Môžem byť neplodná, keď mám pravidelnú menštruáciu?
Baby, môžem byt neplodná aj keď mám pravidelnú menštruáciu? Ovuláciu mám tiež pravidelnú a on je v poriadku, bol na vyšetreniach. Priateľ ma 24 a ja 22. S priateľom sa snažíme už 2roky a nič :( podľa mojej gynekologicky je všetko v poriadku a ja vazne neviem teda kde je problem:(
Stručné zhrnutie
- Neplodnosť môže byť prítomná aj pri pravidelnej menštruácii a pravidelnej ovulácii; možné príčiny zahŕňajú nepriechodnosť vajíčkovodov, reprodukčnú imunológiu, endokrinologické poruchy, genetiku a hematologické mutácie.
- Štandardný vyšetrovací postup zahŕňa najprv spermiogram pre partnera, potom hormonálny profil, vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov (hyfosy), reprodukčnú imunológiu, hematológiu, genetiku a podľa potreby laparoskopiu, hysteroskopiu alebo folikulometriu; pri zistených poruchách je riešením často IVF alebo IUI v CAR.
- Diskutujúce tiež uviedli možné vonkajšie riziká (pesticídy a chemikálie v kozmetike) a individuálne skúsenosti s bylinkami ako alternatívou k operácii pri niektorých gynekologických nálezoch.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy by mal pár vyhľadať špecialistu, ak sa nedarí otehotnieť?
A: V diskusii odporúčali riešiť neplodnosť, ak sa pár snaží už 2 roky bez výsledku; prvý krok má byť spermiogram pre partnera.
Q: Aké vyšetrenia by mal absolvovať muž a žena pri podozrení na neplodnosť?
A: Muž: spermiogram, prípadne test fragmentácie spermií; žena: hormonálny profil, priechodnosť vajíčkovodov (hyfosy), reprodukčná imunológia, hematológia, endokrinológia, genetika, folikulometria, hysteroskopia alebo laparoskopia podľa nálezu.
Q: Čo je hyfosy a kedy sa odporúča?
A: Hyfosy (hyfosalpingografia) je röntgenové vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov; v diskusii ju odporúčali pri podozrení na nepriechodné vajíčkovody pred rozhodnutím o laparoskopii alebo o pokračovaní do IVF.
Q: Môže mať žena pravidelné menštruačné cykly a napriek tomu nepriechodné vajíčkovody?
A: Áno, v diskusii uviedli prípady, kde boli menštruácie „ako hodinky“ a ovulácia potvrditeľná, no hyfosy alebo laparoskopia odhalili nepriechodné vajíčkovody, čo viedlo k potrebe IVF.
Q: Aký je význam trombofilných mutácií (napr. Leiden) pri neplodnosti?
A: Podľa diskusie trombofilné mutácie ako Leiden častejšie zvyšujú riziko opakovaných potratov alebo problémov s donositeľnosťou (okolo 10.–12. týždňa) než priamo bránia otehotneniu; hematológovia v diskusii spomínali aj „lepivé doštičky“ a upchávanie vlasocníc.
Q: Pomáhajú bylinky a alternatívne metódy pri endometrióze alebo cystách namiesto operácie?
A: Jedna diskutujúca uviedla, že pri endometrióze a cystických nálezoch jej pomohli bylinky a vyhla sa ďalšej laparoskopii; ide o osobnú skúsenosť a nie o overený klinický dôkaz.
Q: Čo robiť, ak gynekológ po preventívke povie „všetko v poriadku“ a napriek tomu sa nedarí?
A: Diskusia odporučila vyžiadať konkrétne vyšetrenia (spermiogram, hormonálny profil, hyfosy, reprodukčná imunológia) alebo ísť na úvodnú konzultáciu do CAR, prípadne získať druhý názor.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ak sa pár snaží viac ako 2 roky bez úspechu, odporúča sa začať komplexné vyšetrenie neplodnosti.
- Prvým vyšetrením má byť spravidla spermiogram partnera, následne vyšetrenia ženy vrátane hormonálneho profilu a priechodnosti vajíčkovodov (hyfosy).
- Príčiny neplodnosti môžu byť mimo viditeľnosti pravidelnej MS a ovulácie, napr. nepriechodné vajíčkovody alebo reprodukčná imunológia.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že mladý vek (napr. 22–24 rokov) znamená čas na odklad riešení a že CAR je „business“; iní argumentujú, že 2 roky snaženia sú dosť dlhá doba a že sa má riešiť včas, aj u mladých párov.
- Niektoré osoby považujú alternatívne metódy (bylinky) za účinné v konkrétnych prípadoch, zatiaľ čo iné upozorňujú na potrebu medicínskych vyšetrení a liečby.
Otvorené otázky
- Ktorý konkrétny rozsah vyšetrení vykonal gynekológ predtým a či to bolo dostatočné pre vylúčenie príčin neplodnosti.
- Do akej miery sú environmentálne faktory (pesticídy, chemikálie v kozmetike) klinicky preukázanou príčinou neplodnosti.
- Ako často sú prípady s pravidelnou MS spôsobené imunitnými príčinami (protilátky proti spermiám, „lepivé doštičky“) versus mechanickými prekážkami (nepriechodné vajíčkovody).
