Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@tinkatinulka
@vafinka ahojte dievčatá drobec búva tak mám trošku čas. Tinuš tak len pekne makaj...čo tá vaša kúpeľňa ? Vafi no zvykaj si už to bude len a len horšie s tým spánkom. Čím bližšie k pôrodu tým menej spánku a potom už ani nevravím. 😀 😒 no stojí to za to .
@olivia31
@tinkatinulka ahojte zlatka moje, no vidim, ze po nikom tu ani len smradek po vikende, ako ste vikendovali? ja vcelku ok, a dneska v noci som mala krasny sen, ja viem, znieot detinsky, ale bola som chuda ako trnka, neviem kde som bola ale mala som krasny kostimcek na sebe, a uzasne lodicky na platforme, ach jaj, pekny sen. 😀
@vafinka joj ja stále na behu variť prať aj tri práčky za deň priprav sa na to a to žehlenie no des stíham len malému ....v sobotu som do pol noci žehli a zmývala podlahu 😝 a včera varila ....išli sme poobede na prechádzku ....potom prišli moji rodičia a bol večer .....v sobotu ideme na oslavu svokra mala 70 rok. Tak od štvrdku idem piecť dva koláče 😝 no príde sestra tak mi pomôže. Dnes ideme k doktor. malí má poradňu aj to som si pomýlila mame ísť až zajtra no som tam volala či môžem dnes lebo môj ostal doma pretože ja som mimo a nekukla som do kalendára a zajtra sa mu nedá....čo som doma tak neviem ani aký je deň. No osprostievam tuší. , alebo mám toho veľa na hlave. 😀
@tinkatinulka Ahoj a čo makošiš kúpelňa hotová som videla na f.
Caute zienky,nemyslite ze som zabudla,ale zabehavam a vela nestiham....minuly tyz boli svokrovci,tak svokrusa pomahala,(zlata).My sme fajn,ale v porodnici sme stratili 300g,tak dobiehame.Len maminka si musi zvyknut na nocne vstavanie😀
@olusam Ahoj neboj nič o dva týždne sa to postupne upraví ako u nás ja vstávam už len dva krát to o 2.00 rano a o 4.30 alebo o 5 .00 podľa toho ako sa zobudí a potom už o 7.30 rano alebo o 8.30 podľa toho koľko spapká .
@vafinka
@tinkatinulka Dievčatá dnes bola poradňa po v 6 t. A mame 5500g 😀 Tinuš mám smotanu 😀 Doktor bol spokojní aj sa smial že čo mu dávam. 🙂 😀 povedal, že je všetko ok a že sme na tom na jednotku s hviezdičkou.
@olivia31
@tinkatinulka
@olusam kocky moje , tak ja ododneska uz zacinam strihat meter 😀 😀 😀 😀 😀
ahojte koceny trosku som nestihala a davam si taky oddych od vsetkeho co je spolocne s babatkom, praca a zdravie je prvorade.
@tinkatinulka od zajtra moja, dnes to mam za 100, no ved vidim, ze nas tu zanedbavas 😀
@tinkatinulka
@vafinka
@olusam No konečne odišla návšteva to bol teda blázinec dve deti a ten starší ako divoch ....no katastrofa. A to ešte prežiť oslavu v sobotu. To ešte bude už si to viem predstaviť . 😝 No krstiny budeme robiť len v marci nech je drobec už väčší. Ja vám už nemám teraz energiu na takéto návštevy. Tak a môžem upratovať. 😝 😔 😕
@tinkatinulka len ty tu na mna kasles uz 5 dni, neboj ja ti to ratam, to ti pride ale faktura 😒 som ja len zvedava ako si to odcinis
@tinkatinulka a preco sa mi ani len neozves????? tak by som ta vyciapala ako malu, ja len premyslam, ze co je s tebou, oli a olus maju drobcov, tak mi je jasne, ze sme tu len my dve, a to tu vymiera. inak vcera nam prisla komoda, mam radost ako myska 😀 a co strikujes?
@vafinka nebud zvedava..tak parada už je zmontovana a naplnená? inak nebola som ani na nete bola som u nasich par dni
@olivia31 no ved ano oplatilo sa isto. dneska u nas konecne poletuje aj sniezik, ujchu. no idem ja pomalicky varit a dat sa ako tak dohromady, po dnesnej noci som ko, nedalo sa mi zaspat, bo ani jedna poloha nebola dobra, a ked som si myslela ze uz hadam aj budem spat, tak maly sa rozhodol, ze nebudem 😀 😀 😀 😀 tak mam fokle ako svet pod ocami 😀