Missed abortion VIII.
Tak nam uzamkli temu a treba vytvoriť novu, verim že v nej budeme si ďalej vzajomne pomahat, povzbudovat sa, vzajomne si drzať palce aby sa nam co najskor splnil nas velky sen - byť matkou 🙂
Stručné zhrnutie
- Po zamlklom potrate (MA) sa v diskusii uvádzali veľmi rôzne termíny návratu menštruácie: od 28 dní po MA do 6–8 týždňov, niektoré ženy hlásili prvú krvácku až po 7 týždňoch alebo po mesiaci.
- Lekárske odporúčania v diskusii sa líšili: niektorí gynekológovia odporúčajú počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace) až 6 mesiacov pred ďalším pokusom o počatie, zatiaľ čo pri Abortus completus niektorí lekári povoľujú začať snaženie už po prvej menštruácii.
- Bežné postupy a vyšetrenia spomenuté v diskusii sú kyretáž vykonaná v celkovej anestézii (samotný zákrok ~15 minút, prepustenie ten istý deň alebo na ďalší deň), histologické vyšetrenie (často výsledok „zvyšky po gravidite“) a doplňujúce vyšetrenia ako hematologické skríningy, testy na trombofíliu a genetické vyšetrenia pri opakovaných stratách.
Q: Kedy je bezpečné opäť sa snažiť otehotnieť po zamlklom potrate?
A: V diskusii lekári odporúčali počkať 3 mesiace (3 menštruačné cykly) až 6 mesiacov; pri Abortus completus niektorí gynekológovia považujú za možný pokus už po prvej menštruácii, rozhodnutie má prispôsobiť ošetrujúci lekár.
Q: Kedy sa zvyčajne vráti menštruácia po MA?
A: Uvádzané intervaly v diskusii boli veľmi variabilné: niektoré ženy dostali menštruáciu už po 28 dňoch, iné po 4–8 týždňoch alebo až po 5–7 týždňoch; lekárska prax môže odporučiť čakať až 6–8 týždňov na normálnu obnovu cyklu.
Q: Ako prebieha kyretáž a koľko trvá rekonvalescencia?
A: V diskusii ženy opisovali kyretáž vykonanú v celkovej anestézii trvajúcu približne 15 minút; niektoré nemocnice prepúšťajú pacientku v ten istý deň, inde zostávajú na noc, hojenie a krvácanie pretrváva typicky 1–2 týždne.
Q: Čo ukáže histologické vyšetrenie po MA?
A: Vo viacerých prípadoch diskusie laboratórny nález v správe uviedol „zvyšky po gravidite“; niekedy histológia nepriniesla špecifické vysvetlenie (napr. neidentifikovali molu), ďalšie šetrenie môže byť potrebné pri opakovaných stratách.
Q: Aké hormonálne lieky sa v diskusii spomínali na podporu po MA?
A: Jedna z diskutujúcich uviedla liečebný režim Estrofem + Lutenyl: 15 dní celkovo, z toho 5 dní Estrofem samotný a následne 10 dní Estrofem + Lutenyl; tiež sa spomínal Femigard a bežné užívanie antikoncepcie po MA u niektorých žien.
Q: Ktoré vyšetrenia sa odporúčali po opakovaných stratách?
A: Diskutujúce ženy a lekári spomínali hematologické vyšetrenia (vrátane skríningu na trombofíliu), genetické vyšetrenia, ultrazvukové vyšetrenia pre DS (Downov syndróm) a konzultácie so špecialistami plodnosti.
Q: Môžu vírusy alebo parazity spôsobiť zamlkaný potrat?
A: V diskusii boli spomínané cytomegalovírus (CMV) a toxokara ako možné príčiny; jeden lekár v diskusii pripisoval toxokarózu potratu v konkrétnom prípade, ale tieto tvrdenia v diskusii neboli prezentované ako jednoznačne dokázané medicínskymi dôkazmi.
