Zúfalé snažilky po mimotelovom oplodnení
Roky sme sa tešili na chvílku ked si povieme že je ten správny čas na to aby sme mali naše vytúžené babatko. Snažíme sa už druhý rok a babatko stále nemáme. Našou jedinou šancou, podla lekárov je IVF.19.10 sme boli na ET, 28.10 kolajnice na teste,a 7.11 spontany potrat. Zlomilo nás to oboch. Ďalšie vyšetrenia, lieky, vitamíny a nekonečné natahovanie sa s poistovnou.Náš ciel: následujúce IVF a tehotenstvo bude úspešné. Ako na to?
Stručné zhrnutie
- IVF a KET majú v diskusii časté neúspechy vrátane biochemických tehotenstiev a spontánnych potratov, preto používajú ženy široké spektrum vyšetrení (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia) pred ďalším cyklom.
- Bežné doplnky a medikácie, ktoré ženy diskutovali ako súčasť prípravy na ďalšie IVF, sú Inofolic (2× denne prvé 2 týždne, potom 1× denne), Inofolic Plus (s melatonínom; melatonín 1× večer), Nosifol (uvedený ako „ekvivalent Inofolicu, len s viac vitamínmi“), Anopyrin pre nosičstvo MTHFR a Utrogestan podľa centier (rôzne dávkovanie).
- Pacientky uvádzali rozdielnu prax medzi centrami (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite, Reprocentrum), problém s komunikáciou poisťovne Dôvera pri refundácii a odporúčanie najprv robiť kompletnú diagnostiku skôr než opakovať stimuláciu alebo operačné zásahy.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia si vyžiadať pred ďalším IVF alebo KET?
A: V diskusii sa odporúčalo vyžiadať AMH, prolaktín, homocystein, genetické vyšetrenie vrátane MTHFR, hematologické testy, imunologické vyšetrenia, test inzulínovej rezistencie a klasické krvné a pečeňové testy; mnohé centrá posielajú odbery do špecializovaných laboratórií (spomínali Piešťany, Olomouc, Brno).
Q: Kedy sa môže vrátiť ovulácia po spontánnom potrate?
A: Podľa príspevkov môže cyklus a ovulácia nabehnúť skôr (dva týždne po potrate sa v diskusii uviedla možnosť ovulácie), ale odporúčali sledovať symptómy (bolesť vaječníkov, ovulačný hlien) a konzultovať s lekárom.
Q: Čo je MTHFR a aký má význam pri IVF?
A: MTHFR je krvná mutácia spomínaná v diskusii ako zvyšujúca riziko trombofílie; praktická rada bola užívať kyselinu listovú 2× denne a pri zvýšenom riziku zvažovať preventívne Anopyrin (aspirín) podľa hematologického posúdenia.
Q: Ako a aké doplnky odporúčajú ženy počas prípravy na IVF?
A: V praxi ženy užívali Inofolic 2× denne na začiatku (potom 1× denne), Inofolic Plus s melatonínom (melatonín večer 1×), Nosifol ako „viacvitamínový ekvivalent“ Inofolicu a kyselinu listovú; lekári v diskusii však upozorňovali, že účinok môže byť sporný a odporúčajú minimálne 3 mesiace užívania pre výsledok.
Q: Ako sa rieši refundácia nákladov za IVF u poisťovne Dôvera?
A: Diskutujúce uvádzali, že Dôvera refunduje len pri doložení všetkých dokladov a zaplatení, preplácanie môže byť obmedzené alebo nízke a niektorým pacientkam centrá (napr. Helios) vybavenie odmietli pre „nedostatok vyšetrení“.
Q: Ktoré chirurgické vyšetrenia a zákroky sa zvažujú pri nejasnej príčine sterilitu?
A: V diskusii sa spomínali laparoskopické vyšetrenie („laparka“) s možným drillingom vaječníkov, hysteroskopia, vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pomocou preplachu pod RTG alebo UTZ a kombinácia týchto výkonov pri jednej laparoskopii.
Q: Aké dávkovanie progesterónu (Utrogestan/utros) spomínali centrá po ET?
