Clostilbegyt - účinky a vaše skúsenosti
Ahojte idem 1krat na tieto tabletky nabehnut, mate niekto skusenosti a ake ? Mam šancu mat miminko?
Stručné zhrnutie
- Clostilbegyt (klomifén) sa v diskusii uvádza ako liek na podporu rastu folikulov a vyvolanie ovulácie pri anovulačných cykloch; v praxi spomínané režimy užívania boli päťdňové kúry (typicky 3.–7. deň cyklu alebo 5 dní od 1. dňa) v dávkach 1 tbl denne alebo 2×1 tbl denne.
- Diskutované doplnkové postupy zahŕňajú folikulometriu na sledovanie dozrievania folikulov, injekčné podanie Pregnylu (hCG) pri folikule ~18–24 mm na vyvolanie prasknutia, podpornú liečbu Duphastonom/Utrogestanom na luteálnu fázu a IUI pri zhoršenom spermiograme (uvedená cena IUI cca 100 € v zariadení Heliose).
- Hlavné riziká hlásané používateľkami zahŕňajú tvorbu viacerých folikulov až 5–7 v jednom cykle (zvýšené riziko viacpočetného tehotenstva), bolestivú ovuláciu, vznik cysty, zhoršenie pleti a vlasov a zmeny hmotnosti; v diskusii sa tiež riešili prípady predĺžených cyklov alebo meškania menštruácie po liečbe.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa Clostilbegyt obvykle užíva (kedy v cykle a aká dávka)?
A: V diskusii boli najčastejšie spomínané päťdňové režimy: napr. 3.–7. deň cyklu alebo 1.–5. deň v dávke 1 tbl denne alebo 2×1 tbl denne; niektoré lekárky a pacientky užívali 2 tbl denne v prvom cykle (použitie sa podľa diskusie líšilo medzi 1–2 tbl/deň).
Q: Potrebujem pri Clostilbegyte sledovanie ultrazvukom (folikulometria) a krvné testy?
A: Áno; viaceré príspevky odporúčali hormonálny profil a priebežnú folikulometriu (v diskusii sa spomínalo sledovanie od cca 8.–12. dňa cyklu a kontrolné vyšetrenia každé 1–3 dni podľa rastu folikulu) na prevenciu pre-stimulácie a na načasovanie pregnylu.
Q: Kedy a prečo lekár pichne Pregnyl?
A: Lekári v diskusii pichali Pregnyl, keď dominantný folikul dosiahol približne 18–24 mm (v niektorých prípadoch už pri ~18 mm), s cieľom vyvolať prasknutie folikulu a načasovať styk alebo IUI.
Q: Zvyšuje Clostilbegyt riziko viacpočetného tehotenstva?
A: Áno; v diskusii boli konkrétne prípady 5 folikulov, 7 dominantných folikulov a viacero užívateľiek hlásilo viacplodné tehotenstvo alebo syndróm „vanishing twin“, preto sa v praxi sleduje počet folikulov na folikulometrii.
Q: Čo robiť pri PCOS — predpisujú Clostilbegyt aj pre pacientky s PCOS?
A: Áno; niektoré ženy s PCO mali Clostilbegyt predpísaný a v diskusii boli úspešné tehotenstvá po liečbe, ale alternatívy spomínané v diskusii zahŕňali Letrozol Stada a individuálne rozhodnutie lekára podľa hormonálneho profilu.
Q: Aké sú najčastejšie vedľajšie účinky, na ktoré sa treba pripraviť?
A: V diskusii ženy hlásili bolestivú ovuláciu (niekedy 2–3 dni intenzívnej bolesti), nafukovanie, citlivosť prsníkov, zhoršenie pleti a vlasov, prírastok hmotnosti (príklad +5 kg uvedený jednou používateľkou) a možnosť tvorby cyst.
Q: Aké sú alternatívy alebo doplnkové postupy, ak Clostilbegyt nezaberie?
A: Spomínané alternatívy v diskusii zahŕňali Letrozol Stada, laparoskopiu s chromopertubáciou na overenie priechodnosti vajcovodov, injekčnú podporu Pregnylom, IUI (inseminácia) a v krajných prípadoch IVF/umelé oplodnenie; v diskusii bola uvedená cena IUI cca 100 € v zariadení Heliose.
Q: Môžem užívať bylinkové čaje alebo doplnky spolu s Clostilbegyt?
A: V diskusii niektoré ženy odporúčali nebrať ďalšie čaje alebo doplnky naraz s Clostilbegyt, pretože „je to dosť silný liek“ a kombinácie mohli podľa účastníčok zvyšovať riziko cyst alebo iného nežiadúceho účinku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Clostilbegyt sa v praxi používa na stimuláciu rastu folikulov pri anovulačných cykloch a mnohé ženy hlásili otehotnenie po jeho užití.
- Priebežné sledovanie (folikulometria, hormonálny profil, spermiogram) sa v diskusii považuje za žiaduce pre bezpečné a efektívne použitie lieku.
- Clostilbegyt môže stimulovať viacero folikulov naraz, čo zvyšuje riziko viacpočetného tehotenstva a vyžaduje opatrnosť pri dávkovaní a monitorovaní.