Q: Ako dlho zvyčajne trvá fyzické zotavenie a kedy sú potrebné kontroly?
A: V praxi, podľa skúseností v diskusii, býva kontrola u lekára približne po 1 mesiaci po MA a ďalšie podľa klinického stavu; mnohé ženy dostali ďalšie kontroly alebo ultrazvuk po 4–6 týždňoch a pri potrebe aj krvné testy či histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári odporúčali počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace), často až do 6 mesiacov, pred novým pokusom o počatie.
- Kyretáž sa v diskusii opisuje ako bežný zákrok v celkovej anestézii s krátkym trvaním zákroku a krátkou hospitalizáciou.
- Histologické správy často uvádzali „zvyšky po gravidite“ a mnohé histologické výsledky neidentifikovali jasnú príčinu potratov.
- Psychická podpora a čas odosahovali ako dôležitá súčasť zotavenia pre väčšinu žien.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup pred ďalším tehotnením: 3–6 mesiacov podľa niektorých lekárov versus začať po prvej menštruácii pri Abortus completus podľa iných lekárov.
- Príčiny nárastu missed potratov: niektoré názory v diskusii pripisovali vplyvu Černobyľu alebo stresu; iné zdôrazňovali infekcie ako cytomegalovírus alebo toxokarózu — tieto názory sú protichodné.
- Postup po MA: niektorí odporúčali nasadiť antikoncepciu (HAK) na zotavenie, iní tvrdili, že HAK „klame telo“ a môže komplikovať návrat cyklu.
Otvorené otázky
- Aká je preukázateľná príčina nárastu počtu zamlklých potratov v posledných rokoch?
- Aký je optimálny štandard vyšetrení (hematológia, genetika, infekčné testy) po jednom versus opakovaných MA?
- Do akej miery toxokaróza alebo CMV prispievajú k spontánnym potratom u ľudí a kedy indikovať špecifickú liečbu?
- Ktoré konkrétne protokoly (čas čakania, liečba hormónmi) majú najlepšiu prognózu pre úspešné ďalšie tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
bocianoviny.sk, Turné plodnosti, Modrykonik, Jonas, Prime, Nejstastnejsie mimnko
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Lutenyl, Femigard, antikoncepcia (HAK), kyretáž, Abortus completus, histológia, hematologické vyšetrenie, testy na trombofíliu, genetické vyšetrenia, IVF, KET, meranie bazálnej teploty, amniocentéza, liečba dvojicou tabliet (medikamentózna indukcia), meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Bratislava, Viedeň, Luxembursko, Slovensko, Jonas
tilly ano citila, ale nepripušťala som si to, proste som išla v piatok na sono s tým že to bude o.k. a hneď tam mi povedal že kočiar určite nekupovať ☹ vo štvrtok ma prestali bolieť prsia, ešte v utorok mi bolo zle potom už nie, ale celý týždeň stresy v tejto nakazenej robote tak to ináč ani dopadnúť nemohlo. a ešte som bola aj pred 2 týždňami lyžovať možno aj tam, ja neviem to je ťažko povedať..
adrika ale je to divné že ti doktori robili vyšetrenia prvý krát a bolo všetko o.k. a nakoniec to nyvšlo ani druhý krát tak asi niečo zanedbali asi nebolo všetko ok.
tilly ty nestresuj tebe to proste výjde a hotovo! Po MA býva spontánny? a po spontánnom ? dúfam bábatko 🙂
tilly nestras 😒
adrika mas v podstate "stastie", ak sa to tak da nazvat, ze ti uz po MA robili nejake vysetrenia ... mne nic, ani krv, ani ziadne testy ... boze keby ste vedeli aky mam strach ...
vevonček uvidíme, budem Vás informovať čo za čarovnú diagnózu mi to vyzistia 🙂
hovor mi daco kody to clovek len rozmysla co bude ked to pride a ten strach.ja na to nechcem ani mysliet!!!!!!!!a vy tehule vsetky co ste tak klud vsetko bude ok a aj ty adri chod za tym a nech ti urobia aj ine vysetrenia lebo dva krat to fakt nieje sranda.
