Missed abortion VIII.
Tak nam uzamkli temu a treba vytvoriť novu, verim že v nej budeme si ďalej vzajomne pomahat, povzbudovat sa, vzajomne si drzať palce aby sa nam co najskor splnil nas velky sen - byť matkou 🙂
Stručné zhrnutie
- Po zamlklom potrate (MA) sa v diskusii uvádzali veľmi rôzne termíny návratu menštruácie: od 28 dní po MA do 6–8 týždňov, niektoré ženy hlásili prvú krvácku až po 7 týždňoch alebo po mesiaci.
- Lekárske odporúčania v diskusii sa líšili: niektorí gynekológovia odporúčajú počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace) až 6 mesiacov pred ďalším pokusom o počatie, zatiaľ čo pri Abortus completus niektorí lekári povoľujú začať snaženie už po prvej menštruácii.
- Bežné postupy a vyšetrenia spomenuté v diskusii sú kyretáž vykonaná v celkovej anestézii (samotný zákrok ~15 minút, prepustenie ten istý deň alebo na ďalší deň), histologické vyšetrenie (často výsledok „zvyšky po gravidite“) a doplňujúce vyšetrenia ako hematologické skríningy, testy na trombofíliu a genetické vyšetrenia pri opakovaných stratách.
Q: Kedy je bezpečné opäť sa snažiť otehotnieť po zamlklom potrate?
A: V diskusii lekári odporúčali počkať 3 mesiace (3 menštruačné cykly) až 6 mesiacov; pri Abortus completus niektorí gynekológovia považujú za možný pokus už po prvej menštruácii, rozhodnutie má prispôsobiť ošetrujúci lekár.
Q: Kedy sa zvyčajne vráti menštruácia po MA?
A: Uvádzané intervaly v diskusii boli veľmi variabilné: niektoré ženy dostali menštruáciu už po 28 dňoch, iné po 4–8 týždňoch alebo až po 5–7 týždňoch; lekárska prax môže odporučiť čakať až 6–8 týždňov na normálnu obnovu cyklu.
Q: Ako prebieha kyretáž a koľko trvá rekonvalescencia?
A: V diskusii ženy opisovali kyretáž vykonanú v celkovej anestézii trvajúcu približne 15 minút; niektoré nemocnice prepúšťajú pacientku v ten istý deň, inde zostávajú na noc, hojenie a krvácanie pretrváva typicky 1–2 týždne.
Q: Čo ukáže histologické vyšetrenie po MA?
A: Vo viacerých prípadoch diskusie laboratórny nález v správe uviedol „zvyšky po gravidite“; niekedy histológia nepriniesla špecifické vysvetlenie (napr. neidentifikovali molu), ďalšie šetrenie môže byť potrebné pri opakovaných stratách.
Q: Aké hormonálne lieky sa v diskusii spomínali na podporu po MA?
A: Jedna z diskutujúcich uviedla liečebný režim Estrofem + Lutenyl: 15 dní celkovo, z toho 5 dní Estrofem samotný a následne 10 dní Estrofem + Lutenyl; tiež sa spomínal Femigard a bežné užívanie antikoncepcie po MA u niektorých žien.
Q: Ktoré vyšetrenia sa odporúčali po opakovaných stratách?
A: Diskutujúce ženy a lekári spomínali hematologické vyšetrenia (vrátane skríningu na trombofíliu), genetické vyšetrenia, ultrazvukové vyšetrenia pre DS (Downov syndróm) a konzultácie so špecialistami plodnosti.
Q: Môžu vírusy alebo parazity spôsobiť zamlkaný potrat?
A: V diskusii boli spomínané cytomegalovírus (CMV) a toxokara ako možné príčiny; jeden lekár v diskusii pripisoval toxokarózu potratu v konkrétnom prípade, ale tieto tvrdenia v diskusii neboli prezentované ako jednoznačne dokázané medicínskymi dôkazmi.
Q: Ako dlho zvyčajne trvá fyzické zotavenie a kedy sú potrebné kontroly?
A: V praxi, podľa skúseností v diskusii, býva kontrola u lekára približne po 1 mesiaci po MA a ďalšie podľa klinického stavu; mnohé ženy dostali ďalšie kontroly alebo ultrazvuk po 4–6 týždňoch a pri potrebe aj krvné testy či histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári odporúčali počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace), často až do 6 mesiacov, pred novým pokusom o počatie.
- Kyretáž sa v diskusii opisuje ako bežný zákrok v celkovej anestézii s krátkym trvaním zákroku a krátkou hospitalizáciou.
- Histologické správy často uvádzali „zvyšky po gravidite“ a mnohé histologické výsledky neidentifikovali jasnú príčinu potratov.
- Psychická podpora a čas odosahovali ako dôležitá súčasť zotavenia pre väčšinu žien.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup pred ďalším tehotnením: 3–6 mesiacov podľa niektorých lekárov versus začať po prvej menštruácii pri Abortus completus podľa iných lekárov.
