Clostilbegyt - účinky a vaše skúsenosti
Ahojte idem 1krat na tieto tabletky nabehnut, mate niekto skusenosti a ake ? Mam šancu mat miminko?
Stručné zhrnutie
- Clostilbegyt (klomifén) sa v diskusii uvádza ako liek na podporu rastu folikulov a vyvolanie ovulácie pri anovulačných cykloch; v praxi spomínané režimy užívania boli päťdňové kúry (typicky 3.–7. deň cyklu alebo 5 dní od 1. dňa) v dávkach 1 tbl denne alebo 2×1 tbl denne.
- Diskutované doplnkové postupy zahŕňajú folikulometriu na sledovanie dozrievania folikulov, injekčné podanie Pregnylu (hCG) pri folikule ~18–24 mm na vyvolanie prasknutia, podpornú liečbu Duphastonom/Utrogestanom na luteálnu fázu a IUI pri zhoršenom spermiograme (uvedená cena IUI cca 100 € v zariadení Heliose).
- Hlavné riziká hlásané používateľkami zahŕňajú tvorbu viacerých folikulov až 5–7 v jednom cykle (zvýšené riziko viacpočetného tehotenstva), bolestivú ovuláciu, vznik cysty, zhoršenie pleti a vlasov a zmeny hmotnosti; v diskusii sa tiež riešili prípady predĺžených cyklov alebo meškania menštruácie po liečbe.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa Clostilbegyt obvykle užíva (kedy v cykle a aká dávka)?
A: V diskusii boli najčastejšie spomínané päťdňové režimy: napr. 3.–7. deň cyklu alebo 1.–5. deň v dávke 1 tbl denne alebo 2×1 tbl denne; niektoré lekárky a pacientky užívali 2 tbl denne v prvom cykle (použitie sa podľa diskusie líšilo medzi 1–2 tbl/deň).
Q: Potrebujem pri Clostilbegyte sledovanie ultrazvukom (folikulometria) a krvné testy?
A: Áno; viaceré príspevky odporúčali hormonálny profil a priebežnú folikulometriu (v diskusii sa spomínalo sledovanie od cca 8.–12. dňa cyklu a kontrolné vyšetrenia každé 1–3 dni podľa rastu folikulu) na prevenciu pre-stimulácie a na načasovanie pregnylu.
Q: Kedy a prečo lekár pichne Pregnyl?
A: Lekári v diskusii pichali Pregnyl, keď dominantný folikul dosiahol približne 18–24 mm (v niektorých prípadoch už pri ~18 mm), s cieľom vyvolať prasknutie folikulu a načasovať styk alebo IUI.
Q: Zvyšuje Clostilbegyt riziko viacpočetného tehotenstva?
A: Áno; v diskusii boli konkrétne prípady 5 folikulov, 7 dominantných folikulov a viacero užívateľiek hlásilo viacplodné tehotenstvo alebo syndróm „vanishing twin“, preto sa v praxi sleduje počet folikulov na folikulometrii.
Q: Čo robiť pri PCOS — predpisujú Clostilbegyt aj pre pacientky s PCOS?
A: Áno; niektoré ženy s PCO mali Clostilbegyt predpísaný a v diskusii boli úspešné tehotenstvá po liečbe, ale alternatívy spomínané v diskusii zahŕňali Letrozol Stada a individuálne rozhodnutie lekára podľa hormonálneho profilu.
Q: Aké sú najčastejšie vedľajšie účinky, na ktoré sa treba pripraviť?
A: V diskusii ženy hlásili bolestivú ovuláciu (niekedy 2–3 dni intenzívnej bolesti), nafukovanie, citlivosť prsníkov, zhoršenie pleti a vlasov, prírastok hmotnosti (príklad +5 kg uvedený jednou používateľkou) a možnosť tvorby cyst.
Q: Aké sú alternatívy alebo doplnkové postupy, ak Clostilbegyt nezaberie?
A: Spomínané alternatívy v diskusii zahŕňali Letrozol Stada, laparoskopiu s chromopertubáciou na overenie priechodnosti vajcovodov, injekčnú podporu Pregnylom, IUI (inseminácia) a v krajných prípadoch IVF/umelé oplodnenie; v diskusii bola uvedená cena IUI cca 100 € v zariadení Heliose.
Q: Môžem užívať bylinkové čaje alebo doplnky spolu s Clostilbegyt?
A: V diskusii niektoré ženy odporúčali nebrať ďalšie čaje alebo doplnky naraz s Clostilbegyt, pretože „je to dosť silný liek“ a kombinácie mohli podľa účastníčok zvyšovať riziko cyst alebo iného nežiadúceho účinku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Clostilbegyt sa v praxi používa na stimuláciu rastu folikulov pri anovulačných cykloch a mnohé ženy hlásili otehotnenie po jeho užití.
- Priebežné sledovanie (folikulometria, hormonálny profil, spermiogram) sa v diskusii považuje za žiaduce pre bezpečné a efektívne použitie lieku.
