Hormonálny profil a vaše skúsenosti s jeho výsledkami
ahojte snazilky,
poradite mi?
urcite ste viacere absolvovali vysetrenie HP.V prvej faze mi brali krv na 5. den a v druhej faze na 23.den - kedze mam cyklus cca 30dnovy. Avsak ovu bola posunuta ( meriam BT) co znamena ze mi bral na 5.den od OVU. Nie je to skoro? Snazime sa uz rok a nedari sa ☹ mavam spinenie pred mrchou a preto mi robi HP ci nemam oslabenu funkciu zlteho telieska.Ale gyndos uz hned z HP z prvej fazi povedal, ze progesteron je OK. Dokonca ma nechcel poslat na odber po OVU ale som ho presvedcila...
inak prajem skore otehulkovanie 🙂
Stručné zhrnutie
- Hormonálny profil sa zvyčajne vyšetruje viackrát počas cyklu, najčastejšie okolo 3.–5. dňa (folikulárna fáza), v polovici cyklu (12.–14. deň) a v luteálnej fáze 20.–23. deň, aby sa overila ovulácia a funkcia žltého telieska.
- V rámci HP sa bežne merajú FSH, LH, estradiol, progesterón, prolaktín a hormóny štítnej žľazy (TSH/tyreotropín); doplnkové vyšetrenia zahŕňajú folikulometriu/UZ, meranie bazálnej teploty, ovulačné testy a spermiogram pre partnera.
- Terapie a ďaľšie kroky spomenuté v diskusii zahŕňajú medikamentóznu liečbu (Duphaston, Norprolac), suplementy (Inofolic, Femibion 400), dexametazónový test, laparoskopiu a liečbu v centrách asistovanej reprodukcie (CAR v BA, CAR KE).
Q: Kedy mám ísť na odbery pri hormonálnom profile?
A: Najčastejšie sa berie krv na 3.–5. deň cyklu (folikulárna fáza), potom okolo 12.–14. dňa (pre kontrolu ovulácie) a opäť v luteálnej fáze 20.–23. dňa; niektoré pracoviská používajú schému 4., 14. a 21. deň.
Q: Ktoré konkrétne hormóny sa v HP vyšetrujú?
A: Bežne sa zisťujú FSH, LH, estradiol, progesterón, prolaktín, TSH/tyreotropín, testosterón, dehydroepiandrosterón (DHEA) a kortizol; v diskusii boli uvedené aj merania kalcia, fosforu a elektrolytov.
Q: Ovlplyvní liečba výsledky HP a ako sa tomu vyhnúť?
A: Áno; užívanie progesterónových prípravkov ako Duphaston pred ovuláciou môže „skresliť“ výsledky a potenciálne zablokovať ovuláciu, preto sa odporúča robiť odbery bez aktuálnych hormónových liekov, ak to lekár umožní.
Q: Ako sa potvrdí, že ovulácia prebehla?
A: Ovuláciu potvrdí zvýšená hladina progesterónu v luteálnej fáze (meraná okolo 20.–23. dňa), folikulometria/UZV s nájdením prasknutého folikulu a záznam BT alebo pozitívny ovulačný test; v diskusii lekár uviedol, že v 22. dni by mala byť hladina progesterónu „aspoň 10“ (uvedené bez jednotiek).
Q: Čo znamená zvýšený prolaktín a čo sa s tým robí?
A: Zvýšený prolaktín môže byť spôsobený stresom, prolaktinómom alebo hypotyreózou; odporúča sa opakovať odber (prolaktín často merajú okolo 10:00), vyšetrenie endokrinológom a liečba agonistami dopamínu (v diskusii zmienka o prípravku Norprolac).
Q: Kedy poslať partnera na vyšetrenie?
A: Ak HP u ženy neprinesie príčinu neplodnosti, odporúča sa spermiogram alebo SPG u muža; niekoľko diskusných príspevkov navrhovalo vyšetriť partnera skôr než pristúpiť k laparoskopii.
Q: Môže obvodný lekár urobiť hormonálny profil, alebo treba špecialistu?
A: Prístup sa líši; niektoré účastníčky dostali HP od obvodnej lekárky po žiadosti alebo po odporúčaní CAR, ale bežnejšie HP vykonáva gynekológ alebo endokrinológ a pri pokročilejšom vyšetrovaní sa odporúča CAR.
