Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@vafinka
@tinkatinulka
@mili78 Dievčatá som mala čo robiť kým som to všetko prečítala čo ste tu popísali normálne román. 😀 Mili som rada, že si poslúchla Tinku a napísala si tomu doktor. skús sa poradiť aj s niekym iním ako ti aj Tinka poradila. držím palce.
@tinkatinulka No včera sme chceli ísť na prechádzku no bolo strašné počasie ...tak zajtra dám malého do kočíka a na 10 minút na balkón .....no chcem ísť aj na prechádzku no len keď bude slniečko . Inak malí je poklad strašne dobručký. Tinuš a čo ty ako si Silvestrovala a čo už pracuješ ?
@olivia31 silvester bol na pocudovanie fajn, ale poviem ti som strasne unavena neviem co mi je ale som ako pes dobita som od pred sviatkov stale ubahana tak som dnes iba tak sedela a nic nerobila poriadne..no tak otuzujte aby na vas choroby necihali potom ked budu riadne mrazy.to je dietatko lásky a vytrvalosti..juj ako som rada že je vsetko oki. a co olusam?nerodi nam už?
@tinkatinulka Neviem neozvala sa zajtra jej skúsim zavolať . Ani neviem či je už doma len to viem, že bola v nemocnici. No tak ja som to tiež povedala, že ho máme za odmenu.
@mili78 preskumaj možnosti a potom mu to predostri ako poslednu možnosť..ked som mojho zlomila tak už sa da hadam každý
@tinkatinulka ....Tinus tak to nepoznas mojho, on ked sa zatne tak koniec...a vcera mi jasne povedal, nech mu uz o tom ani nehovorim, nech mu s tym dam pokoj 😢
@mili78 ja som to mala to oste..prerevala som celu cestu z ciech..nechala som ho ale chvílku tak a on to casom sam pochopil..hlavne ked mame v rodine male deti ake by to bolo krasne mat doma male babo..pretože ste dvaja, každý má nejake svoje ciele a predsa nechce aby si bolo po zvysok zivota smutna z toho že si nenaplnila svoj sen..
@tinkatinulka Dobre vstávame na papanie a keď sme pokakaný a keď má ciknuté. Inak je to o 22:00 a potom o 24:00 a potom ráno o 3. 00 a okolo 6. 30 a potom spíme do 8:00....ešte sa ozvem ideme papať. 🙂
@olivia31 uha takže pekny zto program ja som bola v tom že babo papa kazde tri hodiny...a ja taky spachtos..hihi
@tinkatinulka .... on je strasne tvrda palica....dufam, ze sa mi ho podari este presvedcit ☹
@mili78 no ked si to tak zoberies tak vsetka robota okolo tohto je na žene a pritom chlapy robia drahoty..mam to doma.
@tinkatinulka ....ved presne...vsetku bolest, smutok, vsetko musim prekonat ja a jemu je zatazko raz ist tam a spravit co treba....a ine nepocuvam, len kolko prachov to stoji ☹
@moname tak ty nas tu špehuješ a nepridáš sa 🙂 ale nie v pohode..klebetime o všetkom čo život tak nejak prinaša 🙂
@mili78 tak tak svata pravda..keby sme aj my mohli tak k tomu pristupovat-...
@tinkatinulka nešpehujem,naberám energiu,ste veľmi podarené a ešte probudli úspechy tak to mi robí radosť,chvíľu ste chceli ísť a do súkromky ,ale zostali ste-aspoň občas mám zábavu
@moname sukromku sme zavrhli aby sa kocky mohli k nam pridať..🙂.takze vítam ta..zatim vediem v počte ivf ale neni to na chválu skor radu ..kam chodíš do car?
@tinkatinulka ja v podstate o vás už niečo viem dávnejšie som si s vami písala,ale my už nechodíme riešime veci okolo manžela -chodili sme do iscare
Ja len že lepšie sa mi číta keď vtipkujú ženy(nie zatrpknuté)s podobným príbehom,lebo v reálnom živote sme o našich snahách kadekomu nehovorili a aj tak nechápu.To keď mi vysvetľovala jedna stará krava či somuž počula o umelom oplodnení.Však to platí poisťovňa a mimi na počkanie-ťuk ťuk smajlík nieje 😀
@moname aha takze iste poznáš aj moju úžasnú svokru..🙂 budem rada ked sa zapojis lebo kocky vnímajú našu komunikáciu za súkromnú a toto je verejné..súkromné kavickujeme.
@vafinka ďakujem