Hcg 20 po oplodnení - zúfalá prosba z nemocnice
Dievčatá prosím pomôžte. Ležím v nemocnici. Som už zúfalá. Tehotenské testy mi vyšli dva pozitívne, málinko bolo vidieť čiarku ale bolo. Včera som začala krvácať, jasne červenú krv, išla som na pohotovosť. Doktor videl na ultrazvuku gestacny vak, čistú a nejakú tekutinu, pravdepodobne krv, test vyšiel pozitívny, povedal že to bude ok že zastaví krvácanie, nasadili mi injekcie na sťahovanie maternice, zastavenie krvácania, podporu tehotnosti a proti potratu plus v tabletkách dupaston. Hodnota z krvi hcg bola veľmi nízka len 20 ale podľa doktora som trhu inak by bola 0. Ráno prišiel nový lekár - primár,ktorý má tiež pozeral a povedal že jeho kolega sa mýlil, ze on tam žiaden gestacny vak nevidí, vidí len cistu a tekutinu. Povedala že sa mám s tehotenstvom rozlúčiť. Žiadala som ho nech mi dá injekcie na zastavenie krvacania a proti potratu, povedal že mi nedá nič. Mám čakať. Po obede má pozeral zas nakoľko neprestávam krvácať. Zas povedal že tam nič nie je. Pritom kolega jasne deň predtým povedal že tam je vak v maternici a pozerali vtedy ma dvaja. Teraz mi majú brat odber na hcg a krvný obraz, ale mi to príde že ani nechcú lebo mi bolo oznámené že mi vezmú na krvný obraz a následne bude nasledovať kyretaz. Čo som povedala že odmietam kým nebudem mať výsledky z hcg ktoré mi mali robiť po 48 hodinách, čiže zajtra. Čiže mi ich chce brat asi len kvôli tomu že som to namietala lebo majú byť zajtra. Konzultovala som to s lekárkou ktorá je na oddelení, ale tá mi na moju otázku prečo nepokračoval v zastavovaní krvácania a zabráneniu potratu povedala že nevie, že tiež nechape.... Neviem som zúfalá. Mal niekto takto nízke hcg a dopadlo to dobre?
Stručné zhrnutie
- Hladina beta-hCG 20 po oplodnení sa považuje za veľmi nízku a pri takejto hodnote je na ultrazvuku nepravdepodobné vidieť gestančný vak.
- Pri nízkych alebo klesajúcich hodnotách hCG odporúčané postupy zahŕňajú opakované odbery (napr. po 48 hodinách) a monitorovanie ultrazvukom namiesto okamžitej kyretáže.
- Liečba v akutnom krvácaní zahŕňa injekcie na zastavenie krvácania a podporu tehotenstva a perorálne gestagény (v diskusii uvedené „dupaston“), pričom niektoré ženy uviedli, že spontánny potrat prebehol bez kyretáže.
Q: Aká je pravdepodobnosť, že sa pri hCG 20 zobrazí gestančný vak na ultrazvuku?
A: Hodnota 20 je v diskusii označená ako „veľmi veľmi nízucka“ a je „nepravdepodobne“, že by pri takejto hodnote bolo na USG vidieť v maternici čokoľvek.
Q: Prečo robiť odbery hCG každých 48 hodín?
A: Kontrolné odbery hCG po 48 hodinách sa používajú na zistenie dynamiky (rast alebo pokles); v diskusii je príklad, kde hCG stúplo z 20 na 200 za týždeň.
Q: Kedy je indikovaná kyretáž po samovoľnom potratení alebo pri krvácaní?
A: V diskusii uviedli, že kyretáž môže byť indikovaná pri neustupujúcom krvácaní, ak hCG neklesá alebo pri pretrvávajúcej tekutine/krvi v maternici, ale mnohé ženy a niektorí lekári odporúčajú najprv vyčkávanie a kontrolné vyšetrenia.
Q: Môže pacientka odmietnuť kyretáž?
A: Áno, v diskusii je explicitné tvrdenie „kyretaz mozes odmietnut - pri tak nizkom hcg netreba“ a viacero žien opisuje, že telo si v ranom štádiu často poradilo samo bez zákroku.
Q: Pomáha progesterón alebo „dupaston“ pri hroziacom potratu?
A: V diskusii sa uvádza, že injekcie a perorálne gestagény (dupaston, progesterón) sa nasadzovali na podporu tehotenstva, no boli aj prípady, kde napriek plnej dávke progesterónu k potratu došlo.
Q: Ako dlho čakať na ďalšie tehotenstvo po kyretáži alebo potrate?