Závery z diskusie
Zhoda
- Hormonálny profil obyčajne zahŕňa meranie FSH, LH, estradiolu, progesterónu a prolaktínu a vyšetrenia sa robia v špecifických dňoch cyklu (folikulárna a luteálna fáza).
- Prolaktín môže krátkodobo stúpnuť v dôsledku stresu a čas odberu (diskusne uvádzané okolo 10:00) ovplyvňuje jeho hodnotu.
- Ak základné vyšetrenia neodhalia príčinu, ďalšie kroky sú folikulometria/UZ, spermiogram partnera a prípadne laparoskopické vyšetrenie alebo vyšetrenie v CAR.
Sporné názory
- Niektoré pracoviská považujú za postačujúci jeden odber na konkrétny deň, iné trvajú na 2–3 odberoch (3.–5. DC, stred cyklu, 20.–23. DC).
- Niektorí lekári predpisujú Duphaston pre „uvedenie cyklu“ a znormalizovanie krvácania, zatiaľ čo iné názory varujú, že Duphaston pred ovuláciou môže potlačiť ovuláciu.
Otvorené otázky
- Ako presne sa prispôsobí časovanie odberov pri veľmi nepravidelných a veľmi dlhých cykloch (napr. 50–60 dní)?
- Kedy presne referovať pacienta do CAR alebo pristúpiť k laparoskopii, ak sú výsledky HP „v norme“ a prirodzené snaženie zlyháva?
- V akých prípadoch je primerané, aby HP realizovala obvodná lekárka namiesto gynekológa alebo endokrinológa?
Spomenuté značky a firmy
Ľubochňa, CAR v BA, CAR KE, Cyclotest (Cyclotest baby), endokrinologická ambulancia NR, dr. Herman
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Norprolac, Clostyl, Femibion 400, Inofolic, dexametazonový test, folikulometria, ultrazvuk (UZV), bazálna teplota (BT), ovulačné testy, spermiogram, SPG, PCT test, laparoskopia, HCG krvný test
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Nitra (NR), Ľubochňa, dr. Herman, Hecht
Makovicka no ja neviem, ktore vsetky presne, ale urcite to boli FSH, LH, hormony nadobliciek, testosteron, progesteron, a viac naozaj neviem, lebo ja som ani vysledok nevidela ,len co ma v sprave
ahaa...ved sa popytam co vlastne mi skumali 🙂 ...ja som uz zufala...stale sa nedari...
gerdus...neviem mozno ti to potom osobne povedia aby si prisla aj dalsie dni cyklu...lebo 1x odber sa mi zda malo
kocky neviete ci moze ovplyvnit prechladnutie resp. chripka hormonalny profil?som nejaka prechorena a v pondelok mam ist na 2. odber 😒
makovička,neviem Ti síce poradiť 😒 ,podľa mňa to môže ovplyvniť,ale ak zajtra pôjdeš k doki tak on Ti povie či musíš najskôr vyzdravieť.Ja som raz bola na gynek. preventívke chorľavá s herpesom a automaticky mi aj krv zobrali,ak nemáš teploty možno to nie je problém,inak ja som bola na hormonálny profil v pondelok 23 DC a len raz a zajtra si pôjdem pre všetky výsledky 🙂 Pekný dník 🙂
ahojte tiez som bola na hormonalny profil 22 dc a z vysledkov mi povedal ze mam anovulacne cykly,ze mam nizky progesteron-....Lenze ja mam dlhe cykly aj 60 dni tak nemal mi ten hormonalny profil robit neskor?lebo jasne ze ten progesteroon bol nizky 22 dc ked ovulka mozno bude az na 40 dc nie?
catrin1 ,ako laik logicky si mylím to isté čo Ty,ale hádam doki vie čo robí a tiež Ti zobrali krv len jeden odber? 😉
aknomis,v tomto Ti neporadí,ja len zajtra budem vedieť ako na tom som 😉
prosím Vás, aké máte hodnoty:
kortizol, FSH, Progesteron, L, testosteron, prolaktinu a estradiolu?