A: Pacientky uvádzali rôzne režimy; v jednom centre (Reprofit/Reprofite) bolo spomenuté „4 ráno a 4 večer“, inde sa v diskusii spomínali dávky „2 ráno a 2 večer“, preto je potrebné overiť konkrétny protokol v centre.
Q: Kedy je vhodné dať si prestávku medzi IVF cyklami podľa skúseností z diskusie?
A: Viaceré ženy a jedna skúsená účastníčka odporučili dať si psychologickú a fyzickú prestávku (mínimálne niekoľko mesiacov) a pred opakovaním cyklu spraviť kompletnú diagnostiku a dohľad špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred ďalším IVF alebo KET sa odporúča spraviť komplexné vyšetrenia (AMH, prolaktín, homocystein, genetika, hematológia, imunológia, inzulínová rezistencia).
- Inofolic sa v diskusii bežne užíval 2× denne na začiatku a mnohé ženy plánovali brať Inofolic minimálne 3 mesiace pred ďalším pokusom.
- Kliniky a centrá (Helios, ISCARE, Reprofit/Reprofite) majú rozdielne prístupy a pacientky hlásili variabilnú komunikáciu a administratívu pri refundácii od poisťovne Dôvera.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú pokračovať v opakovaných IVF pokusoch, zatiaľ čo iné radia limitovať počet pokusov a zvážiť adopciu alebo inú cestu; oba prístupy sú v diskusii prezentované ako možné cesty.
- Účinok suplementov (Inofolic, Nosifol, melatonín) a podporných liekov (Duphaston, Utrogestan) bol v diskusii prezentovaný ako buď prínosný alebo zbytočný podľa osobnej skúsenosti a lekárskeho názoru.
Otvorené otázky
- Presný vplyv MTHFR mutácie na výsledok IVF a konkrétna indikácia pre Anopyrin zostáva nezodpovedaná a vyžaduje odborné hematologické posúdenie.
- Koľko prestávky medzi stimuláciami je optimálne pre zotavenie hormónov a zlepšenie šancí na úspech nie je jednotne dané.
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE BA,ISCARE MT,Reprofit,Reprofite,RF,Dôvera,Mojevideo,Takko,Jysk,FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Inofolic,Inofolic Plus,Nosifol,Anopyrin,Utrogestan (utros),Duphaston,melatonín,vitamín D3,kyselina listová,glukózový test,AMH,prolaktín,homocystein,MTHFR,inzulínová rezistencia,HCG,IUI,IVF,KET,laparka (laparoskopie),hysteroskopia,drilling vaječníkov,vyšetrenie priechodnosti vajcovodov pod UTZ/HSG,bazálna teplota,rotoped,orbitrack
Miesta a osoby
Bytča,Piešťany,Olomouc,Brno,Martin,Trenčín,Bojnice,Lubochne,Rajec,Cicmany,Kaščak,Krajkovic,Štelcl
@strapula27 ved aj ty a bude dobre..asi na to aby si ostala tehotna musi byt ten správny cas a aj miesto, myslím že RF je to miesto najlepšie širokodaleko ešte ten čas 🙂
po dnešnej nahanačke mestom som dnes pracu vzdala a vegetim, teda štikujem..kočky už mi z toho šibe šak to je už droga 😀
@strapula27 No tak to mi je ľúto ☹ ☹ ☹ ....dievčatá budem to tu musieť ja nejako rozbehnúť budem sa musieť posnažiť už sa psychicky pripravujem .......
@tinkatinulka nepreháňaj to ....dúfam, že nebudeš v telke predrogovala sa štrikovaním 😀 😀 😀
@strapula27 Ahoj, no mas uplne rovnaky postoj k tomuto ako aj ja. Tiez sme sa rozhodli absolvovat len jedno IVF s tymi KETkami a potom to nechat na osud. My ak to nevyjde chceme tiez cestovat po svete a uplne zmenit zmysel zivota. Tak sa mozete s mm k nam potom pridat. 🙂
@olivia31 ved my sa spoliehame na teba že to tu konečne prelomíš a uhážeš nám ako sa to robí 🙂 a ty budeš mať vlastne vklad až možno na začiatku apríla nie?
