Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
Baby inak novinka..svokra ide k svagrovcom na pár dni..chladime sampus ako ja a babí,aby ste dosli na party
@tinkatinulka coooooooooo??? no ja by som sa na tvojom ieste opila ako truba 😀 😀 😀 😀 konfety by lietali snad vsade 😀 😀 😀 😀 😀 😀
@tinkatinulka Noooooooooo o koľkej je zraz 😀 😀 😀 tak si to uži sa tešíš ty potvorka
@olivia31 neděli o tretej stáž možné začať..kukala nádhera ale tie ceny 😒
@olivia31 už sa pripravujem na užívanie..juj aka romantikus bude, už to poootrebujem ako sol 🙂 drobec poslucha? 😉
@tinkatinulka asi áno keď ja ti neviem necítim sa nejak inak musíme len počkať na výsledky 🙂 a dnes ideš teda pracovať k tým susedovcom čo dávaj si pozor .....ja som bola dnes konečne vonku trošku v obchode ale len tak ako na prechádzku slniečko vykuklo bože ako mi to dobre padlo
@olivia31 no ja som dneska chodila pomaly s mopom..aj mi to dobre padlo sa trosku rozcvicit..a teraz vegetim, ani idem k susede na pokec 🙂 sak už mi mávala či dojdem..svagor už došiel a na plnu hubu pred svokrou o nasom "tajomstve" juj som ho skoro do koleka kopla..my sme to pred nou nechceli rozoberat moc..aj ked asi už tušila o čo ide..no radosť taku rodinu 😝
@olivia31 asi dneska dame vinko vecer, aj v RF povedali že decku dve možem na prekrvenie maqternice, ale ja aj trošínku čili
@tinkatinulka Moja zlatá ty si ako ja ani ja som to nechcela nikomu nič hovoriť no moja svokra ja ako stopovací pes každý večer volá kde sme boli a kam ideme zajtra a môj jej furt povedal, že do Martina ja som si už zvykla a už to neriešim ......ja som sa bola dnes prejsť ....ja som iba po byte chodila no ale upratovať ešte nebudem iba prádlo som pokvačkala bo ten môj to tam povešia ako handry 😝 čo si neurobíš to nemáš 😀
@olivia31 len si daj..ja nejake upratovanie to ee, akurat co postel upracem ..joj tu by mi to ani nedovolili ale ja som maniačka na podlahy, mam supis mop tak iba s nim pretret lebo ked to ma robit svokra tak to ako by nebolo ani umyte..sak poznaš čo si neurobis sam..juj sak 4 dni bude prec...tešim ako male decko 🙂
@olivia31 ved ked stale niekam cestuješ tak sa to moc utajit neda, u nas to vie mamina a segra, a drahy to povedal bratovi, lenže ten zase doma a jeho drahy je tiež ako sliedič..no fasa, mne sa to nechce nikomu vysvetlovat preco zaco a ako sa to..nech si tým prejde niekto za mna a ja budem spokojna..tak ma to vytocilo..kukla na mna že coo ale ja nebudem vyzvedat a ja som isla radsej prec..
@tinkatinulka urob tak ako to cítiš ja som na tom tak isto nič nerobím iba som včera trosku navarila a riad odpratala a dosť a dnes to prádlo .....inak ak so tam už malo pri chytiť tak už to tam asi je ono sa to asi uhniezdilo tie prvé dni si myslím, len už nech to tam ostane .
@olivia31 no nech ostane 9 mesiavoc, mna stale pobolieva prava strana ale tam som mala koopu folikov malých tak dufam že to sa iba vajecnik vracia do povodného stavu.
@tinkatinulka No ja som sa teraz vrátila dom boli sme pozrieť na chalupe a už aj tam sneh zmizol tak už sa teším keď sa oteplí a budem vegetit v kresle na terase 🙂 no dúfam že to bude na 9 mesiacov no to je ešte ďaleko ešte potrvá kým sa dozvieme čí sme tehotné budeš si robiť aj test ?
@olivia31
@tinkatinulka inac mainy moje, ako sa mate? ako sa cititte?