Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@olivia31 😀 😀 😀 😀 si dobra, ja som chcela tiez umyt okna, ale tu sa to u nas furt mraci, v noci prsalo, trocha aj z rana a teraz sa to chce tvarit, ze bude zas, tak idem zavarit cvikle. no to neviem ci je to predrazene, ja take nekukam ☹ , ale supis, tkato si kopek koruniek usetris, super a aku mas masinu?
@vafinka ahoj cica pracujem ako drak na pc..obcas sem kuknem..musim porobit este aj zajtra
@vafinka mickaaaaa sak som tuuu..sak vies ze ja som online stale..co si dnes robila? a tie saty co?vybrate?
@tinkatinulka ja len taaaak, ze ked ma zanedbavas, no teda, no hmmm?????ja som dnes okna umyla, ale este musim v obyvacke a na wc, a na pivnici, cois pozametala, take bezne domace prace. saty rozmyslam, no ja furti neviem, uvidim v momente, ked si pojdem kupit latku, ze na co osobne nadabim, a podla toho. premyslam, asi nad tymi co boli cyklamenove, vies, su jednoduche na usitie, ale ja by som ich urobila tak, ze od pol stehien by som ich rozsirila, no ved uvidm, ked ja ti neviem, alebo by som si urobila kratke niake, hm.
@vafinka nie teba nikdy ved vies..prid umyt aj k nám este pivnbicne ostali ale na to teraz prdim
@vafinka
@tinkatinulka Ahojte dievčatá čo dnes plánujete Vafi uši si len krátke šaty .🙂
@olivia31 dobre ránko ja som postavila na sporak rajciny, idem uvarit pretlak nejak sa rozbehli v dozrievanii 🙂 ale inak nic kreativne len musim do banky a na postu, a labky hore 🙂
@tinkatinulka Jej tak to sa máš ja som sa ešte nerozodla čo idem variť , ale idem dať prať a idem robiť kvietky do kytice látkové. No a Vafi tu zasa nieje a potom bude nahnevaná, že jej nenapíšeme.
@olivia31 no ano zanedbava nas..my mame plnene papriky, robim si to vo velkom mnozstve a potom len vytahujem z mrazaka už pekne naplnenen a varim, ale to je pre mojich jedlikov ja mam kura na vode 😠
Cauko dievcence🙂 dneska mame fajn den....tripple negativne 😀 asi to zapijeme kofolou 😎 a 28.8.ideme aj my do Mt,taaaaak chcem uz vediet co to konecne u mna prebyva😉
@olusam gratulujeme super že testy super, budes nadsena z MT lebo aj Oli prišla nabudena nasuper notu a hlavne ked potvrdia že babulko je krasne zdrave e velke eko ma byť.Do zimy este bude riadne babo..a mohla by si mat dievcatko lebo po IVF tu len chlapov ..tssss asi budeme musiet s Vafi zmenit statistiky fora 🙂 @vafinka 😀
@tinkatinulka
@olivia31 ahojte zlatka moje, no ja som bola v meste, rano som vam nestihla napisat, v tej rychlosti, inak som bola dnes v Puchove s mojim a bola som tam v lidli, a som len kukala, ze aky je tam lidl, lepsi ako v pb, u nas je to taka sopizna, no pravda, ze som vliekla odtial plnu tasku. no moj je zrovna doma, tak sup plodit, hadam motyka streli, a s tinkou vytrhneme biedu a budeme mat krasne kocky,dievky ako hrom. inak oli, ja som davala par stranok dozadu nejake saty, obrazky, tak kukni na to , ze ktore by sa ti pacili, sice ma mam siroku panvu. a aj kasnu. a som bleda tvar 😀 😀 😀 😀 😀
@vafinka v Puchove je super tam chodime casto ..🙂 v Pb neni nic dobre 😀 a sup na manzelika aby sme mali tuie nase dcerky pekne najednako narodeneeeee 😝 😝 😝 😝 😝
@tinkatinulka no mas pravdu, ze v pb, nie je nist dobre. ale co uz. ale ked som to dnes videla, tak sa mi inac roztvorili okale. ze hm. no veru, dnes ho riadne znasilnim aj zajtra a aj v sobotu. a ked bude posluchat, tak aj v nedelu 😀
@tinkatinulka inak, vies co sa mi dnes snivalo? ze som bola v brne riesit ivko, skoro ma rano piclo, ze noooooooo to isto nie 😠
@vafinka moja ty mas problem v tom ze sa tomu vsetkemu moc branis..nedas to najavo ale chce to asi este cas..a poviem ti že ked mam porovnat Reprofit a Helios tak jednoznacne najsuper jedine CAr kde by som sla s usmevom..možno by stalo zato tam ist na konzultaciu aby sa na Vas mrkli a mozno by nasli aj pricinu preco to nejde..baby tam chodia aj na IUI a maju super uspesnosť..
@vafinka Dnes išla Tinka do Brna?