Bábätku prestalo biť srdiečko v 8. týždni. Je to už 3x
Doktor si to nevie vysvetliť vsetko v norme ani náznak problému babo sa vyvíjalo bilo mu srdiečko a dnes na sono uz nebilo. Gestany vak v pohode, hormonálne vyvazena, ale mame v rodine tfombofiliu, bola som na vysetreniach uz mam vysledky a nie su dobre, lebo mam dalej objednala. Mate niekto nieco podobne?? Ako dalej som zufala a nechce sa mi žit
Stručné zhrnutie
- Opakované rané potraty a missed aborty sú v diskusii často spojené s vrodenou trombofíliou, ktorá môže vytvárať krvné zrazeniny a zhoršovať výživu embrya až do zástavy srdiečka v 7.–12. týždni.
- Diagnostika pri opakovaných potratových udalostiach bežne zahŕňa vyšetrenia na hematológii a genetike (odbery krvi u oboch partnerov) a výsledky genetiky môžu trvať niekoľko týždňov.
- Liečba diagnostikovanej trombofílie v tehotenstve v praxi zahŕňa nízkomolekulárne heparíny (Fraxiparin, Fragmin) a často nízke dávky kyseliny acetylsalicylovej (Anopyrin); injekcie sa pacientky v diskusii pichajú denne do brucha, rúk alebo stehien a niektoré ženy liečbu upravujú tesne pred pôrodom (Anopyrin vysadiť cca 2 týždne pred pôrodom).
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa diagnostikuje trombofília po opakovaných potratoch?
A: Vyšetrenie robí hematológ na základe odberu krvi; v diskusii spomínané testy zahŕňali mutácie MTHFR a protrombín II (homozygot/heterozygot) a niekedy sa robila aj genetika s odberom krvi od oboch partnerov, pričom výsledky genetiky môžu trvať napr. ~9 týždňov.
Q: Aká liečba sa používa pri trombofílii v tehotenstve?
A: V diskusii lekári a pacientky uvádzali Fraxiparin alebo Fragmin (nízkomolekulárny heparín) a Anopyrin (nízke dávky kyseliny acetylsalicylovej); niektoré ženy dostali aj kortikosteroid prednison a konkrétne režimy a dávky určuje hematológ.
Q: Kedy začať s injekciami Fraxiparinu pri snažení sa o dieťa?
A: Pacientky v diskusii začínali injekcie hneď pri pozitívnom tehotenskom teste alebo niektoré aj počas snaženia still pred otehotnením, preto hematológ môže odporučiť podanie prekoncepčne alebo okamžite po zistení gravidity.
Q: Ako dlho čakať po kyretáži/missed abortion pred ďalším pokusom o otehotnenie?
A: V diskusii sa rôznili odporúčania od 2 mesiacov, cez 3 menštruačné cykly až po 4–5 mesiacov; niektoré ženy otehotneli okamžite po kyretáži, iné čakali podľa lekárskych odporúčaní.
Q: Kedy žiadať hematologické alebo genetické vyšetrenie po potrate?
A: Niektorí gynekológovia posielajú na hematológiu až po opakovaných potratoch (2–3), iné pacientky si vyžiadali od obvodnej lekárky žiadanku na genetiku a hematológiu už po prvom alebo druhom potratení; diskusia ukazuje, že posúdenie robií gynekológ alebo obvodný lekár na základe anamnézy.
Q: Čo robiť s Anopyrinom a Fraxiparinom pred pôrodom?
A: V jednom prípade žena uviedla, že jej hematologička odporučila vysadiť Anopyrin približne 2 týždne pred pôrodom; konkrétny postup pri vysadení liekov má stanoviť hematológ a pôrodník podľa rizika krvácania a trombózy.
Závery z diskusie
Zhoda
- Trombofília je v diskusii považovaná za častú a potenciálne liečiteľnú príčinu opakovaných rýchlych (8.–12. tt) potratov.
- Bežný klinický postup pri podozrení na trombofíliu zahŕňa odbery krvi, genetické testy a liečbu nízkomolekulárnym heparínom (Fraxiparin/Fragmin) a často Anopyrinom počas tehotenstva.