- Clostilbegyt môže stimulovať viacero folikulov naraz, čo zvyšuje riziko viacpočetného tehotenstva a vyžaduje opatrnosť pri dávkovaní a monitorovaní.
Sporné názory
- Niektoré príspevky preferovali Letrozol Stada pred Clostilbegytom a uvádzali ho ako „lepší“, zatiaľ čo iné ženy a lekári uprednostňovali Clostilbegyt podľa individuálneho profilu; obidve možnosti sa v diskusii uvádzali ako alternatívy.
- Niektoré mamičky považovali umelé oplodnenie (IVF/IUI) za neprijateľné z morálnych dôvodov, zatiaľ čo iné rodiny považovali IVF/IUI a adopciu za prijateľné riešenia pri dlhodobej neplodnosti.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny a najbezpečnejší dávkovací režim Clostilbegytu pre konkrétne podtypy neplodnosti (PCO vs. anovulácia) bez rizika pre-stimulácie?
- Ako dlho môže trvať normalizácia menštruačného cyklu po vysadení Clostilbegytu alebo po dlhodobej substitučnej liečbe (Duphaston/Utrogestan)?
- Aké sú dlhodobé riziká hormonálnych stimulácií (z hľadiska tvorby cyst alebo iných chronických stavov) v porovnaní s benefitom otehotnenia?
- Kedy je vhodné prejsť od farmakologickej stimulácie ku IUI alebo IVF a aké sú jasné kritériá pre túto zmenu?
Spomenuté značky a firmy
Clostilbegyt, Letrozol Stada, Duphaston, Pregnyl, Estrimax, Inofolic, Heliose, modrykonik.sk, care, endokrinologický adiabetologicky ustav, CAR
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, clostyl/clostil (skratky v diskusii), Letrozol Stada, Pregnyl (hCG injekcia), Duphaston, Utrogestan, Estrimax (tablety na zasunutie), Inofolic, alchemilkový čaj, folikulometria (USG sledovanie folikulov), ovulačné testy, meranie bazálnej teploty, laparoskopia, chromopertubácia (prefukovanie vajcovodov), IUI (inseminácia), IVF / umelé oplodnenie, spermiogram, kyretáž, „vanishing twin“ (syndróm zanikajúceho dvojčiatka)
Miesta a osoby
Chorvatsku, rakusku, Lubochni, Heliose, modrykonik.sk, care, endokrinologický adiabetologicky ustav
@macka67 chora som, urobim stvrtok rano test to budem uz 24DC a 10dni po ovu a ked nic a choroba neprejde pojdem si pre antibiotika a dam si aj mesiac pauzu od clostylu lebo som len chora z tohto pocasia.. a necakam od tohto snazenie nic tak som sa nastavila aby som to tak neprezivala ako minuly mesiac :D cez vikend smechcem boli na zabave ?
Opravujem poslednu vetu lebo mi to telefon zblbol :D cez vikend sme boli na zabave a tak sme tancovali a skakali ze by sa neuhniezdilo podlamna nic.. :D
@natalia11111 😅 čo ty vieš, možno by sa uhniezdilo 😉 ja som teraz v nedelu len pichala pregnyl, tak ja si ešte počkám na to, ako to dopadne 😎 ale ja tomu už tiež nedávam nádeje neviem aké.. možno je to fakt tak, že keď sa človek veľmi sleduje, tak z toho nič nie je.
@macka67 ja si to uz ani neviem niako predstavit po takom case ze sa zadarí.. uz necitam diskusie vsetko mam precitane, ked ma nieco pichne si vravim ze tak to bolo aj minule, proste si vravím stale ze isto to nieje ono aby som nebola natom ako minuly mesiac ze som sa 5dni z toho davala dokopi :D budem drzat palce 🙂
@natalia11111 no veď práve... neviem si predstaviť ako to zvládajú ženy, ktoré nemôžu mať 5 a viac rokov deti. ja mám dosť psychicky už teraz. ale neboj sa raz otehotnieme určite 😉 len neviem kedy a neviem, či tomu budeme veriť, keď si nájdeme dve paličky 😂
@natalia11111 a štvrtok ráno daj vedieť ako to dopadlo 🙏 držím veľmi všetky prsty 👍❤
Ahohte zienky mozno sem to nepatri alle chcem sa opytat ake caje alebo co privola ms
@macka67 boze len kedy to bude vecer o 10 som skusila test a nic nanom :D sak klasika :D este tomu dam 5 mesiacov s clostylom a ide sa do centra :D aj rodicia mi vravia ze nemam cakat ze kolko mladých ma v tejto dobe problem..
@natalia11111 ahoj, no ja sa mam štvrtok - piatok objednať do centra... som z toho dosť nervózna, neviem čo mám čakať, a hlavne som na takéto niečo nikdy ani len nepomyslela ☹ bojím sa to toho... čo ak nevíde ani to.. čo potom ... ach 😖
@alaza podlamňa v tých centrách pomôžu skôr lebo sú nato špecializované, a gynekológ rieši aj kopec iných vecí.. ja som tiež nadtým rozmyslala ze nám sa asi oficialne nedarí. lebo vo februári to bude rok.. ja si vravím že ked tak si adoptujem, ale ked mam 24 tak si myslim ze este sanca je stale niaka ze sa raz podarí aj keby to malo trvat dlho :D a verím že nám to raz výde len kedyyyy ???
