KET v Gyn - Five. Tentokrát dúfam naposledy
ahojte 😉
babulky, niektore už mame vela zasebou a začíname znova a znova
a vždy s malou dušičkou dúfame, že tentokrát sa nám to podarí ...
tak aj ja dúfam a verím že tentokrát to bude naposledy 😕
Stručné zhrnutie
- Kryo‑embryo transfer (KET) sa v najčastejšom protokole pripravuje hormonálnou substitúciou: Estrofem od 1. dňa cyklu, UTZ kontrola sliznice okolo 10.–14. DC a transfer zvyčajne 16.–18. DC, s následným odberom krvi na beta‑hCG približne 14 dní po transferi.
- Pri opakovaných potratoch odporúčajú vyšetrenia koagulačného profilu a imunologické alebo genetické testy a pri potvrdenej imunologickej príčine sa v diskusii uvádza podávanie prednisonu a ďalšej imuno‑podporné liečby.
- Finančné a diagnostické možnosti v praxi diskutujúcich: zmrazenie embryí ~3000 Sk, rozmrazenie ~3500 Sk, PIGD / preimplantačná genetika embryí spomínaná cena ~40 000 a celé IVF s PIGD podľa jednej skúsenosti ~80 000.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vyzerá štandardná príprava na KET podľa diskusie?
A: Najčastejší postup v diskusii: Estrofem nasadiť od 1. dňa cyklu (často 3×1 tbl.), UTZ na 10.–14. DC na meranie sliznice (optimálne cca 10 mm), od 14. DC začať Utrogestan 3×2 tbl. a transfer plánovať 16.–18. DC, po 14 dňoch robiť krvné vyšetrenie beta‑hCG.
Q: Aké lieky ľudia v diskusii uvádzali pri príprave na KET a aké boli dávky/praktiky?
A: V diskusii spomínané lieky so spôsobmi použitia: Estrofem (typicky 3×1 tbl. od 1. DC), Utrogestan (3×2 tbl. od 14. DC), Prednison (používaný pri podozrení na imunologickú nekompatibilitu; protokoly sa líšili — začať niekoľko týždňov až mesiac pred KET, užívať 2–6 týždňov s následným znižovaním dávky), Piridox, kyselina listová, Anopyrin, Estrimax, Fostimon, Gonal, Choragon, Decapeptyl boli tiež menované v súvislosti so stimuláciou alebo protokolmi.
Q: Kedy po KET robiť tehotenský test podľa diskusie?
A: Diskutujúce ženy odporúčali krvné vyšetrenie beta‑hCG približne 14 dní po transferi; domáci test má vyššiu pravdepodobnosť pozitívneho výsledku okolo 9.–10. dňa, 6. deň po transferi je podľa viacerých príspevkov väčšinou príliš skoro.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčali pri opakovaných stratách embryí?
A: V diskusii sa odporúčalo vyšetrenie zrážanlivosti krvi (koagulačný profil), hematologické vyšetrenia, imunologické testy a genetické vyšetrenia embryí alebo páru; PIGD bolo spomenuté ako drahé vyšetrenie embryí s cenou okolo 40 000 a indikované pri opakovaných potratov alebo veku >35 r.
Q: Je možné mať pohlavný styk počas stimulácie pred OPU alebo KET?
A: V diskusii odporúčali, že styk je povolený, pričom pred odberom vajíčok/punkciou sa spomínala odporúčaná sex‑abstinencia asi 3 dni.
Q: Ako rozoznať a čo robiť pri bolestiach po stimulácii (OHSS) podľa diskusie?
A: Bolesti a nafúknuté brucho po stimulácii spomínali viac používateľiek; v diskusii sa radilo kontaktovať kliniku, vyšetriť UTZ a piť veľa tekutín, pričom hyperstimulácia môže vyžadovať sledovanie lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET sa najčastejšie pripravuje Estrofemom od 1. DC, kontroly sliznice UTZ okolo 10.–14. DC a transferom približne 16.–18. DC s následným krvnýmpo 14 dňoch.
- Pri opakovaných stratách sa bežne odporúčajú hematologické (koagulačné) a genetické/imunologické vyšetrenia a pri pozitívnom náleze sa používa prednison.
- Ceny zmrazenia a rozmrazenia embryí, uvedené skúsenostne, boli ~3000 Sk za zmrazenie a ~3500 Sk za rozmrazenie; PIGD/PGD bolo spomenuté s cenou okolo 40 000.
