Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@tinkatinulka tinka drz sa a hlavne sa neboj, uvidis ze to vsetko dobre dopadne, drzim palce 🙂 🙂 🙂
@vafinka
vafinka, vôbec nie si zla, 🙂 vies, urcite suhlasim s tym ze cas je najlepsi lekar na vsetko, citala sok to aj tu na fore, ale taktiez som citala ze ked si nevies pomoct sama tak by som nemala branit aby ti pomohol niekto iny...hm.... a vela kociek tu pisalo, ze ked to vypustili z hlavy tak zrovna vtedy im to vislo, len ako sa dostat do fazy na to nemysliet???? no podla skusenosti sama to neviem, predsa len to mam v hlave skoro 3 roky a nemyslim takmer na nic ine, co je urcite zle a zabudla som zit, aspon posledny 1,5 roka, mozno vy ostatne nie, ale ja som akosi zabudla tesit z malickosti ako kedysi, a okolie si vsima ze kde je ta usmiata bytost, nemyslim na nic ine ako rychlo dostat mrchu a potom znovu a znovu.....a ked mam konecne pozitivnmy test tak ja tomu neverim a bojim sa strasne, asi este viac ako inokedy, ze to nedopadne ok atd. 🙂 a stalo sa mala som MMT, ked si to tak spätne premietam v hlave, ved ja som tomu neverila od sameho zaciatku, ved to ani nemohlo dopadnut inak.....cele zle....
@marverka ja viem co prezivas, my sa uz budeme prakticky snazit 4 roky onedlho a tiez nejaky cas sme zili len tym, a po druhom ivfku som bola na prasky, ver mi, kazdy den som na to myslela. co som zle urobila a preco a preco a preco a preco my. potom som si povedala, ze este pojdem na laparku sa teda presvedc it, ze ako to teda je, vylsa pre nas prekvapivo dobre a to som si povedala, ze toto bola moja posledna meta, a ze uz koncim, minuly cyklus sme sa mojkosili co najviac cez plodne dni, nevyslo, nevadi, uz som si povedala, ze cim idem zit, tesim sa na jar, idem si presadzat kvety, oprasit motorku a tesit sa z toho, ze kam vyrazime, ja ti pravdu poviem, obdivujem tinku s akou vervou isla do 3 ivf, klobuk jej dole, ze sa nevzdala. ja uz nechcem ist zas ku gyndacovi a zas riesit dajake hormony, zas toto zas hento, ja som z toho taka otravena a unavena, a uz som si povedala a dost. uz nie, idem zit, 😀
Ahojte dievčatá, už vás dlhšie čítam. Téma má výstižný názov. Aspon pre mňa. O mimi sa snažíme 10-ty rok. Máme za sebou 3 neúspešné IVF a 1 KET. Takže o zúfalstve toho viem dosť. Mám obdobia, keď som v pohode a vôbec na to nemyslím, ale sú aj také keď sa idem zblázniť. Teraz čakáme na vyjadrenie lekára, ako ideme pokračovať. Dala som si z USA doviezť lieky, tak uvidíme ako to dopadne. Verím, že raz sa všetky dočkáme 🙂
@vafinka No nebola som doma len teraz som prišla ja som ako na ihlách a myslím na tinku veľmi jej držím palce už si zaslúži byť šťastná určite bude mať aj ona dosť aj ja mam už vrásky na zadku .....a ráno keď som mala volať tak to boli nervy sme sa aj z drahým pohnevali sme v strese boli obaja tie hormóny si robia čo sa im chce.
@olivia31 keby si vedela ze ake ja som mala nervy, ty si nepisala, ze co a ako, potom tinka, islo ma o zem hodit, vrrrrrr. no ja chapem , stres je svinucha, treba si zachovat chladnu hlavu, a co ja? na mna si zabudla. 😀 , ja som dnes nosila drevo do pivnice a musela som aj prestat, lebo zacalo so mna riadne kvandat, tak som dosla, vrrrr. tak idem strikovat dalej,
@marverka
@mili78
@olivia31
@lenocka004
kocky malite na tinku, nech jej to dobre dopadne, a nech ma co najviac dobrych vajok, 😀