Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@vafinka Ahoj moja ja som tiež krvácala , ale to nebolo až také silné len také slabé špinenie občas krv asi 4 až 5 dní..... ak by to bolo silné krvácanie musíš ísť ...Bože ty si teda smoliarka a prečo si išla sama ???? Tak si sa riadne doriadila....a čo ti povedala doktor keď ťa takú videl???? 😒 To je skvelé, že je všetko v najlepšom poriadku teraz už len sa posnažiť a bude BÁBO juchúuuuuuuu
@kostickabonnie No tak to ti nezávidím a hlavne teraz keď si tehotná no prejem skoré uzdravenie a ďakujem za opýtanie už čo skoro sa pustím do stimulky ...prajem pekní víkend. 😉 🙂
Ahojte kočky, vypadavami net..prepacte.
Takže doktor mapochvalil ze som dobra kvocka,mame 9 dominantných folikov velke cca 12mm.takže ešte picháme, pondelok pregnyl a stredu rano sup do RF na odber.vklad potom pondellok,dr povedal že PK urcite ak bude 5 embryii.Tak verime že bude, som z tej cesty total KO, inak tam bolo 5 st. plus a krasne zelena trava a slniecko no nadhera.s drahym sme aj nakupy stihli, dobre vinko moravske.slliznica je 7.2mm takže suuper.A vy ako?
@vafinka vafinka a ty sa nam este aj v nemocke dorantas chudatko, len pekne oddychuj 🙂 vela sil a super sprava ze mas priechodnééééé, suuuper 😝 😝 😝 😝
@tinkatinulka Ja som sa objednala k fyzioterapeutovy a idem už v stredu tak uvidíme čo my povie. 😉 INak to je krásna úroda tak to ti moc budem držať palce aby si to úspešne dotiahla do šťastného konca tuj tuj tujt tujt .......No tak teraz už len pekne oddychuj a relax a manžel nech ťa rozmaznáva . 😀
@tinkatinulka jej, pišem si ťa na nástenku, aby som mohla držať palčeky 😉 😉 😉 pfuj,pfuj, aby sa zadarilo 🙂
@tinkatinulka
@olivia31 baby, ja som si musela ist lahnut, zacalo mi byt zas zle, hlava sa mi tocila, tak som si lahla a trochu pospala, bruso ma furt boli a viac ako rano, vrrrrrr, tinka, som happy aj za teba, supis, len kvockaj aj nadalej nech je ich co najviac 😀
@tinkatinulka uz som sa konecne osprchovala, a dala ibalgin, a furt som akasi nanic, ale som happyyyyy, a ty co? ako sa mi citis?
@tinkatinulka neboj, este par dni a mas to za sebou, to uz vydrzis, musis, je to pre drobciacika co budes mat v brusinku, moc budem sastna ak sa ti zadari a nech mas aj vajuska na mrazenie, moc si to prajem, 😀 😀 😀 😀 😀
@tinkatinulka neber to tak, si v dobrych rukach a bude to dobre, nie si predsa u tych sarlatanov v martine, tak nemaj boja
@vafinka ....no ahoj Vafi...tak si to zvladla, super, si sikulka...az na to male padnutie 🙂 aj ja som tak odpadla po prvej laprke, ale nastastie ma zachytili baby co boli so mnou na izbe 🙂 pamatam si len, ze som stihla povedat baby mne je asi zle a uz si nepamatam nic :D tesim sa spolu s tebou, ze mas priechodne vajcovody 🙂
@tinkatinulka ...tinus super urodicka, gratulujem 🙂) dufam, ze bude aj tolko embryjok 🙂
Tak kocky ako vikendujete?ja hackujem a vegetim,brucho pobolieva tak nic sa mi ani neda.uf este 3 dni.
@vafinka .....joooj moja zlatá, neboj bolačky sa zahoja a bude dobre 🙂 a len im to dobre natri, aj ja by som to spravila
ja som krvacala aj po prvej laparke aj po druhej, ale mne odstranovali plno zrastov, tak ja som mala dovod...ale myslim, ze je to normalne, predsa sa len v tebe šprtali 🙂
@tinkatinulka ....my sme dnes skladali s muzikom puzzle, sme si objednali také ťažké čierno-biele...teraz si nadavame, ze sme dobrí blbci, ze také tazké sme zobrali :D len čumíme do toho a zložili sme len par kuskov, to budeme asi 10 rokov skladat :D
@tinkatinulka jej to je krásne číselko gratulujem to je dobrý dátum aspoň pre mňa mne trinástka praje a určite ej tebe bude . 🙂 🙂