Sporné názory
- Niektorí lekári v diskusii odporúčajú vyšetrenie len po troch potratoch, zatiaľ čo pacientky a iní odborníci žiadajú hematologické a genetické vyšetrenia už po prvom alebo druhom potratení.
- Odporúčaná doba čakania pred ďalším pokusom o otehotnenie sa v diskusii líši od okamžitého pokusu po kyretáži až po 2 mesiace, 3 menštruačné cykly alebo 4–5 mesiacov.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne mutácie (a v akej kombinácii) najviac zvyšujú riziko opakovaných ranných potratov a ako presne optimalizovať liečbu pre každý typ mutácie?
- Aký je optimálny harmonogram začiatku a ukončenia liečby Fraxiparinom a Anopyrinom pre rôzne klinické situácie (napr. rôzne typy trombofílie, predchádzajúce zrážanie)?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Fraxiparin, Fragmin, Anopyrin, Duphaston, prednison, nízkomolekulárny heparín, mutácia MTHFR, mutácia protrombín II, homozygot/heterozygot status, genetické vyšetrenie (odber krvi oboch partnerov), kyretáž, IVF, OPU, ET, mesačný prenatálny monitoring, subkutánne injekcie do brucha/rúk/stehien
Miesta a osoby
UK, NR
@tinky09 Ahojček, nečítala som všetky príspevky, no viem o čompíšeš, mne sa to stalo 2x ☹ Keď ma poslali na hematológiu zistili mi vrodený trombofilný stav tzv: HOMOZYGOT........vďaka sledovanie na hematológii a Frexiparinu mám reraz nádherné 5 mesačné bábätko 🙂
Takže teraz ak už vedia tvoj problé, nebojkaj sa, na hematológii sa o teba postarajú a čoskoro si prečítame krásny príspevok že čakáte bábätko a pekne ho donosíš!!!!! želám veľa šťastia a prejem len to naj!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
@michaelamilan ahojky dakujem pěkně no ja mam heterozygot a mutaciu protrombin II uz mam nafasovany fraxiparin a od septembra sa mozeme začať snažit sa těším, viem a verim, ze vsetko dobre dopadne. A dakujem. Mozem sa opytat co sa ti narodilo ci chlapcek, alebo dievcatko?? lebo vacsine bab sa narodil chlapcek. ci to ma na to nějaký vplyv
@tinky09 🙂 aj ja mám chlapčeka 🙂 A prajem vám len a len to dobré a teším sa keď napíšete že je všetko OK!!!!!
Môjmu maličkému srdiečko ani bit nezačalo, takže som nemala možnosť počuť ten krásny ťukot maličkého srdiečka.V 10 týždni mi urobili zákrok..teraz mám len pocit veľkého prázdna.
prešla som si presne tým istým ako vy. ja som prišla o bábätko v 12tt, ale doktor mi povedal, že to vyzerá, že asi zomrelo okolo 8tt. kedy vám brali krv na tu hematologiu? ja som bola na kyrete a iba deň predtým mi brali krv a potom už nie. teraz v utorok idem na kontrolu...povedia mi tam nejaké vysledky z hematologie?
@kuratko83
Ahoj 🙂 mne brali krv po kyrete hneď v ten deň a keď som išla na kontrolu k svojej gynekologičke ona mi tiež brala krv..vraj či tam nieje zápal alebo niečo také. Moc si s toho nepamätám nakoľko som bola myšlienkami úplne inde.
Mne nepovedala nič, len že je všetko v poriadku. Teraz sme boli na genetike a výsledky budú ťa 9 týždňov ☹ takže musím čakať...držím ti palčeky a drž sa 🙂
@kuratko83 ahoj. Mne brali tiež krv pred zákrokom. Dnes som bola na kontrole. O výsledkoch krvi doktor nič nehovoril, asi ju teda brali len kôli tom zákroku. Ale doktor mi napísal žiadanku na hematológiu, mám sa tam objednať, aby zistili niečo viac... Prajem nech ti to dnes dopadne dobre!
aj ja mam trombofiliu, cele tehu som si pichala fraxiparin a vsetko v pohodke 🙂 vobec sa toho netreba bat, na to si clovek zvykne a ten vysledok stoji za to 🙂 drzim palce!