Spomenuté značky a firmy
CAR, modrý koník, Facebook
Spomenuté produkty a metódy
spermiogram, fragmentácia spermií, hormonálny profil, priechodnosť vajíčkovodov, hyfosy, laparoskopia, hysteroskopia, folikulometria, AMH, PCOS, endometrióza, reprodukčná imunológia, hematológia, endokrinológia, genetika, IVF, IUI, vitamíny pre spermie, trombofilné mutácie (Leiden), „lepivé doštičky“, biochemické potraty, testy ovulácie, bazálna teplota, pesticídy a chemikálie v kozmetických prípravkoch, bylinky (anektodálna skúsenosť), „umelý prechod“
Miesta a osoby
žiadne
@desore no len tym co ste jej poradila tak sa bude stresovat v 38+ a ako mozete povedat ze v 24 rokoch niekto nie je zrely? Zaleží od človeka. Nie každý ma v hlave blbosti v takomto veku a ja poznam neskutočne vela parov co skoncili v car aj mladsi a mali problem.
A co vela dám nepochopilo?
Odpovedali ste toto na status co slecna/pani pisala ze ma rovnake problemy. Ako co je na tom nenormalne, že ma viac žien rovnaky problem? V car som stretla dve ženx ktore maju rovnaky problem ako aj ja.
A 100% som ovulaciu mavala ja som chodila na folikulometriu. Hormony v poriadku (kontrolovane u mojho gyn. aj v car) AMH v poriadku. Vo feburari ziatili polyp ten sa odstranil ms stale ako hodinky, ovulacia potvrdena na folikulometrii. Tak mi moj gyn. odporucil hyfosy a zistil sa problem. Pred tymto vsetkym bol partner na spermiograme, kde zistili len o 2% znizenu pohyblivost na opakovanom spermiograme po brani vitaminov mal všetko v poriadku.
@sono2 nepotesila si ma, uz teraz mam hlavu v smutku, lebo sa nam nedari cez rok a pol a moj gynekolog tiez len, ze nemame tlacit na pilu a HP mam v poriadku, manzel spermiogram ok... ms na cas kazdy mesiac, este aj ovulacia na cas kazdy mesiac, aj podla bazalnej, aj podla testov...a to po laparke sa ti podarilo otehu? ja sa na laparku momentalne asi nedostanem kvoli zlej situacii s koronou
@desore a kto bude robiť na tvoj dôchodok keď mladí nebudú zakladať rodiny?? Mne sa oáči že sú zrelí a neriešia len materiálny svet.
Deti by mali mať ľudia keď sú mladí, tak to príroda zaruadila. Skôr uživíš a postaráš sa o puvertiaka ako 40tnik ako 60tnik ktorého už nikto v práci nechce. Toľko k tomu ty múdra.
@bambulienka25 ja tú diagnózu poznám dobre ;), len sa pýtam či máš info že by bránila otehotneniu a nemusí to byť Leiden faktor len ;)
@bambulienka25 vyznám ale všetky tu píšete hematológiu. Tak rozmýšľam či taká trombofilná porucha bráni otehotnieť.
@bambulienka25 ďakujem za vysvetlenie, nevedela som že trombofilná porucha môže spôsobiť problém s uhniezdením oplodneného vajíčka 🤨
@jakubrianka dvakrat som mala biochemicke (potrat v 6tt), tehotenske hormony mi zahustuju krv a bud sa teda neuhniezdi alebo sa upchaju vlasocnice, ktore "drobca" vyzivuju kym sa vyvinie placenta a v oboch pripadoch sa neudrzi
a to biochemicke si zial niekedy zena ani nevsimne, par dni meska menzes, ked sa aktivne nesnazis alebo nepravidelny cyklus, tak ani nevies a zrazu pride silnejsia MS :(
a teda podla hematologicky je to casty jav resp. relativne casta pricina potratov v skorom stadiu tehotenstva a sposobuju to aj menej zavazne hematologicke mutacie/poruchy ako je napr. leiden (ten skor je nebezpecny neskor ako v pociatku)
@jakubrianka keby nezazijem ani netusim 🙂 snad vsetko nam kontrolovali ALE toto je podla mna este jedna z tych "lepsich" pricin, v zasade jednoducho riesitelny problem aspon my sa tak na to pozeram ale samozrejme to vobec nemusi byt autorkin pripad a nechcem ju zbytocne strasit, pekny vecer este alebo dobru noc 😀
Mutacia skor brani k donoseniu ako k uhniezdeniu. Cize problem nastava hlavne okolo 10-12tt kedy sa môže uchat cievka a bábätko prestane byť vyživované. Takže nie mutácia nebráni nejako otehoteniu každá druhá žena ma mutáciu a otehotejú ani nevedia ako. Problém s uhniezdovaním robia skôr lepivé doštičky - tie vyšetruju len niekde. Nie každý hematolog vyšetruje lepivé doštičky 🙂
@jakubrianka Urcite som mudrejsia ako ty. Keby si mala filipa, tak by si vedela, ze na tuto moznost sa nespoliehas.
@desore v dnešnej dobe, keď 3/4 párov má problém otehotnieť je už len aké rozumné čakať do 30tky?!? Partneri s ktorými si človek chce založiť rodinu nerastú na strome... inak otázka ani nestála či si má či nemá zakladať rodinu, tak nechápem...🤦🏻♀️.
@mimka124 ano presne tak. Mne zistili nepriechodne vajicovody na hyfosy. V tom pripade je moznost len ivf.
Este sa mozes pokusit ist na laparku kde sa ich budu snazit spriechodnit ale niekedy sa to nepodari a ked sa j podari nikto ti nezaruci na ako dlho.