tatuška moja známa z talianska 7 MA v priehehu 4-5tich rokov a ako 40 ročná porodila zdravého chlapčeka. A tam to berú normálne tam žiadne vyšetrenia nerobia. Ale jasné že ja na nich budem trvať asi aj muža pošlem na ten spermiogram lebo bez toho sa ja už na ďalší pokus nahovoriť nedám..
adrika, ale neviem ako to doktori budu posudzovat, predsa je rozdiel medzi MA a spontalnym potratom ... nie vzdy je na to predsa pricina, ale strasne ti drzim palceky, aby bol dalsi pokus uspesny, a nie je pravda, ze po spont. potate mozes hned otehotniet, aj tam sa odúruca pauza (cukru by ti to vedela lepsie povedat)
ja som v klude, kazdy den sa rozpravam z piskotkou, to som pri prvom tehu nerobila 😀 nech malicke citi ze ho naozaj chceme a uz teraz ho lubime
kodada nestresuj aj ty, proste ja som mala smolu, ale vy budete mať za chvílu brušká a potom bábatká, a keď vy už budete mať bábatká začne bruško rásť aj mne 🙂 dobre som to vymyslela? 🙂
kodada ja skôr ako za pol roka so všetkými výsledkami v ruke nepovolím! možno to bola fakt náhoda a pánbožko si povedal že ešte nie tak to proste akceptujem..
ja sa snazim na to nemysliet, ale stale v mojom podvedomi tam je ... a 23.3 je daleko ... nechajme to
adrika, radsej pockat chvilu dlhsie, aj ked to nie je zaruka ze to dopadne dobre ...
tatuska nemala by si teraz čítať negatívne veci ale len pozitívne aby si nebola v strese čo všetko sa ti môže stať netreba na to myslieť
vevon ja vas neopustim a co ma nezabije to ma posilni neberiem si to tak len viem ze bat sa budem tak ci tak ale ved to kazda inac som v poho 😀
ja viem, že bude dobré už kašlem na to. Pekne si počkám. Vieš ako sa to hovorí, na dobré si treba počkať 🙂
adri, prajem ti jarné bábo 😉
ja mám dosť silnú intuíciu, takú ženskú a hneď som vedela, že to nie je OK, teraz nemám žiadne pocity, ale ešte je skoro, ešte len prídu... teraz intuične riešim skôr svoje manželstvo 😔
ahojte čo je tu nové? aha už vidím............adri je mi to lúto 😔
a vy baby tehule? chcete dostať na holú riť 😠 ale bleskove prestante myslieť na zlé 😠
ako kody? príznaky sú?
tily ďakujem, neboj všetko dobre dopadne, čau mirip,dík, dneska som ich naplašila ale nebojte sa Vám to všetkým dobre dopadne!!!
ja som si tiež v sobotu myslela že sa niečo deje lebo mi nebolo zle ale ked som sa v nedelu skoro vygrcala do masa na fašírku mi bolo tak strašne zle včera tak som si zase vydýchla, dnes mi je zase akosi lepšie ale ešte je večer daleko 😔
ahojte babulky moje.... tak uz som tu aj ja konecne...
adrika, tak to mi je strasne luto 😢(
ostatne tehulky, dzrim palce, hlavne klud, nemate dovod zatial stresovat, ved zatial ste ok...treba si to vychutnavat a mysliet na pekne veci, babatka to citia....tak prec tie mraky 😉
vevonček veď v novembri po vyšetreniach mi povedali že je všetko o.k. že môžme skúsiť a ja som ešte čakala nech to je presne pol roka aby mi to potom keby to náhodou nevyšlo nedávali za vinu že som nečakala a aj tak to na chuja dopadlo. To si proste nevybereš...