Nepriechodné vajcovody a tehotenstvo
Ahojte je tu niekto komu povedali ze ma neprichodne vajcovody a podarilo sa mu potom este zdrave tehotenstvo?
Stručné zhrnutie
- Nepriechodné vajcovody sa bežne riešia asistovanou reprodukciou (IVF) ako štandardnou možnosťou pre počatie pri potvrdenej nepriechodnosti.
- Prirodzené otehotnenie napriek diagnostikovaným nepriechodným vajcovodom sa vyskytuje ako ojedinelý, ale zaznamenaný výsledok; niektoré ženy otehotneli prirodzene po laparoskopii alebo bez jasného vysvetlenia.
- Vyšetrenia priechodnosti zahŕňajú HyFoSy a laparoskopické vyšetrenie; HyFoSy môže byť bolestivá a niekedy nehodnohodnotiteľná, pričom laparoskopiou sa často potvrdzuje diagnóza a rozhoduje sa o ďalších krokoch (napr. IVF).
Q: Môžem otehotnieť prirodzene, ak mám diagnostikované nepriechodné vajcovody?
A: Áno, prirodzené otehotnenie je možné, hoci považované za ojedinelé; v zdroji sú opísané prípady prirodzeného otehotnenia po laparoskopii aj spontánne otehotnenia bez vysvetlenia, zatiaľ čo iné ženy potrebovali IVF.
Q: Je pred IVF povinné absolvovať HyFoSy?
A: HyFoSy môže byť súčasťou vyšetrení, ale nie je striktne povinné pre každú pacientku; ak je HyFoSy nehodnohodnotiteľné alebo bolestivé, odporúča sa ďalšie vyšetrenie laparoskopiou podľa odporúčania gynekológa.
Q: Čo robiť pri krvácaní a pozitívnom tehotenskom teste pri diagnóze nepriechodných vajcovodov?
A: Odporúča sa urgentná kontrola u gynekológa alebo pohotovosti s ultrazvukom (UTZ) a sériovým meraním hCG, pričom pohotovosť môže poskytnúť aj symptomatickú liečbu (v zdroji návrh na injekciu na zastavenie krvácania a okamžité UTZ).
Q: Môže HyFoSy alebo vstreknutá kontrastná látka spriechodniť vajcovody?
A: Niektoré ženy v zdroji uviedli, že po vstreknutí látky pri vyšetrení sa následne otehotneli, ale toto tvrdenie je neoverené; zároveň HyFoSy môže spôsobiť spazmus a viesť k nehodnohodnotiteľnému výsledku.
Q: Kedy sa doporučuje laparoskopické vyšetrenie?
A: Laparoskopia sa doporučuje, ak neinvazívne vyšetrenie (napr. HyFoSy) nebolo hodnotiteľné alebo ak je potrebné potvrdiť diagnózu; v zdroji laparoskopiou potvrdili nepriechodnosť a na základe nálezu odporučili IVF.
Q: Aké ďalšie faktory alebo diagnózy sa v súvislosti s neplodnosťou spomínajú?
A: V zdroji sa spomínajú PCOS a zhoršená morfológia spermií ako indikácie k IVF, pozitívny nález celiakie pri reprodukčnej imunológii a nasadenie bezlepkovej diéty ako súvislé udalosti v rámci liečby.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF je bežné a často odporúčané riešenie pri potvrdenej nepriechodnosti vajcovodov.
- Laparoskopia sa používa na potvrdenie diagnózy priechodnosti a na rozhodovanie o ďalšom postupe.
- Pri skorom krvácaní v tehotenstve sa odporúča urgentné vyšetrenie vrátane UTZ a sériového merania hCG.
Sporné názory
- Niektorí uvádzajú, že prirodzené otehotnenie aj pri nepriechodných vajcovodoch je možné, zatiaľ čo iní považujú také prípady za výnimočné a spoliehajú sa na IVF.
- Niektorí tvrdia, že vstreknutá látka pri HyFoSy môže spriechodniť vajcovody; iní upozorňujú, že HyFoSy môže spôsobiť spazmus a falošne negatívny/nehodnohodnotiteľný výsledok.
- Niektoré príspevky pripisujú zlepšenie spriechodnenia bezlepkovej diéte a hormonálnej liečbe; toto tvrdenie zostáva neoverené.
Otvorené otázky
- Prečo sa u niektorých žien spontánne obnoví priechodnosť vajcovodov bez zjavného zásahu?
