KET v Gyn - Five. Tentokrát dúfam naposledy
ahojte 😉
babulky, niektore už mame vela zasebou a začíname znova a znova
a vždy s malou dušičkou dúfame, že tentokrát sa nám to podarí ...
tak aj ja dúfam a verím že tentokrát to bude naposledy 😕
Stručné zhrnutie
- Kryo‑embryo transfer (KET) sa v najčastejšom protokole pripravuje hormonálnou substitúciou: Estrofem od 1. dňa cyklu, UTZ kontrola sliznice okolo 10.–14. DC a transfer zvyčajne 16.–18. DC, s následným odberom krvi na beta‑hCG približne 14 dní po transferi.
- Pri opakovaných potratoch odporúčajú vyšetrenia koagulačného profilu a imunologické alebo genetické testy a pri potvrdenej imunologickej príčine sa v diskusii uvádza podávanie prednisonu a ďalšej imuno‑podporné liečby.
- Finančné a diagnostické možnosti v praxi diskutujúcich: zmrazenie embryí ~3000 Sk, rozmrazenie ~3500 Sk, PIGD / preimplantačná genetika embryí spomínaná cena ~40 000 a celé IVF s PIGD podľa jednej skúsenosti ~80 000.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vyzerá štandardná príprava na KET podľa diskusie?
A: Najčastejší postup v diskusii: Estrofem nasadiť od 1. dňa cyklu (často 3×1 tbl.), UTZ na 10.–14. DC na meranie sliznice (optimálne cca 10 mm), od 14. DC začať Utrogestan 3×2 tbl. a transfer plánovať 16.–18. DC, po 14 dňoch robiť krvné vyšetrenie beta‑hCG.
Q: Aké lieky ľudia v diskusii uvádzali pri príprave na KET a aké boli dávky/praktiky?
A: V diskusii spomínané lieky so spôsobmi použitia: Estrofem (typicky 3×1 tbl. od 1. DC), Utrogestan (3×2 tbl. od 14. DC), Prednison (používaný pri podozrení na imunologickú nekompatibilitu; protokoly sa líšili — začať niekoľko týždňov až mesiac pred KET, užívať 2–6 týždňov s následným znižovaním dávky), Piridox, kyselina listová, Anopyrin, Estrimax, Fostimon, Gonal, Choragon, Decapeptyl boli tiež menované v súvislosti so stimuláciou alebo protokolmi.
Q: Kedy po KET robiť tehotenský test podľa diskusie?
A: Diskutujúce ženy odporúčali krvné vyšetrenie beta‑hCG približne 14 dní po transferi; domáci test má vyššiu pravdepodobnosť pozitívneho výsledku okolo 9.–10. dňa, 6. deň po transferi je podľa viacerých príspevkov väčšinou príliš skoro.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčali pri opakovaných stratách embryí?
A: V diskusii sa odporúčalo vyšetrenie zrážanlivosti krvi (koagulačný profil), hematologické vyšetrenia, imunologické testy a genetické vyšetrenia embryí alebo páru; PIGD bolo spomenuté ako drahé vyšetrenie embryí s cenou okolo 40 000 a indikované pri opakovaných potratov alebo veku >35 r.
Q: Je možné mať pohlavný styk počas stimulácie pred OPU alebo KET?
A: V diskusii odporúčali, že styk je povolený, pričom pred odberom vajíčok/punkciou sa spomínala odporúčaná sex‑abstinencia asi 3 dni.
Q: Ako rozoznať a čo robiť pri bolestiach po stimulácii (OHSS) podľa diskusie?
A: Bolesti a nafúknuté brucho po stimulácii spomínali viac používateľiek; v diskusii sa radilo kontaktovať kliniku, vyšetriť UTZ a piť veľa tekutín, pričom hyperstimulácia môže vyžadovať sledovanie lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET sa najčastejšie pripravuje Estrofemom od 1. DC, kontroly sliznice UTZ okolo 10.–14. DC a transferom približne 16.–18. DC s následným krvnýmpo 14 dňoch.
- Pri opakovaných stratách sa bežne odporúčajú hematologické (koagulačné) a genetické/imunologické vyšetrenia a pri pozitívnom náleze sa používa prednison.
- Ceny zmrazenia a rozmrazenia embryí, uvedené skúsenostne, boli ~3000 Sk za zmrazenie a ~3500 Sk za rozmrazenie; PIGD/PGD bolo spomenuté s cenou okolo 40 000.
Sporné názory
- Niektoré ženy radili nasadiť Estrofem samostatne pred konzultáciou, iné varovali začať lieky až po odporúčaní lekára.