@janulina.k
@eva278 ak sa môžem spýtať koľko krát ste potratili? lebo ja len 1x a prvé tehotenstvo som mala bez problémov. tak dnes som sa pýtala či by ma nemohli poslať na tu hematológiu a doktor mi povedal, že to neni potrebné keď som potratila len raz. Dnes mi v nemocnici povedali, že stále tam mám ešte trošku tekutiny, ale že to býva? Som 14dní po kyrete. mali ste niečo podobné?
@kuratko83 ja som bola teraz tehotná prvý krát. Ale snažili sme sa dosť dlho, mala som stále nejaké problémy a nedarilo sa mi otehotnieť, tak aj doktor bol sklamaný, že keď sa konečne podarilo, že to takto dopadlo ☹ Tak povedal, že ma radšej odporučí na tú hematológiu, aby - ak sa mi opäť podarí otehotnieť - vedel niečo viac.
Čo sa týka dnešnej kontroly, mňa ani nepozeral, čo ma trošku prekvapilo... Len povedal, že ešte nie sú výsledky z histológie a keď prídu, tak sa mi ozvú. A to je všetko... potom už len rady, čo mám, alebo vlastne nemám robiť a dokedy máme čakať..
@kuratko83 bola som na začiatku 10 týždňa, keď som to zistila, ale podľa doktora bábo prestalo rásť už v 8tt. Dva týždne som ani nevedela, že mu už nebije srdiečko. Mne povedal, že by som mala počkať 3 cykly, kým sa opäť začneme snažiť. Lenže u mňa jeden cyklus trvá aj 60 dní, tak si neviem predstaviť, že by som mala čakať pol roka...
ja som otehotnela hned po kyrete, necakala som ani jeden cyklus a emma ma 5 a pol roka 🙂
@eva278 ja som bola na konci 12tt a išla som na poradnu a doktor mi povedal že pravdepodobne v 8tt zomrelo...ja som vlastne mesiac nemala ani žiadne príznaky a myslela som si že je všetko v poriadku...držím ti palčeky nech ti to na druhýkrát dopadne už všetko dobre a nech máš krásneho drobca 🙂
@kuratko83 ja som mala iba prve tehotenstvo, ziadne potraty, nastastie, lebo trombofiliu mi zistili nahodne pri jednom uraze, takze uz som vedela od zaciatku tehu, ze musim to sledovat aj pri hematologicke, inak gynekolog by ma tam sam neposlala, sama som sa pytala, a to len vdaka MK, kde som si nastudovala ako postupovat pri trombofilii v tehotenstve. je tu aj taka tema niekde...drzim palce! viem, ze niektorym zenam po mnohych potratoch fraxiparine, ci ine injekcie pomohli donosit a porodit babatko 🙂
@tinky09 ked budes stale nato mysliet bude to iba horsie ,ja uz sa tesim zo snazilkovania a verim ze tentokrat priroda bude spravodliva a urcite nebudem utekat hned na sono lebo to nie je az tak zdrave v skorom stadiu ,ja si pockam do 12tt ak to tehu vydrzi dovtedy 😉
@janka228 ahoj. doktor mi povedal, že tam mám ešte stále trošku tekutiny, ale že to býva...pre istotu ma objednal ešte za 2 týž. na kontrolu. Inak som sa tam nič viac nedozvedela...chcela som, aby ma objednal na hematologiu a povedal mi, že ked som potratila len 1x tak vtedy sa tam neposiela...tak som si vyžobrala aspoň výmený lístok na štítnu žlazu.
Ja som tiež prišla o bábätko v 8 tt. Všetky výsledky som mala v poriadku. Mám už dve detičky, ale chcela by som mať veľkú rodinu. Dr. povedala, že nemám hľadať dôvod prečo , že sa to stáva. Dozvedela som sa , že srdiečko už nebije v deň mojich narodenín ☹ .
@kuratko83 No to je úžasné, takže počkajú kým žena potratí druhý krát a potom to budú riešiť 😠 . To je systém.

@tinky09 ja som prisla o babo pred tyzdnom.. tiez prestalo bit srdiecko v 8tt. neviem sa z toho spamätat, snazili sme sa on 2 roky. mam pocit ze sa zblaznim.