Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
Sedim u alergologa, baby drzte place aby mi nic nenasli.amh Budem vediet zajtra,som zvedavá.
@tinkatinulka aha, inac, to musi byt ina pecka pre tvoje vajka, a co ako si dopadla?? ja hlasim kramy nikde, dnes sa mi v noci snivalo. ze som si robila tehu test a bol pozitivny, a este som bola aj pri mori. 😲 😲 😲 , asi mi fakt zahrabava
@vafinka juhuuuu konečne pozitívne správy, alergiu nemám napotraviny žiadne este mi zobrali krv na neznašanlivost a to budem o 3tt volat, bola som aj na gynde po výsledky zo steru, juhuuu negatívne..no dneska je super den
a nespavíš si test?nebolia ta prsia?
@tinkatinulka iba trolinku, ale to je len take mizerne, nist. ved zajtra indem k internistovi a ked do zajtra nist. kupim si v nemocke v lekarni test, sice neviem aky si mam kupit, este som nikdy nekupovala, aky?? juchu , mam z teba radost, ja som to vedela, ze si oki, to len ty sa furt bojkas, a nemas preco. no , este ze mas mna
@vafinka kuk si mamatest pruzkový, dva kusy za cca 3,80 €, ten je najlepší..ja už som mala všetky čo su na trhu 😖
@vafinka inak to by bola riadna sranda keby si bola tehotna..hehe že pred laparkou.. 😀 😀 😀
@tinkatinulka ze tiez si myslim, aj muzik sa smial, ze to by bola ina nahoda. no ja ti neviem, a aky to ma obal???a to su dva testy v jednom obale??? sice ma aj pobolieva brusko a furt nist. vrrr. no tak ja nevim karle ale skusim
@vafinka nie nie to musis do dacoho nacikat moc a potom asi na 10s strcis ten koniec testu do toho a potom položiš na rovnu plochu a cakas 3 min na výsledok.Je tam aj návord.Taký co iba ocikáš je zbytočne drahý
@tinkatinulka no vidno ze sa pytam ako hotentot, 😀 😀 😀 , este som nikdy nerobila ale hadam si budem moc byt ista a ak do zajtra nebudu kramy tak si mozem vola tdo tn a n posunutie termina
@tinkatinulka inak, nemyslis, ze my to mohlo zblbnut pretl, lebo som si o 2 dni skor ho vysadila??
@tinkatinulka asi aj ja cela 😀 😀 , kuklasom si svadobne foto a slzy v ococh, juj, len tod to bolo. este si doperem ten zupan a smer lopatovacka
@vafinka juj neplac..sak ja ked kuknem na moj prazdny prst tak tiež placem.
@tinkatinulka ale nooooo, ved aj to bude, len treba troska starkeho popohnat, ochhh. a aj u vas padaju tie biele lajenka z nebicka???
@vafinka padaju a prave sa chstam na zlanenie klaku tak mi drz palce aby som dosla na druhu stranu v celku
@vafinka
@tinkatinulka Ahojte ja sa poslušne hlásim dievčatá zatiaľ žiadna menštruácia ani u mňa no tentokrát musí prísť ale zatiaľ nestresujem pokiaľ nemešká aspoň týždeň tak nebudem nič riešiť .....alebo ? To to neznáááášam keď ma prísť nepríde a keď nemá prísť tak si dorazí a ešte k tomu na čas ☹ .....tinkatinulka gratulujem k dobrým výsledkom teším sa spolu s tebou 😀 😀 ....som uťahaná ako kôň a ešte tu k tomu celí deň leje leje lej a ide všade sneží na porazenie 😒
@olivia31 no ja vcelku ok, uz som polopatovala, a este pojdem, bo tie lajenka len padaju a padaju. nasla som par inzeratov na nete na robotu, tak som si porozposielala ziadosti, ja sa tak divne citim, ja neviem co sa tej mojej mrche deje, svinucha. predvcerom som nemohla spat do rana som bola hore do 3.30, a vcera to uz bolo lepsie, sice som zaspala vecer s problemami ale furt som bola v noci hore, kazdu hodinu. tak si predstav asi ako mi je. a ako si sa mala ty?? co mas nove??
@vafinka už som uroztopena a druha zamrznuta nasich, klak bola hruza, jedna polovica
@vafinka ked som boal tehotna tak som ponocovala aj ja..takže to može byť prejav 😝
@tinkatinulka to vazne?? a mala si aj ako na mrchu bolesti??? no ja som zvedava, ja zajtra kupim ten test, a ked tam nebudu tie kolajnice, buuuude zleeeeeeee 😠 😠 😠 😠 😠 😠
@vafinka prepichuju vajecnik a tim aj cysty,opu je vlastne forma drilingu.Len v statnej nemocnici by som so to nedala robot,sak by mi z toho