- Ako často vedie HyFoSy alebo vstreknutie kontrastnej látky k trvalému spriechodneniu vajcovodov?
- Aké sú jasné kritériá a štandardy pre indikáciu laparoskopie vs. priame presunutie na IVF?
- Aké riziká mimomaternicového tehotenstva sú štatisticky spojené s rôznymi typmi nepriechodnosti (čiastočná vs. úplná)?
Spomenuté značky a firmy
centrum asistovanej reprodukcie (CAR)
Spomenuté produkty a metódy
IVF, HyFoSy, laparoskopické vyšetrenie / laparoskopia, ultrazvuk (UTZ), série meraní hCG (beta-hCG), domáci tehotenský test, infúcia / injekcia na zastavenie krvácania, bezlepková diéta, reprodukčná imunológia, PCOS, morfológia spermií, endometrióza, adopcia
Miesta a osoby
Anglicko
@maria898 počúvaj, zajtra je dosť čakania... Ja kebyže som na tvojom mieste, idem poobede alebo večer na pohotovosť, keď už tvoj Dr.merobi a poviem, že som tehu podľa testov a začala som krvácať a máš strach, keďže máš dg.nepriechodne vyjockovody, tak nech ta skontrolujú, či to není mimomaternicove.. Nemusíš hovoriť, že ideš ráno k svojmu Dr...nech ta tam pozrú.. A dovtedy len lez a vyloz nohy vyššie než brucho.. Nič iné ti neviem poradiť.. Je mi ľúto, že to musíš takto prežívať, ale bude len tak, ako má byť...
@habibim tak bola som u doktora, na sone samozrejme nic kedze podla menstruacie by to bolo len 4+0.ale co je zvlastne a mozno aj dobre spravil mi test a bol negativny hoci ja som si vcera robila a bol pozitivny. Zobral mi aj krv a uvidi sa teda podla toho a o tyzden mam prist na kontrolu. Tqk uvidime snad to bude mat dobry koniec. Prikladam vcerajsi test ten ruzovy
@habibim jasne ja pockam vo stvrtok by som mala mat vysledky z krvi ale mam este jeden test mozno si ho zajtra spravim. Uvidim. Hrozne by som ch ela aby bol pozitivny ale len v tom pripade ak by to bolo zdrave tehotenstvo a nie mimomaternicove. Ach jaj no uz som zrusila aj termin do CAR
@maria898 ahoj, viem ze je neskoro, ale mozem vediet ako si dopadla? Bolo to nakoniec uspesne tehotenstvo? Dakujem za odpoved 🙂
@silvia140413 bola som u lekara vzal krv hcg bolo 30 ale zial tqm to aj skoncilo.no podarilo sa v aprili a malicka mala teraz 4.1. rok.
@maria898 dakujem krasne za odpoved 🙂 a tesim sa ze nakoniec to vsetko dobre dopadlo a malej prajem hlavne zdravicko 🙂
Ahoj, ja som mala obojstranne nepriechodne vajcovody, absolvovali sme 2x IVF neuspesne. Po 6 rokoch som ale otehotnela prirodzene. Lekari vraveli, ze je to ojedinele, ale stava sa 🙂
Ked sme riesili IVF zistili mi na reprodukcnej imunologii celiakiu z krvi, ktoru mi neskor potvrdilo aj gastro.
Hned som zacala s bezlepkovou dietou. Lekari sa zhodli, ze ta bezlepkova dieta a aj hormony, ktore som si aplikovala pri predoslych IVF akoby restartovali moj organizmus a vajcovody sa spriechodnili.
Ked som videla dve ciarky na teste a potom aj to vysoke hcg aj tak som si myslela, ze to mam asi len rozhodene hormony alebo som nebodaj nejako vazne chora 😁
@vanilka3 ahoj, dakujem krasne za tvoj prispevok. Ja stale dufam ze sa nam podari mat aspon jedno babatko, ci uz prirodzene alebo cez IVF a toto mi vazne pomaha na psychiku. A gratulujem a drzim prsty nech vsetko dobre dopadne🙂
@habibim volala som doktorovi ze mam zajtra rano prist. Meviem uz aj prsia ma tak nebolia ako ma boleli. Asi sa vzdavam. Mrzi ma ze to nevyslo aj koli tomu ze uz sme objednamy na konzultaciu ktoru budem musiet zrusit a zase si prejst celym tym kolotocom. Myslis ze je sanca ze sa to vyriesi aj bez laparoskopie? Asi nie ze?