- Rozdielne stanoviská k pauze po spontánnom potratení: niektorí lekári odporúčali 3 mesiace prestávky, iné pacientky plánovali KET skôr podľa cyklu.
- PIGD bolo prezentované ako užitočné pri opakovaných potratov alebo veku >35, avšak niektoré diskusie poukazovali, že aj s „zdravými“ embryami môže dôjsť k potratu a PIGD nezaručuje úspech.
Otvorené otázky
- Koľko embryí optimálne vložiť pri KET (dvoch vs troch) pri riziku viacplodného tehotenstva?
- Aký je presný mechanizmus zlyhávania implantácie u párov s normálnymi výsledkami hematológie a genetiky?
- Aký je jednotný, najefektívnejší protokol pre použitie prednisonu u žien s opakovanými implantáciami pri negatívnych imuno‑testoch?
Spomenuté značky a firmy
GF (Gyn‑Five), Gynfiv, Helios, Ružinov, Antolská, Praha, CAR, Drabek, dr.Behunova, Harbulák
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem,Utrogestan,Prednison,Piridox (pyridoxín),kyselina listová,Anopyrin,Estrimax,Fostimon,Gonal,Choragon,Decapeptyl,Teraflu,beta‑hCG test,PIGD (preimplantačná genetická diagnostika),kryo‑embryo transfer (KET),ET,OPU,koagulačné testy,genetické testy,imunologické vyšetrenia,hyperstimulačný syndróm (OHSS)
Miesta a osoby
Antolská,Ružinov,Praha,Helios,GF (Gyn‑Five),Drabek,dr.Behunova,Harbulák
ahoj lulu, nie mne sa to naposledy v juni nepodarilo ☹ Tak som si dala pauzu a isla som do novej prace a zatial som neni uplne rozhodnuta kedy do toho pojdem znova. Uz mam tiez ako mima poslednych 2 mrazacikov ☹ A stale mam nejake bakterie a vytoky z nich, tak to zatial neriesim. Realne to vidim tak niekedy na jar bud. roka.
sneznik, v pohode, nic sa nestalo 🙂
takze uz estrofemujes? drzim palce 😉
mirka, vsetko chce asi svoj cas, ja dufam, ze ten nas pride pre kazdu z nas postupne 🙂
kacarinka - ty si už začala s estrofénom?
Akurát špekulujem ako si vložím foto do fotoalbumu 😀
lulu, este nie, este par dni, asi tak o tyzden 😅 ... cakam mrsku snad poslednuuu 😕
Jezis lulu, strasne drzim palce a myslim na teba, nech sa na utz na teba bubo vyskiera. Mne spinenie ustalo po duphastone, babo uz malo pri poslednej kontrole vyse 6 cm po zadocek. myslim na vas vsetky a drzkam palceky 🙂
Babenky a hlavu hore, neva ze spinite po Ket, nic to nemusi znamenat, ja som spinila mesiac a babu sa dari 🙂
Ahojte babulky 😎
Straaaasne sa ospravedlnujem ze som vas zanedbavala 😔 ... ale akosi som nestihala nic ... bola som sice po KE doma ale mala som choru dcerku 😖
Takze teraz tie lepsie spravicky - drobcekovia sa mi obidvaja krasne rozmrazili a z utorka na stvrtok mali zo 4 buniek 6 🙂 ... coje vraj uplne idealne. V stedu pri KET som mala vystelku az 13 mm 😀 ... to je viac ako som mala aj naposledy ked som ostala tehu 😎 ... takze sa snazim byt optimista.
Na test mam ist v stredu 28.10. ... takze este tyzden ... ale asi skusim niekedy v pondelok testnut!!!
LULU - GRATULUJEM 🙂 😎 😀
tinka super spravy! drzim palce, aby to vyrocie republiky 28.10 stalo za to!!! 😀 😉
tinka - takže bambulky máš krásne predpokladám, že ti vkladali 2 drobčekov. Veríme, že teraz to výjde!
Takže ti ideš na krvičku skôr než ja na UTZ 😉
Inak naša téma je posiata dobrými správičkami klop klop na drevo 😎
Lulu - ano mam u seba nasich poslednych 2 mrazacikov ... duuuufam, ze sa podari a aj ja sa pridam s dobrymi spravickami o tyzden .... 😵
lulu tešíííííííííííííííííím sa stebou tfuj tfuj tfuj 😉 😉 😉 gratulujeeeeeeeem
a verím že toto bude za 9 mesiačikou tvojou najvetšou láskou, v podobe
malého najkrajšieho uzlíčka 😅 😅 😅 😅
Tinka, no konecne, uz som sa nevedela dockat spravy od teba. To su teda idealne podmienky, ucite to vyjde, drzim palce. Tusim sa to tu rozbieha tym spravnym smerom 😀
Kacarina - uz estrofemujem od vcera, takze mi to vychadza ze na UTZ pojdem 2.11., uz sa neviem dockat, zas sa ten cas zacina neuveritelne vliect. Ale nevadi vydrzim, musim, chcem 😝
A prave mi doslo, ze keby som vas neprisla pozriet mozno na ten vecerny estrofem aj zabudnem, uf.