@tinkatinulka ahooj, no ja som prisla tiez z mesta, matrosk nakupeny, 😀 😀 😀 , a zas som sa pred domom vyrypala. ale naporiadok, 😀 😀 😀
@tinkatinulka Moje, no ja musim mat nieco na co sa mozem tesit ked to nevyjde. ☹ Ta Kuba nie je zly napad 🙂 . Ja zas snivam o Kamcatke. Mozete sa s mm tiez pridat 🙂
Ale zatial radsej nech nam to vyjde vsetkym. Ved si to zasluzime, nie? 🙂
@lenocka004 hmm, kuba, moze byt, kupila som krasne latky, a vysledok uvidite neskor. 😀 😀 😀 😀 , ja tuzim po karibiku, a tak skromne po ostrove Mauricius, alebo vsetko to, kde je krasny biely piesok, a priezracna voda, a co tam nesmie chybat???? no predsa jaaaaaaaaaaaaaa 😀 😀 😀 😀 😀 😀
@vafinka ty pocuj musis otehotniet v lete lebo by si si hned hubu natrela ked ti bude zle prvy trimester 🙂 inak štrikujem cuuuuruzovu capis
@tinkatinulka pocuj, keby som mala este stehy, tak su dnesnym dnom potrhane, este mi muzik vravel, davaj si pozor, ani to nestihol dopovedat. 😀 😀 😀 😀 , a nohy po autom, no to nedokazes, iba ja, tak mam lavy bok obrazenyy. potesi, inac som uz nakupila krasny matros 😀 😀 😀 , a ako ti ide moja ciapka??? ja ti kupim vlnu a poslem ti ju, 😀
@vafinka No teda, mozeme si vytvorit cestovatelsky klub 🙂 , uz mame nejake mozne varianty, kde sa pozriet. Mauricius moze byt. 🙂 Wau tak to som zvedava co vytvoris. To vam vsetkym babam zavidim ake ste sikovne, mne rucne praca absolutne nejdu 😠 .
@lenocka004 ale, ked budem mat hotovo, potom chval. ja som najsikovnejsia na papulniaky, to mi ide 😀 , ja uz mam vybrane miesto, ze kam by som sla v lete, ale ma to jeden hacik, musim sa najprv zamestnat. a ak sa mi podari, tak smer chorvatsko na S. Filip i Jakov 😀 😀 😀
@vafinka odfotim spolu obe ked dokoncim tuto ruzovu..oki inak moja spoluziacka z gympla sa v aprili vydáva na Mauriciu 🙂
@tinkatinulka to fakt??? ja umrem, aj jaaaaa, bysom si este jednu svadbu spravila. 😀 😀 😀 , som zvedava ,teda naozaj, ze aka je ta ciapka 😀 😀 , sikovnica jedna 😀
@tinkatinulka no ja neviem či viem ako sa to robí asi ani nie kedže nám to už sedem rôčkov nejak nefakčí 😀 .....no tak ja sa budem snažiť to tu odštartovať tím správnym smerom 😲 ......
@vafinka dakujem, ide o tu vzorku, dnes ide drahy prec tak mam kreativnu sobotu 🙂
Kočky neviete mi poradit ako sa volaju injekcie do davate tesne pred OPU aby nepraskli foliky skor???Nedalo mi to spat.Dakujem
@lenocka004 presne,aj my sme si museli dat nejaky zmysel,aby nas to nezlozilo, nechceme proste absolvovat toho 8,9 krat a roky budu utekat a nakoniec zistime ze sme ani nezili..mozno pre niekoho je to nepredstavitelne tak rychlo to vzdat,ale my sme sa tak rozhodli a citime ze je to tak spravne...tak ak nam to nahodou nevyjde,ohlasim sa a ideme na Kamcatku??🙂!
@tinkatinulka urcite budu🙂 budes od teraz pekne pozitivne mysliet a podari sa🙂)