A: V diskusii sa uvádzajú rozdielne odporúčania: niektorí lekári odporúčajú 3 mesiace pauzy, jedna skúsenosť spomína 4 mesiace, čínska medicína v diskusii bola spomenutá s odporúčaním približne pol roka, a ak kyretáž nebola potrebná, niektoré ženy otehotneli okamžite.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri veľmi nízkom hCG (okolo 20) sa často uprednostňuje opakované laboratórne sledovanie a sonografia pred impulzívnou chirurgickou intervenciou.
- Včasné spontánne potraty sú v diskusii označené ako relatívne bežný jav a telo ich môže v mnohých prípadoch „vyčistiť“ bez kyretáže.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú okamžitú kyretáž pri pretrvávajúcom krvácaní alebo prítomnosti tekutiny, iní trvajú na vyčkávacom prístupe a monitorovaní hCG a sonografiou.
- Niektorí tvrdia, že podpora progesterónom/dupastonom môže pomôcť udržať tehotenstvo, iní uvádzajú prípady, kde táto liečba potratu nezabránila.
Otvorené otázky
- Čo presne spôsobilo krvácanie a prítomnosť tekutiny v konkrétnom prípade (gestančný vak vs. cysta vs. iná príčina)?
- Aká je optimálna logika rozhodovania o kyretáži pri veľmi nízkych alebo fluktuujúcich hodnotách hCG?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
dupaston, injekcie na sťahovanie maternice, injekcie na zastavenie krvácania, podpora tehotenstva, kyretaz, laparoskopia, ultrazvuk (sono), odbery hCG každých 48 hodin, progesteron, IVF, tehotenské testy, digitálny test
Miesta a osoby
Trenčín, Slovensko, Česko, Bartak Alexandr
@dzuli753 vyzera ze je velka sanca, ze tvoje telo si same poradi.ak nebude nutna kyretaz, tak nie je nutna pauza v snazeni.
Ja som mala prve tehotenstvo tiez bez problemov. A pri druhom v 8tt som potratila.ale musela som ist aj na kyretaz.po 5 mes.pauze som znova otehotnela a opat bez problemov donosila dcerku.
Nikto nepatral ze preco... len ja som rozmyslala.ale aj dr.povedala ze to nie je nic vynimocne, ze to takto skonci. A nemusi mat zena ziaden problem.proste plod nebol dost silny a v poriadku.
Drzim palce aby ste sa skoro tesili z rastuceho drobceka v brusku.
@elfi1 vazne? Nam zakazal 3mesiace min. Aj ked som sa sama vycistila :( ako pevne dufam, ze po tych vysledkov co budu fo 6-8tsa budrme moct snazit ak sa mi kramy velmi neposunu...mm chodi na 14dnovky takze psycho no.... ja by som i teraz chcela este, ale cez mm to neprejde mam pocit :D tak snad buduce Vianoce sa vsetky budeme uz len tesit :*
@ettie tak ono napr.podla cinskej mediciny je vzdy dobre dat pauzu toho pol roka... ale co tak sledujem ci uz diskusie alebo poznam aj pripady, ze ked nebol potrebny kyret, tak sa aj hned zadarilo dalsie babenko - bez pauzy.
A napr.autorka diskusie keby si tak skoro nerobila test, tak by v podstate mozno par dni meskala ms a zacla by krvacat... ani by nevedela ze bola tehotna. Tak si myslim, ze tam sa kludne mozu znova pokusit
No nam min. Reku tiez vravel, ze poda je potom najurodnejsia ale tentoraz nam povedal pockat, snad nebudeme musiet cakat tie 3 mesiace ale hned ako budu aspon tie vysledky, uz teraz mi je dlho dako...
@elfi1 nie je pravda, ja som nepotrebovala test aby som vedela že som tehotná. Ja som to vedela už dva dni po styku že som tehotná, pretoze som cítila bolesti pri oplodnení, a rovnako som to cítila pri synčekovi keď sa nám podaril... A ďalej ranné nevoľnosti neboli len ranné ale celodenné, únava,... Proste neúrekom príznakov, a test bol skôr tak pre manžela nie pre mňa. Niektoré ženy vedia vycítiť že sú tehotné a niektoré nie. V tomto prípade skôr išlo o zlyhanie doktorov, lebo podľa výsledkov sa tomu dalo úplne jednoducho predísť... Každopádne neberiem to tragicky, asi to tak malo byť... Na šťastie nie sme pár ktorý sa dlhodobo snaží a nedarí sa, vždy nám to vyjde na prvý šup, skôr teraz jedna blbá náhoda zapríčinila že to celé takto dopadlo, každopádne prestávku si dávať nejdeme, jednoducho počkáme len na prvú menštruáciu a ideme zas na to 😊