Sporné názory
- Niektoré príspevky preferovali Letrozol Stada pred Clostilbegytom a uvádzali ho ako „lepší“, zatiaľ čo iné ženy a lekári uprednostňovali Clostilbegyt podľa individuálneho profilu; obidve možnosti sa v diskusii uvádzali ako alternatívy.
- Niektoré mamičky považovali umelé oplodnenie (IVF/IUI) za neprijateľné z morálnych dôvodov, zatiaľ čo iné rodiny považovali IVF/IUI a adopciu za prijateľné riešenia pri dlhodobej neplodnosti.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny a najbezpečnejší dávkovací režim Clostilbegytu pre konkrétne podtypy neplodnosti (PCO vs. anovulácia) bez rizika pre-stimulácie?
- Ako dlho môže trvať normalizácia menštruačného cyklu po vysadení Clostilbegytu alebo po dlhodobej substitučnej liečbe (Duphaston/Utrogestan)?
- Aké sú dlhodobé riziká hormonálnych stimulácií (z hľadiska tvorby cyst alebo iných chronických stavov) v porovnaní s benefitom otehotnenia?
- Kedy je vhodné prejsť od farmakologickej stimulácie ku IUI alebo IVF a aké sú jasné kritériá pre túto zmenu?
Spomenuté značky a firmy
Clostilbegyt, Letrozol Stada, Duphaston, Pregnyl, Estrimax, Inofolic, Heliose, modrykonik.sk, care, endokrinologický adiabetologicky ustav, CAR
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, clostyl/clostil (skratky v diskusii), Letrozol Stada, Pregnyl (hCG injekcia), Duphaston, Utrogestan, Estrimax (tablety na zasunutie), Inofolic, alchemilkový čaj, folikulometria (USG sledovanie folikulov), ovulačné testy, meranie bazálnej teploty, laparoskopia, chromopertubácia (prefukovanie vajcovodov), IUI (inseminácia), IVF / umelé oplodnenie, spermiogram, kyretáž, „vanishing twin“ (syndróm zanikajúceho dvojčiatka)
Miesta a osoby
Chorvatsku, rakusku, Lubochni, Heliose, modrykonik.sk, care, endokrinologický adiabetologicky ustav
@macka67 ani štvrtý cyklus s clostylom nevyšiel a zajtra ideme do CAR, mám úplný strach že vyjde aj spermiogram zlý alebo že priateľ nebude mať spermie.. toľko diagnóz som si už prečítala v diskusiach že sa bojím že aj mi budeme mať taký problém.. vtipné je že vyzerám na 17 tak sa budem musieť poriadne namalovať.. keď sa u mojho doktora zmenila sestrička tak bola v pomykove z toho ze mi má pichnúť ovitrelle tak sa šla pýtať druhej či naozaj.. :D
@natalia11111 ahoj to ma mrzi ze to nevyslo. Mne asi nevysiel.treti predpokladam. Cakam o par dni ms. My pojdeme do car asi az na jesen. Uz vydrzime lebo mame teraz na dome hrozne vela prace. Tak dokoncime co sa da a potom v zime budrme riesit babatko. Ale uz si ani neviem predstavit po takom.case zeby som bola tehotna. Uplne nepredstavitelne to je pre mna.
@macka67 no mi sme boli v centre a mne povedal ze tie vajecniky sice mam tam par malých cyst ale nie sú polycysticke, ale spermiogram je zlý.. zatial vieme len že 3mil ale volali priatelovi a ten nevie ci mu povedali kolko je celkovo alebo kolko je pohyblivých a má byť 15mil... o dva týždne na konzultáciu ale priatel sa pýtal či to je riešitelné a povedali ze ano ale uz nie planovanym pohlavnym stykom.. idem naobjednavat vitaminy, volne trenky a dufam ze to bude stačiť aspoň na umelé.. ale verím že áno.. ja byť vami by som to neodkladala.. zbytočne som sa pchala clostylom.. ale som aj celkom rada že sme zistili prečo to nejde 🙂
@natalia11111 ahoj no moj muz ma spermie v poriadku a zatial fungujem tiez ako mam. Vcera som bola u dr a povedal ze vzhladom k veku by sme mohli este chvilu skusat normalne a potom by sme riesili rovno ivf. Clostilom ma uz nechce pchat aby som mala vajicka na umele ked tak. Cize sme sa zhodli. Na jesen kontrola a potom do centra.
@macka67 no mi sme boli vcera pre ostatné parametre a neni to až taká katastrofa, mame super pohyblivosť, ale zas morfologicky dobrých len 0,5% tak som nasadila vitamíny, a celkové množstvo máme okolo 20milionov.. ideme o dva mesiace na kontrolu, a lutujem ze som sa tým clostylom pchala.. a zistili mi aj alergiu na spermie :D tak mozno tých pár dobrých preto nemá šancu..
