Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@olivia31 oli a ty vies svoje amh? daj si aj koplet stítnu, to su 4 faktory
@tinkatinulka no tak ako sa patri, v sobotu rano sme isli s muzikom na nakup a uz som citila ze co sa zacina diat, a ked sme prisli domov tak mrcha sa uz zacinala a do podvecera to uz bolo ako na pase, ale musim povedat, ze ju nemam taku silnu ako minule, ochhh ako dobre. teda mam o polovicu menej. 😀 a ani ma tak brusko neboli, no a vcera sme boli vonku na vychadzke vonku bolo - 7, a lopatovacku ja beriem ako cvicenie, chudnutie 😀
@vafinka no ja som isla vyniest smeti a tiež som sa musela lopatovat, mala som v plane si dat preventívne paralen ale ten sneh ma tak zahrial ze ani neni treba, a este stale aj pada a moje autíčko je už maskované na kompletku, budem ho musiet ist poobede vyslobodit a zakryt, vcera som bola leniva to ist spravit a dneska dostalo podpasovku.zajtra chcem ist rano na tu endorkynologiu tak ho musim spojazdniť od snehu.volala som k inej endorkynolo. co mi osporucali baby tu a ta že až na maj objednáva..haha.
@tinkatinulka tinka, a ako ti zistia , ze mas hustu krv??? boze, so mna vysiel obrovsky kusisko zrazenej krvy a potom riadna nadielka. ochhhh. no teda. a do nemocky idem na buduci tyzden v stredu a vo strvrtok zakrok, uz nech mam po tom.
@vafinka už len tie mutacie ti zhustuju krv a potom este hormota homocysteinu v krvy.
@tinkatinulka to fakt? no hmmm, ked budem v tn, opytam sa , ci by mi tam vzali krv na to a aj na amh, nech ma uz trafi na dobro, a zas zakrok vo štvrtok, vzdy som mala opu vo stvrtok, a zle to dopadlo. tak ja dufam, ze to bude vcul lepsie. no idem zehlit a co porabas?
@vafinka takže stredu nastupujes do nemocky&,,,??Juj kukam na nete prstene..hladam ten moj..stoji majland a je mi z toho do placu
@tinkatinulka sa ti zije, och, no len kedy sa ja dockam krpca, ty ho uz budes mat v brusku za chvilku, par dni a budes pupkana 😀 😀
@tinkatinulka 😕 😕 😕 skoro mi cvrklo od strachu, ach jaj, no nech mi to tam riadne posturaju, nech sa deje co sa ma, bo ja dostat nechcem tou lopatou. uha, to by asi bolelo. 😀
@vafinka ja mam silu prave som vyhadzala asi tonu snehu lebo sa tu neohrnaju ulice, ohrnas je lenivý ako vos a vsetko to tu iba navezie..chumaj jeden..už je to hnusna tazka kasa..aspon som si auicko ocistila a zakryla mucka mojho strieborného 🙂
@tinkatinulka no ja som dnes 2 krat lopatovala a mam dosti. aj nam to tu nahrnul ornac a tak pokial som sa odhrabala k hlavnej ceste, skoro ma siblo. ale uz to je oki. no idem aspon cosi este spravit, a cakat na muzika, zajtra ideme pobehat po meste, tak sa tesim, 😀
@tinkatinulka ahm, a pri tom lopatovani sa nadres ako kobyla. ale aspon popalim tie zimne tuky, ochhh. tak nech este snezi, a veru tento rok sme ani snehuliaka nestavali. tak sa musim do toho pustit, ten nas pes chyti soka, ked zbada to cudo na dvore 😀 , juuj, uz sa tesim
@tinkatinulka
@vafinka
@mili78 no dievčatá to čo ? Tu sa schyľuje k bitke 😒 ......ja nechcem žiadnou lopatou ☹ ......dnešní deň za mnou v prací troška dusná atmoška kašlem na tie moje nafučané kolegyne vstali hore zadkami 😀 .........môj mužíček je chorý no chudáčik treba ho čičíkať ....... 😲
@vafinka ....aby sme vedeli, ze sa to nema kazit :D
@tinkatinulka ....no ja budem urcite prva, co to schyta :D
@olivia31 .... aj ty mas v robote take ropuchy ako ja? :D juuuj chudiatko tvoj muzik...co ma soplik? :D
@tinkatinulka ahoj moja, prepac, az vcul sa dostavam k netu, dnes sme s muzikom behali po obchodoch a pozerali sme plavacky a tak, a obklady do kupelky, tak mam hlavu ako melon. no co. a co mas nove? uz mas marhanku?
@vafinka este nie..robi drahoty..aj som jej obliecky prezliekla aj zaclonku vymenila..a nic
inak ak budes chciet daky typy na obklady alebo daco do domu tak napis co hladas.. 🙂
@tinkatinulka nevidela, ja to radsej nekukam, bo by ma uz o zem hodilo, inak dnes som dala papulniaka zas o zem a zas na ruku, je to mozne? asi nie, ale u mna hej, dobre napisem, mam aj katalogy doma, plavacku uz vcelku aj mame vybranu ale ta cena. och joj.,
@vafinka a už krvacas naporiadok? ja už mam bolesti podbruska, takže dva dni a mrcha je tu.no cez kopce sa teraz zleee chodii.neprehanaj to s lopatou aby si neochorela pred operaciou.