov djerba 😀 , tak uvidime. ale nebudem proti ani za pevninu 😀
@vafinka Videla som fotky z Tuniska a Egypta a je tam pekne. Niekedy tam mozno pojdem aj ja. No zatial ma lakaju take dobrodruznejsie dovolenky. Ja snivam ist na Kamcatku. Je tam uplna divocina a vela medvedov. Byvali prezident Suster tam bol a natocil o tom film. Som sa uplne zalubila do Kamcatky. No je to velmi draha dovolenka. Musim setrit, setrit, setrit.
@lenocka004 nooo, podla mna kazda krajina ma co do seba, mne sa osobne viac pacilo v tunisku, bolo take podla mojho srdca. a to moreeeeeeeeeeeee, och a ta plaaaaaaz, och kroch och krochhhh.
@lenocka004 vies ,co zatial vyckame, ze co bude, ci vobec niekam pojdeme, ak ano, tak mozno chorvatsko, alebo mozno koncom augusta tunis, ak sa bude dat, ale to su moje plany. ale co ostava mojmu ako suhlasit? 😀 , uz len sa prisposobit, ale to sa este uvidi, to je daleko
@vafinka No v Chorvatsku je tiez pekne a hlavne je blizko. Mozes tam ist aj ked budes tehu 🙂
@lenocka004 pravdu ti poviem, ze by som sa bala ist taku streku s bruskom, nemala by som asi odvahu. 😉 bala by som sa , ze sa mi daco stane
@vafinka No aj ja by som sa bala. Ved keby sa mi to po tych 8 rokoch konecne podarilo tak by som sa asi az prehnane setrila 🙂 Najhorsie ze u mna nie je problem otehotniet len to babo udrzat. Tak by som asi lezala 9 mesiacov, tak teraz musim cestovat lebo potom to uz nepojde 🙂
Kocky bře ranko,u mňa sa asi dnes paní mrcha dostaví a ideme na to.juj stahuje mi ritulku.Olivia je dnes uz v heliosr,ja idem az buduci tyzden do rf na kontrolu.mohla má počkat do neděle mrchana ale ason budem rodit este tento rok 😀 😀
@lenocka004 lebo krasna dovolenka to bude,a možno třeba vyvetrat po tom vsetkom.
@tinkatinulka dobre ranko moja, aj u vas je taka nechutna kosa?tu je vsade bielo az strach. no tinus, posledna mrchana na 9 mesiacov tak si ju uzi, a kebyze ostanes teraz tehu, tak dey by bol termin? nemaj boja, teraz to bude posledna stimulka 😀
@lenocka004 veru, ale este si veru uzit, kym nie sme teuhsky, a potom bude baby dovolenka, 😀
@vafinka Tak co nepridas sa k nam 🙂 ci radsej budes tehu 🙂
@tinkatinulka No ved hej, aj ty budes mat peknu dovolenku tehulkovsku 🙂 a dufam ze aj Oli 🙂
Ja idem dnes do Iscaru pre potvrdenie ziadaniek na imuno a kontrolu po kyrete. Snad bude vsetko OK. 🙂
@lenocka004 tak peknu cestu lebo u nas hrozne fuci takze na Turci bude hruza.
😀 @vafinka no v noci krce a už špiním riadne tak hadam dneska dorazi aj ked je iba 26 DC ale poslednej dobe mavam ovulku skor tak preto, zajtra už nasadim alchemilku ak sa nerozbehne, dam este sklapacky.Myslíš termín pôrodu?hihi cca 29.12.2013..ja som narodena 15 teho a Oli 31ho..sranda by bola obe by sme k narodkam mohli dostat kresny darček 🙂 v kutiku duse som nejak chcela by mrcha vobec neprisla, ved bola krasna ovulka a bac, fesaci to nezvladli do ciela 😉 😉 😉 drahy sa smial že šak v RF mu daju triskač na toto 😀
@tinkatinulka Dakujem 🙂 Hm tak to si ma moc nepotesila s tym pocasim. No snad tu cestu nejak zvladnem 🙂 Aj naobliekana som ako snehuliak tak by som dufam ochoriet nemala.
@tinkatinulka tinus a ja 19teho ale nasledujuci mesiac, tak ideme vsetky kasne po sebe, 😀 , neboj, to stihas, tak kebyze som aj ja tehu, tak to by som mala termin pred vami par dni 😀 , to by bola ina sila 😀
@vafinka no toto sak ja viem kedy mas narodky..to budu ale plodné vianoce 🙂
@tinkatinulka ty brdo, teda termin po tebe, tak, to by som mala krasne narodky 😀 , ochhhh. no veru, asi pojdem v tyzdni po testik do lekarne 😀 , a beda ak tam tie ciarky nebudu, tak si ich tam namalujem 😀
@tinkatinulka co bojis, za 4 tyzdne su tam, ako vysiteeee. to mi ver, ty a aj oliv 😀 , ale najprv ja 😀 😀 😀 😀
@tinkatinulka inak som vcera mojmu cestou do mesta v aute vysvetlovala o kocikoch a autosedackach, keby si ho videla ako ma pocuval. a vravela som mu aj o tom novom kociku co sa mi paci, o tom patrone f4, ked pocul cenu, aj sa mu panenky pretocili a vravi mi, no ok, ale je to dost a co to vsetko ma? ja som mu to obkvakala, on hm, a vravim mu, do nasich podmienok ako vysity. a vcera som ho aj ukazovala na nete a lubil sa mu, tak hadam ho presvedcim 😀
@tinkatinulka no dufam, ale mozno aj nie, co ja viem, ale vy dve isto zacnete 😀 , a my ten zbytok sa postupne pridame. 😀 😀


@vafinka To bude nevsedna dovolenka. Ja mam take vzdy. Tentokrat ideme do Jerevanu, Tbilisy a pojdem pozriet aj hory. Chystam sa pozriet Ararat aj Kaukaz. No zatial nemam este plan, len letenky tak musime s mm nieco vymysliet. No kludne sa pridaj, budem rada. 🙂