ja mám:
Kortizol 323nmol/l
FSH 7,95 mIU/ml
Progesteron 1,68 nmol/l
LH 7,91 mIU/ml
Testosteron 0,99 nmol/l
Prolaktin 13,9 ng/ml
Estradiol 36,4 pg/ml
ale nemám v papieroch uvedené hodnoty aké majú byt. tak neviem, či to mám v poriadku alebo nie. prosím poradte ak viete. dakujem
mimuska dakujem len on sa ma nepytal ake dlhe cykly mam nic..len sa pytal ci nepravidelne a ja ze hej...ja teda neviem.ano len raz mi zobral v ten 22 Dc viac nie...
aknomis ja som mala progesteron 2 a povedal mi ze ho mam nizky ze v 22 dc bi som ho mala mat aspon 10... 😕
aknomis noo som z nitry 🙂 ale na endinokrologii som nebola...preco potrebujes k niekomu ist?
catrin1 nemáš za čo 😅 , no neviem mňa sa dokina ako prvé pýtala koľko mi cyklus trvá a na koľko dní ms dostávam a ja som jej priniesla od preventívky ktorú som mala v septembri každý mesiac dlžku cyklu a koľko dní trvala mrcha...Dôveruješ tomu dokimu?Ak nie skús sa poradiť aj s iným odborníkom alebo ho zmeň 😒 😅
aknomis a inak skús mrknúť predošlú stránku tejto témy tam niečo popísala kočka katkaajurko o tých hodnotách,možno ti to pomôže a inak baby aj som blízko Vás som z SA 😀
mimuska dakujem pekne... 🙂 ..len bi sme uz potrebovali surodenca pre Nikiho.. 🙂
mojmu dokimu no co ja viem neni on zly ale myslim ze vsetko robi podla tabuliek....a nechcem aby domna pchal hormony ked netreba a tu ovulku nakoniec asi mavam..teraz meriam prvy cyklus BT tak uvidime.. 😉
catrin1: nie ja som už bola u endokrinologičky v NR, ale zdá sa mi slabá, tak som myslela či nevieš o nejakej lepšej.
aknomis sestra bola u nejakeho endokrinologa Hecht sa tusim vola ale neviem aky je...
caute babule tak moje hodnoty HP sú všetky v poriadku,ale vôbec neviem aká má byť ich norma ked sú o.k. 😒
catrin1 čoskoro bude aj druhé bábo neboj 😵
ahojte kocky....no ja som bola vcera na druhom odbere HP a z prveho mam vraj vsetko v poriadku aj funkciu stitnej zlazy...uvidime ake budu druhe vysledky a nakoiec este treti odber ma caka...budem sa tesit ak bufe vsetko OK ale na druhej strane budem mat obavy preco nemozem otehotniet ☹
Ahojte,tak ja idem na 3 odber teraz vo štvrtok, výsledky z druhého som si ani nevolala, som si povedala a načo veď tam pôjdem tak sa všetko dozviem. Pokial ja viem HP sa robí na 3 až 5 deň potom 11až 15 a potom 20až23, na krv sa chodí vždy nalačno ale nemalo by to byť hneď po prebudení, čiže ak ste zvyknuté vstávať o 6.00 kľudne môžete ísť o 7,30 príkladom. ide o to aby telo nebolo vystresované z ranného vstávania. Som zvedavá čo mi ide doktor povedať, ak bude všetko Ok, čaká ma laparoskopia
no ja mam uz za sebou posledny odber...prve dva odbery boli v poriadku no som zvedava na tento posledny...ale ak bude v poriadku tak co bude nasledovat dalej..neviete mi poradit?
makovička ja som mala prve dva odbery uplne ok
až treti bol zly
okrem toho sme absolvovali potom aj spg, pct test, planovany styk 6 mesiacov, odbery na chlamydie a toxoplazmozu a najnovšie som bola na laparo. takže v skratke ak neotehotnieš čaka ťa asi to čo mna
dakujem ti krasne za odpoved....aspon ty si sa ozvala...no to som zvedava ze aky bude vysledok a moj bol na spg a bol v poriadku takze bude proble len vo mne...som zvedava co mi povie doktor a co bude dalej nalsedovat...a vyslo aspon po tomto vsetkom?cakas babiku?
kati...robi mi to gynekolog a idem znovu o 10 dni...ja mam 3DC-13DC-21DC....a ake hormony ti zistovali lebo mne len zo 4 kolonky zaskrtla a este som j popytala nech mi aj stitnu vysetria tak to este pridala