@natalia11111 ty môžeš ešte 5 mesiacov brať clostyl? Mne povedal že 3 pokusy s clostylom a koniec.... IVF 😒😠
@macka67 mne povedal 7 a uz som brala dva tak mi ostava 5.. ale rozmyslam aj nad prefukmi ze ci mam vobec priechodne vajickovody ked mam PCO.. ale podlamna tvoj doktor je v tomto rozumnejsi naco ta bude zbytocne napchavat liekmi 7 mesiacov a potom sa moze zistit iny problem..
@natalia11111 vieš čo ja som bola na laparke v Sliači v októbri... že po laparke sa veľa ženám zadarí... no ja som asi teda ten horší prípad 😎 určite pôjdeme do centra ak to nevyjde, ale teda moc sa mi do toho nechce, ešte dávam tomu šancu, včera som mala ovuláciu určite, má krásne brucho bolelo a aj teplota pekne klesla na 36,2 a dnes stúpla na 36,8. Snažiť sme sa snažili, tak už len čakať mi ostáva zas a znova 🙂
@macka67 a zistili ti nieco na laparke? ja som bola pred rokom a mala som male loziska endometriozy.. ked ja mam to blbe PCO.. :(aj na hormonalnu jogu som chodila ale som sa bala koli endometrioze aby sa nerozsirila som prestala, lebo som po cvicení zacala spinit..
@natalia11111 a to si ako po kazdej hodine začala špiniť? Lebo ja som sa prave zapísala na hormonalnu jogu a začína mi kurz za 2 týždne.
@alaza myslim ze sa mi to zo tri razy stalo nie po kazdej hodine ale dost ma to vydesilo, ved uvidis ono je to cele o tom ze si masirujes brcho dychanim a ja som sa zlakla ze mi to zhorsi endometriozu tak som prestala, ale ked som cvicila tak som este mala stale ten polyp tak mozno aj z neho, neviem.. keby viem 100% ze mi to neskodi cvicim dalej
@natalia11111 ja mám tiež PCO, poprepichovali mi tie cystičky na vaječníkoch a vajcovody mám oba priechodné, inak nezistili našťastie nič. Ktovie ešte ale čo všetko za tým môže byť, keď sa nedarí a v podstate toto mám už tretiu ovuláciu po tej laparke.
Baby ktoré ste brali clostil od 3dc 2x1 v ktorý deň ste potom mali ovu?a brali ste 2tabl naraz či jednu ráno a jednu večer?
@alilka Jednu ráno a druhú večer v približne rovnakom čase a ovulka by mala prísť tak za 2-3 dni po doužívaní, ale to môže byť u každého inak, ja som brala od 5 DC do 9 DC a dnes som 12DC a mám ovulačný hlien..
@ivankalaco no ja som ho už raz brala od 5-9dc vtedy som mala ovu okolo 14dc..cca..tretí cyklus som otehotnela ale žiaľ to bolo mimomaternicove..😔 ale teraz mám brať od 3dc..a ty si na folikumetriu nebola?
@alilka Tento mesiac nie, nejdem ani na injekciu, lebo mne folikuli praskajú samé..neviem prečo ho máš ty, ja mám anovulačné cykli..ale riešia sa tým liekom aj iné problémy..no a na 16 DC mám Duphaston 2 x denne..
@ivankalaco ja nemám jeden vajcovod po Tom mimomaternicovom..a ovuluje mi vždy práve ten..lebo ten s vajcovodom je pco..preto mi ho dala.ne tiež praskali predtým samé injekciu som nemala ani raz ale na folikumetriu som chodila všetké 3 mesiace..
@alilka Držím ti palce, nech je všetko dobre a nech sa zadarí..ja idem v máji do CAR Brno.. ak sa nezadarí..
@ivankalaco ďakujem dúfam..😉 ja som od vtedy už otehotnela ale zasa to bolo zle .aj ja tebe držím palce 😊
@alilka Ďakujem 🍀 Ja som mala 8/2016 potrat v 11 týždni, všetko bolo ok a nejaký vírus sa mi dostal do tela a to spôsobilo odumretie plodu..potom 2/2017 v 7 týždni, mala som silný zápal močových ciest a 4/2017 biochemko a odvtedy sa nedarí..už som vyskúšala všetko možné aj nemožné 🙂
@ivankalaco noo ja som 4x potratila v 2011-2012.. a teraz 3/2017 mimomaternicove a 8/2017 sa mi plod zakliesnil do zvyšku vajcovodu..museli má operovať,odsať plod a zrezat z maternice..13 stehov na bruchu..hruza..a už sa môžme snažiť opäť..

@natalia11111 ja som pred dvoma mesiacmi po clostyle chytila mykózu a tento mesiac zápal močových ciest 😢 inak ako si na tom?