Ahojte som po LSK vajecnikov (marec), cyklus mam 30dnovy uplne pravidelny, po LSK mi povedali ze je vsetko OK priechodnost atd ale 18.den cyklu este neprebehla ovu, v aprili som mala 19.den cyklu 15mm vajecnik,nejako nie a nie dorast, pak som musela byt v praci tak som si ovu testovala doma a stale nic. Mate s niecim podobnym skusenosti, ja uz neviem ako dalej? Dr mam fajn, len chce mi sledovat este mesiac folikulometriu.
prosim vas po uzivani clostilbegytu mali ste nejake neziaduce ucinky ako vedlajsie priznaky alebo vobec nic aod ktoreho dc sa ma uzivat
@natalia11111 ahoj a ked mi ms zacne od 1dc tento mesiac tak od ktoreho dc mam zacat hned ako mam ms ci od toho 3dc nemozem stim nic uskodit vsak ?moze sa uivat aj dva cykly po sebe ?
@zuzana256 ja som mala od doktora nakazane od 3DC do 7DC, ak to doktor tak predpise nemalo by to uskodit ale treba podlamna chodit aj na folikulometriu ci rastu folikuli a ci praskaju, ja som mala 5 cyklov a ze max sa moze 6 cyklov..
@natalia11111 to viem ze max 6 cyklov docitala som na nete a cez plodne dni mi pekne praskaju folikuli
Ahojte dievčatá🙂Chcela by som sa opýtať vás keď mešká mne už menzes 2 mesiace( inak menzes mam nepravidelný cely život) a chcem začať brat clostylbegit tak na aký deň mám to začať brat? Alebo čakať kim prijde a potom začať to brat? Nemal tu nikdo taký problém?
@ivan4ok ahoj, to ti musi lekar presne nastavit a povedat. Zacina sa brat v stanoveny den cyklu (ratane od 1.dna menzesu). Ja som brala 5-9 den cyklu, kedze mam cyklus 30dnovy. Inym babam stanovili lekari 3-7den. Neber ho len tak. Je to silny liek plny hormonov a nie je dobre sa zahravat s telom bez dozoru lekara. Odporucam potom si vyziadat u lekara aj folikulometriu.
@macka67 to ma mrzí.. a ideš ešte s clostylom alebo idete už do centra? my bojujeme momentálne vitamínmi, začiatok júla kontrola a potom bud inseminacia alebo umelé, pomaly sa s tým zmierujem.. najradšej by som išla na kontrolný spermiogram hneď teraz nech už vieme ako ďalej..
@natalia11111 no už som bez clostilu. čakáme do jesene sme sa zhodli a potom si to rozmyslíme ešte, chceli by sme ísť na dovolenku ešte spoločnú sami dvaja ak stihneme na jeseň a ak nie tak niekedy v máji budúci rok. asi až potom pôjdeme na umelé, necítim sa na to momentálne teraz, ešte budeme skúšať normálne.
Baby,tak ideme na to opäť s clostilom..malý sa nám podaril na prvý krát tak uvidíme😉
@daniela123321 Ahoj, mozem sa opytat kolko si mala vajok s clostilom? a kde chodis do CAR? mne teraz prvy krat nasadili clostill a menopur tak neviem co mam od toho cakat, lebo doteraz som brala 150 iU gonal plus 150 IU menopur a vajok iba 2 ks tak preto som zvedava🙂
@lucina1100 Ahoj😉začnem od začiatku: zistili mi endometriózu aj endo cystu na pravom vaječníku..išla som na laparoskopiu a po laparoskopii mi moja DR dala pol roka na to aby som otehotnela..brala som duphaston a predpísala mi aj clostil...bola som prekvapená že som nemala prísť na sono nech sa pozrie koľko mám vajok..odsledovala som si ovulku ovulačnymi testami a prvý cyklus s clostilom sa podaril a otehotnela som 😉 malý má o 2 týždne 2 roky a endometrióza sa opäť vrátila..spravila sa mi endo cysta ale 17mm opäť na pravom vaječníku tak sme sa dohodli že skúsim opäť clostil+beriem duphaston..tak uvidím čo z toho bude.
@lucina1100 Ozaj a do CAR som nechodila ale bola to jedna z možností keby sa vtedy do pol roka od laparoskopie nepodarilo.A ty chodíš prečo do CAR?
@daniela123321 lebo sa nam z manzelom nedari otehotniet 7 rokov, ami uz chodime do reprofitu brno, lebo tu na SK sa nam nedarilo a sme uz samoplatci a tam je to omnoho lacnejsie, ale su tam spiscky v brne a maju aj najmodernejsie vybavenie.ň
A teraz mi nasadili po tolkych neuspesnych ivf a maximanlnych davkach hormonov clostil neviem preco? tak neviem co mam od toho cakat? ked pri maximalnej davke hormonov som mala iba 2 vajka a teraz ani neviem ci vobec daco bude tak preto som chcela vediet🙂
@daniela123321 ahoj prosím ťa, môžem sa spýtať či si mala priechodné vajcovody keď máš endo? ďakujem

@macka67 dnes som mala testovať že či je štvrtý cyklus úspešný, ale nemám žiadny test :D ešte ma napadlo použiť niaky starý čo mám odložený.. :D alebo vydržať do zajtra :Dale príznaky ziadne 🙂