Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@tinkatinulka no moja uz mam 61, skoro ma taslo na poradni, ved som uz dala 8 kil, vrrrrr, ved do porodu budem ako hrochhh
@vafinka ale ty hroch co ja by som dala za vahu 61..to som mala naposledy na zakladke 🙂
@tinkatinulka no moja, este mam pred sebou prakticky 3,5 mesiaca, a ak by som dala este 6 -7 kil tak budis, ved ja ani tak nejem ako priberam, niekedy troska viac, niekedy zas menej, sladkostiam sa snazim vyhybat, ak sa len da, snazim sa jest ovocia co najviac. a aj jogurtov. ale pravdu poviem, ze ak ma bude moja mama vytacat neustale tak dam aj 20 kil do porodu, vcera som normalne si musela dat cokoladu a 2 magnezka lebo by ma vyvalilo od zurivosti
@tinkatinulka vies, ja len neznasam, tu falos, a to ked sa niekto ku mne sprava ako k soplavemu, nemoznemu a debilnemu decku, to mas pravdu, to som vytocena za sekundu, a do nepricetna
@vafinka skodis drobcovi..snaž sa byt asertivna aj k svojej rodine lebo ta prasti..a viem o com hovorim mama to doma a teraz plesknem dverami a amajte ma vsetcci radi
@tinkatinulka ja viem, mas pravdu, chuda aj maly radsej cusal az do rana, asi sa bal aj pohnut, chuda moje male. ja musim len plasknut telefonom, nic ine mi neostava.
@vafinka netrizni to male lebo po narodeni to bude nervak ako vysitýýýý
@tinkatinulka ved toho sa bojim, ale co mam robit, ked som na vlastneho rodica tak alergicka?
kočky co tu placete ..juj vaha sem vaha tam..ja som akoby som prave dvojicky mala ist rodit a pohoda..
@tinkatinulka
@olivia31 kocky, akurat som dopiekla moravske kolace 😀 😀 😀 , juj, furt som v tom plechu, tak som ho uz musela schovat, bo by som to bez problemov vsetko pohutala 😀
@vafinka ja som dneska piekla dukatove buchticky domace..juj aj pes sa napratal do sýtostii a zajtra zase zemiakove pagace 🙂
@tinkatinulka nooo ja viem ze nebyvas daleko 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 no tie moje opice dostali dneska zbytok tvarohu a vajec, to bola mlsanica 😀
@tinkatinulka
@vafinka Ahojte dievčatá 🙂 Tinuš prídem aj ti ostalo to čo bolo včera ? Joj si mlsate teda.🙂 Vafi uvidíme či bude aj druhé 🙂 a ak bude tak dievča ... 😀 hihihihi. Idem ja dnes čo to poupratovať drobec spinká a ja len teraz raňajkujem no čo už drobec je na prvom mieste. Dnes sme vstali o 8.20 hihihi . No čo už keď drobec búva tak aj ja.
@vafinka
@tinkatinulka Inak dievčatá.....u nás budeme mať o mesiac výročie 😀 😀 😀 ....rok bez sexu . 🙂 🙂 🙂 🙂 😝
@olivia31 tak klobuk dole moj by toto asi len tak nerozdýchal..manzelovi pustas v sprche strasne ladovu vodu co 🙂
@tinkatinulka no presne, ved ked si tak vezmes, ako zacnes stimulovat, tak sexovacka ze ee, a ked za to podari, tak sexik zas ee, no je to normalne???? a do 12tt nic, a ked si ok, tak len tak lait, a po porode zas nic, to je zivot
@vafinka
@tinkatinulka No bohužiaľ nič sa nedá robiť dievčatá zákaz bol zákaz a oplatilo sa 🙂 🙂 🙂 no a teraz zasa nič až po kontrole a ta je až 18 febru. 😀 😕 A ja som to už asi aj zabudla. 😝 😀 Ja budem ako prvý krát 😀 A môj nechcel povedal že on mu nechce očko vypichnúť 🙂 🙂 🙂 a ani sme nemohli. No presne tak od stimul. na Ivf nič ..Hold smola.
@vafinka o com je rec? sak ty mas s topankymi aj teraz max60