Snezik - to je super , hlavne ze si nezabudla ako ja ... a potom som mala z toho nervy 😵 ... a ten cas sa skutocne hrooooooooooozne vlecie ... este 6 dni do testu 🙂 ... ale asi skusim domaci test uz v pondelok, takze 4 dni 😀
Od včera tu nie je nikto?
Kto vlastne teraz najskor testuje?
Ja to mam este az za 5 dniiiiiiii....... ten cas sa hroooooozne vlecie... zeby som si spravila domaci test uz skor??? ;o) ... este je asi skoro - zatra budem len 10 den po KET 6bunkovych drobcekov ...
Kacarinka - ja si tiez vravim, ze musim vydrzat 😎 ... ale trpezlivost nepatri prave k mojim silnym strankam 😀
no ved ani k mojim 😅 ale vydrrrrz 😀 😀 myslim do krvneho testu, ked chces, predtym kludne testni, to ti nikto nezakazuje 😎
čaute tak zdieľam váš názor s tým ako ten čas sa teraz vlečie, mne do toho testu krvi ako tak zbehol no do toho utz to je oveľa horšie ešte 10 dní ach jaj.
Tinka určite budeš pokračovať v štafete tehu, držím ti palčeky, aby to vyšlo!
Kacarinka - tak som veľmi rada, že sa tvoja nálada zmenila a že sa konečne tešíš, veď aj máš na čo sa tešiť 😉
Ahojte raKETky ... 😎
Dnes som 12den po KET (dvoch 6-bunkovych), na krv idem v stredu, ale dnees som doma skusila test .... a je taaaaaaaaaaaaaaaaam!!!!!!! Je sice slabulinka, ale je tam! Teraz mam lne obavy aby to nebol zly test a plany poplach 😀 .... ale jednoznacne je tam ... skusala som odfotit, ale mam len mobil a kedze je ciarka slabunka a fotky rozmazane, skoro to nie je vidiet 😒 ... ale ja ju vidim ( a aj manzel) 😀
Jeeeeej Tinka, to je SUPEEEER 🙂 tesim sa s tebou a moc drzim palce nech to uz len silnie. V stredu daj vediet aj vysledky z krvi.
tinka vyborne!!! 😉 nech ziju ciarky!!! 😀
moje skromne novinky: tak ja oddnes estrofemujem 😅
Dakujem babulky 🙂 ... dufam, ze to vsetko dobre dopadne ... v stredu dam vediet ako dopadla krv...
Kacarinka - to je super, teraz tu vladne akasi pozitivna energia, tak drzim palce 😀
ahoj babule. prosim vas, stimulovali ste pred KET-om estrofemom? ako ste sa po nom citili? nieco ako migrena a pocit na zvracanie bezne? dakujem. 😔
floskula, take stavy ja mavam 1-2 dni vzdy pri zmene hormonov, cize na uvod to asi moze byt ... ale ak by ti to malo trvat nejako dlhsie, radsej sa porad s lekarom asi
dakujem, kacarina. len mi nejako nesedelo, ze by som naraz nieco zle zjedla a este aj mala migrenu napr. z nizkeho tlaku. este uvidim, co bude zajtra a prip. zavolam. dakujem ti.
Caute kocky,
Lulu urcite UTZ prinesie pozitivne spravicky, budem na teba mysliet a drzim silno palce 🙂
Ja som dnes nasadila Estrofem, takze cochvila si uz aj ja pojdem pre svojich eskimacikov, teda aspon v to pevne verim 🙂 .
Ja som urtos brala tiez o 7h. Tiez som ho zapijala len v obdobi od punkcie do transferu a v den transferu nam sestricka povedala, ze uz ho mame brat len vaginalne, samozrejme ak by nastalo spinenie, tak zapijat, lebo by sa mohol vyplavit.
Takze len aby som uviedla moj prispevok o 16:41 na pravu mieru, Kacarina plne suhlasim s tvojim prispevkom 16:39, ze keby nastalo spinenie tak zapijat, pravdepodobne tvoj prispevok predbehol ten moj kym som ho pisala a ja som si to vsimla az ked som ho pridala, ale zial uz som nemala cas na reakciu. Mna totiz v tom momente ked som pridavala odpoved ta moznost so spinenim ani nenapadla. Ospravedlnujem sa za zmatok, ktory som sposobila.