Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@olivia31 ahoj zlatko moje, no ja som sa uz zakutrala doma, neda sa ani von vyjst, no veru aj ja by som potrebovala radu, ze co ukuchtit, nic ma nenapada, veru netusimmmmmmmmm a ty ides co robit?? ja by som si dala karfiol. ale vcera som nekupila.lebo bol ozaj hnusny co som nasla v meste a k tomu aj ohlodany od hmyzu. 😠 😠 😠 😠 😠
@tinkatinulka 😀 ja by som si dala len tu brokolicu so sampionami, a to by bolo vsio . ale idem to zazehnat zmrskou. brrrr, daj radu co spravit.
@tinkatinulka zmrzlinkaaaaaa, uz sa ma nevie dockat, ze kedy ju zas dam na poriadok 😀 😀 😀 😀
@vafinka ale moji stravníci doma maju dneska zapekane spagety zapekane s rajcinoumaskovou zmesou a syrom 🙂 chceli dalo light aj pre nich 😝
@tinkatinulka ej ha, no to by som si ozaj dala. ze to musi byt fajne.hmmm, ja som uz hladna ako kon, rano som dala 1 jogurt a bolo po parade. a vcul by som jedla ako diva. 😒
@tinkatinulka
@vafinka takže dnes bolo paradajková polievka a nové zemiaky naplnené slaninkou a šumko. a pečené v rúre a posypané syrom mňam .....polievku som si dala 3 krát 😀 keď musíš tak musíš a potom spánok a zobudila som sa o 16 .00 hi hi hi 😀 😀 😀 nedá sa inak 😀 takto dobre mi nebolo už dávno 🙂.
@tinkatinulka Ahoj no na kontrolu idem až 2.7 . Tak potom si už budem pýtať aj foto a pošlem držte mi potom palce aby bolo všetko ok.
@tinkatinulka chcem ísť na 3 D sono asi tak v 20 tt myslím do Martina k MUDr. Grochal
kocky musim sa vam pochvalit,som bola v meste a cisto nahodou som kills do CandA a juhu mam dve nove podprdove supravy.modra a cierna s 75% zlavou..juhu aj drahemu sa paci obe take sexi..vrr
@vafinka srandujes sak sa kvarim vo vlastnom pote a aeste aj každý den hodinka cvicenia..ani teplno ma neodradilo a konecne je to aj na mne vidiet vaha stoji ale cm idu hettt tak supis, hlavne ritula už sa formuje do plaviek 🙂
@tinkatinulka
@vafinka Ahojte pečie a riadne som bola u zubára a mám dosť nevystrčím ani nos von 😝 .....zjedla som cestovinu a som stále hladná a neviem čo variť 😝 no Tinuš ty budeš kočka teda a ešte to nové prádlo no neviem neviem ako to u vás dnes večer bude chúďa svokra 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
@olivia31 no drahy odpadol skor ako som vyliezla zo sprchy a v tomto teple žiadne tutu mutu nebude 🙂 hej hej sak on sa teší a aj ma chvali a aobčas aj že nech už tolko necvicim nech oddychnem ale ked sa postavím k stroju tak musim lebo je co formovat ako isli kila dole tak sa trasem ako želatina a to je horšie ako predtým 🙂 no veru nebezpečné teraz vonku byt u nas vcera akože burka bola ale ais 10 kvapiek
Caute zienky,teraz nemam cas ani na net, plnyyyyy dom viete svokra a deti,to robi svoje.Ale aspon mame sa co ucit 🙂 vcera som bola u mojej doktorine,mame uz 23mm a 27. dostanem aj ja knizkuuuu 😀
tieto horucavy su zabijajuce,vcera sme isli autom a sauna je oproti tomu h....o 😀 ked nemas auto s klimou tak sa var 😝
@olivia31 ja som pocula ze dobre sono robia aj v bb mamacentre,ze je tam dobry doktor,to je 4D a pozerala si reflex tento tyzden?Nieco tam spominali o genetickom ultrazvuku v 20tt.
@tinkatinulka 😀 tinus, treba v spalni steny odzvucnit, heeeee 😀 kocica, veru, take je horko ako pes. ale kym sme rano poliali zahradu, skoro som tam umrela. tieklo mi aj po zadku a medzi kozami ani nevravííím, 😀
@olusam no tam som bola na sono prsníkov to sa opýtam môjho dokt ......to genetic. to je v 20 tt to ti budú robiť nemaj strach a opýtaj sa aj dokt. .....ja som doma vyvalená v spálni na posteli tam je najsam chladnejšie tak si tam vegetim nechodím nikam by som umrela v tejto horúčave niekam cestovať 😝 .....tak pekne napreduješ už si si aj grcla ? Ma neser , že tebe nič nieje mne ešte stále býva zle iba večer , ale negrckám iba mi blbo a potom to prejde. 🙂 držkaj sa
@vafinka
@tinkatinulka Dievčatá tak dalo som cestovinu , potom som si uvarila detskú krupicu 😀 a teraz tlačím rožok, maslo, šunka 😀 😀 😀 a potom ešte dám ovocie .🙂
@tinkatinulka
@vafinka Ahojte práve som vstala a idem niečo popapkať 😀 už som hladná 😀
@olivia31 ahoj micka takže kedže mam obmedzeny jedalnicek tak: dusena brokoliva, dusene sampiony, kura bez kože na gril koreni..mnam toto lubim moc a prave peciem otrubovy chlebik 🙂