Sporné názory
- Niektoré ženy radili nasadiť Estrofem samostatne pred konzultáciou, iné varovali začať lieky až po odporúčaní lekára.
- Rozdielne stanoviská k pauze po spontánnom potratení: niektorí lekári odporúčali 3 mesiace prestávky, iné pacientky plánovali KET skôr podľa cyklu.
- PIGD bolo prezentované ako užitočné pri opakovaných potratov alebo veku >35, avšak niektoré diskusie poukazovali, že aj s „zdravými“ embryami môže dôjsť k potratu a PIGD nezaručuje úspech.
Otvorené otázky
- Koľko embryí optimálne vložiť pri KET (dvoch vs troch) pri riziku viacplodného tehotenstva?
- Aký je presný mechanizmus zlyhávania implantácie u párov s normálnymi výsledkami hematológie a genetiky?
- Aký je jednotný, najefektívnejší protokol pre použitie prednisonu u žien s opakovanými implantáciami pri negatívnych imuno‑testoch?
Spomenuté značky a firmy
GF (Gyn‑Five), Gynfiv, Helios, Ružinov, Antolská, Praha, CAR, Drabek, dr.Behunova, Harbulák
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem,Utrogestan,Prednison,Piridox (pyridoxín),kyselina listová,Anopyrin,Estrimax,Fostimon,Gonal,Choragon,Decapeptyl,Teraflu,beta‑hCG test,PIGD (preimplantačná genetická diagnostika),kryo‑embryo transfer (KET),ET,OPU,koagulačné testy,genetické testy,imunologické vyšetrenia,hyperstimulačný syndróm (OHSS)
Miesta a osoby
Antolská,Ružinov,Praha,Helios,GF (Gyn‑Five),Drabek,dr.Behunova,Harbulák
Určite vydržíš! sme bojovníčky. Ja keď pôjdem na KET, už určite zostanem doma na PN, pretože moja práce nie je najkľudnejšia a pohybujem sa medzi 120 ľudmi, kde je stále niekto chorý. Už sa bojím aby sa mi to nezopakovalo. Určite je to teraz pre teba strašné toľko ležať. Mňa už boleli všetky kosti. Vydržíš to a budeme spolu tehuľkovať, ja sa budem ponáhľať za tebou🙂 Je ti dnes lepšie? máš ešte stále to spinenie?
ahoj lulu ... dnes je to lepsie, navecer uz bolo skoro uplne cisto, rano trosku farebne stopy na toaletaku, ale teraz zase cisto, to sa tak meni pocas dna, ale je to velmi slabunke, tak verim, ze to bude ok ... rano som testik zopakovala, druha ciarocka je tam stale 😅 ... snazim sa po lihovat, citam, pozeram TV (sa prave rehnim na Harrym Potterovi v slovencine 😀 ) ... ale idem nejaky lahky obedik spachat, to zvladnem na tu chvilu ...
kacarinka - to som veľmi rada 😅, že všetko je v najlepšiom poriadku a veľmi sa z tvojho tehu teším, motívujem sa tebou, teraz v tom čakaní na KET to veľmi veľmi potrebujem dúfam že aj ja budem mať takých bojovníkov a ozaj ty si mala koľko snehuliačikov v mrazačiku?
uplne na zaciatku sme mali 9, pri prvom KETe sme "minuli" troch (2 vkladali), teraz rozmrazovali az 4, dvaja to zvladli, tak tych mi vkladali ... takze zostali nam uz len 2... ti nech si tam chvilu oddychnu, ja dufam, ze toto teraz uz vyjde 😅
Vyjde to určite! z tých dvoch bude ďalší súrodenec🙂 ja si už nie som istá, po punkcii mi hovorili koľko ich rozmrazujú, mne sa zdá, že mi hovorili o 4 ale už neviem, tak som zvedavá🙂 doki mi to asi povie na konzultku? alebo ti zavolala embriologička?
kacarinka - tak sa zatiaľ maj krásne vychutnávaj si tehu🙂 a v pondelok čakám na pozitívnu správičku🙂 pekný víkend
ahojte kočky 😉
kacarinka moc moc gratulujem k tvojim // 😉 a so špinením si nič nerobkaj
vela žien to ma 😅 😅
luly3 - ty máš skôr konzultko než ja. Ja už čakám naňho mesiac 18.5, to sa ti takto rýchlo podarilo objednať?
Na druhej strane je to aj dobre, že idem až 18 pretože budem rada, kedy do vtedy príde prvá M po MA
ahojte lulky, no dva dni som sekala dobrotu a v podstate odvcera uz je cisto, prestala som spinit, citim sa fajn, podbrusko a prska pobolievaju, rano mi je asi 10 minut zle, inak zatial pohoda, vcerajsi ranny testik bol tiez dvojciarkovy 😉
kacarinka- to som veľmi rada🙂🙂🙂
keď som bola tehu a ešte som o tom nevedela, tak som čakala na príznaky a okrem bolesti v podbrušku som nič iné nemala, myslela som že to ma bolí od toho, že má prísť M, síce som dúfala že som tehu, ja som čakala na večšie príznaky, na nevoľnosti a aj ranné vracanie.
ano, ale az v 6. tyzdni, dr. povedal, ze to ako je dole vsetko take prekrvene, mi proste niektore male cievky povolovali, lebo napr. sa mi to stavalo, ked som isla na velku 😅 proste ked potlacis, tak aj "tam vedla" sa zilky praskali trosicku ... take nieco, ja neviem ... lebo na utz nenasiel nic, vnutri pri mimiskovi bolo vsetko ok, ziadne naznaky krvacania v maternici ... ale potom to preslo nastastie...
aj ja 🙂)) az teraz som sa dostala ku konovi, sme sa zdrzali ... dnes to bol adrenalin, sme cestovali 2,5 hod. do BA, prisla som do GV 9:20 😠 😠 krv mi este zobrali, ale som ju sama niesla do Ruzinova do labaku 😅
este chvilu pockam a potom zavolam
ma este niekto nejake novinky dnes?
Blahoželám, z celého srdca a dokonca to vyzerá na dvojičky🙂som rada, že aj KET je veľká šanca, nie ako sa uvádza na nete🙂
teraz za 3 týždne pôjdeš na UTZ? takýto postup som mala pri IVF. A ozaj aký lekár ti robil KET?
Aj mne robila Behúňová ET a bola som tehu🙂 a pri tom mi bola najmenej sympatická ale keď som sa s ňou rozprávala, tak som zmenila názor🙂 Tak sa teším na tvoj UTZ ? myslím, že sa potešíš aj dvom?
ja tiež z toho nemám strach, ale mám kámošku ktorá bola na IVF a zadarili sa dvaja a hneď v ten deň ako sa dozvedela, že je tehu, tak v noci ani nezažmurila oči, pretože mala strach že budú dvaja, dnes bola na UTZ a to druhé asi zanikne☹ mne dávali dvoch a chcela som ich oboch a aj keď mi dajú troch tak ich budem chcieť všetky tri. Som prichystaná na všetko🙂 Budem na teba myslieť, dorazíme to až do konca tehu🙂)))
Dnes mi odpísali z GF že nie je potrebné aby som išla na genetiku, keď som ju absolvovala pred 3 rokmi, strašne ma to potešilo. Hneď som písala do ISCARE nech mi pošlú kópiu genetického vyš., už neviem či som ho priniesla do GF, alebo tam zostalo, som zvedavá, čo mi odpíšu a či budú aj ochotný mi ho poslať cez net, dala som im všetky údaje
prave som sa zobudila z poobednajsieho spanku, boze ja by som prespala aj sudny den 😅
to je super, ze ta genetika staci, to ti aspon usetri cas 😉
kacarinka - genetiku v GF spravia za 2 mesiace, myslela som že to trvá dlhšie. Ale tej zrážanlivosti krvi sa asi nevyhnem. Nevieš náhodou niečo o tom ak je zlá zrážanlivosť krvi? či v takom prípade dajú lieky a môžeš ísť na KET?
to veru neviem lulu, to budes musiet skonzultnut s doktorom... mne len povedal, ze niektoru z tych zistovanych hodnôt pri tom teste zrazanlivosti krvi som mala taku hranicnu, ze keby to malo robit problem, tak by sa to prejavilo na nejakej inej hodnote, ale ze ostatne som mala uplne v poriadku, ze mam poctivo brat kyselinu listovu a ze je to ok ... tak som sa viac ani nepytala, nech zas zbytocne neanalyzujem, ale papam listovku poctivo 🙂

dakujem lulu ... nie som na PN, ja som zivnostnik, robim doma, takze si sama regulujem, kedy a kolko robim ... tak sa teraz dost flakam posledne dva tyzdne, ale nevadi, lebo v marci som si naschval trosku nadrobila do rezervy 😎 ... teraz len vydrzat !!! 😅