- Príčiny nárastu missed potratov: niektoré názory v diskusii pripisovali vplyvu Černobyľu alebo stresu; iné zdôrazňovali infekcie ako cytomegalovírus alebo toxokarózu — tieto názory sú protichodné.
- Postup po MA: niektorí odporúčali nasadiť antikoncepciu (HAK) na zotavenie, iní tvrdili, že HAK „klame telo“ a môže komplikovať návrat cyklu.
Otvorené otázky
- Aká je preukázateľná príčina nárastu počtu zamlklých potratov v posledných rokoch?
- Aký je optimálny štandard vyšetrení (hematológia, genetika, infekčné testy) po jednom versus opakovaných MA?
- Do akej miery toxokaróza alebo CMV prispievajú k spontánnym potratom u ľudí a kedy indikovať špecifickú liečbu?
- Ktoré konkrétne protokoly (čas čakania, liečba hormónmi) majú najlepšiu prognózu pre úspešné ďalšie tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
bocianoviny.sk, Turné plodnosti, Modrykonik, Jonas, Prime, Nejstastnejsie mimnko
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Lutenyl, Femigard, antikoncepcia (HAK), kyretáž, Abortus completus, histológia, hematologické vyšetrenie, testy na trombofíliu, genetické vyšetrenia, IVF, KET, meranie bazálnej teploty, amniocentéza, liečba dvojicou tabliet (medikamentózna indukcia), meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Bratislava, Viedeň, Luxembursko, Slovensko, Jonas
rok! to ako keby mi povedal pol života ☹ tak a načo som potom po augustovom kyrete čakala pol roka? Aj tak to dopadlo na chuja aj tak... len ak by sa to nedajbože opakovalo o rok som zvedavá čo potom!!! Potom budem čakať možno aj dva roky! 😠
a to akoze povedal len tak hej ze pockajte rok?????????a vysetrenia a hladat pricinu akoze nic
to co za k......a to je mna by to nasralo akoze on si mysli ze tym ta upokoji ze ti povie pockajte rok?
tatuš jasné že mám už papier na infektológiu, bud. mesiac ma objedná na genetiku, dal mi aloe vera gel na zregenerovanie maternice + mi objednal nejakú včeliu kašičku či čo to je myslím že sa mi venoval dosť, len s tými dátumami ma nasral 🙂 ☹
tilly sama neviem čo urobiť.. on je taký zásadový aj po prvom mi povedal že pol roka čakať..možno za pol roka za trištvrte keď budeme mať v rukách všetky výsledky mi povie aj sám že môžme teda o niečo skôr... neviem..
aj mne dala adri ale ja som brala dva mesiace a som vysadila lebo som mala neskutocne bolesti hlavy a nervozna som bola jak pes 😀
ahojte som spat, chlebicky su hotove, ale dnes mi vobec nebrali ... 😉
adrika, urcite pockaj na vyjadrenie ineho lekara, radsej
mne doktor povedal, ze netreba zbytocne dlho cakat... staci dva mesiace... ale neviem ako pri druhom aborte
baby moje a to sa mi zdalo dlho čakať týždeň napr. na ovuláciu alebo na sono alebo tak a teraz že rok. Konic sveta! 😖 tilly podľa mňa po druhom je to to isté čo po prvom teda aspoň pokiaĺ to bolo po takom čase ako v mojom prípade, veď to neboli dva kyrety za 3 mesiace ale dva behom 7 mesiacov..
adrika ja si myslím že ten rok čakať nebudete musieť, lebo teraz ti porobí vyšetrenia a keď ti niečo zistia tak ťa preliečia a doki ti povie že môžete pokračovať horšie bude keď nezistia nič a tým pádom bude asi trvať na tom aby si počkala ten rok v tom prípade by som sa buď nejako zamestrnala aby som na to nemyslela alebo by som išla ešte k druhému doktorovy nech sa k tomu vyjadrí
vevonček zamestnaná som to neni problém 🙂 ale asi si nájdem aj niečo popri zamestnaní lebo to fakt keď má človek len chvílu čas tak myslí na hovadiny... 😢 neviem, spýtam sa aj na infektológii veď taj keď som povedala že po prvom potrate mi kázal čakať pol roka tak tiež krútila hlavou že načo toĺko. Uvidím aj na tej genetike čo a ako.. bože dúfam že mi nenájdu niečo čo sa liečiť nedá... no a zas myslím na chujoviny 🙂
adrika neboj dopredu sa netráp po vyšetreniach budeš mudrejšia a asi každá by to tak prežívala ako ty tak nedočkavo ja som tiež tak čakala na výsledky z infekčného ako na spasenie a keď som išla po výsledky a mali na dverách že PN tak ma skoro porazilo a o týždeň sa odialilo naše snaženie a najhoršie bolo že ja som po tom týždni volala aby somsa objednala a nikto mi to nebral a tak som tam išla osobne a myslela som si že ma doktorka zoberie ale mala veľa ľudí tak ma objednala taká som bola z toho nešťastná a to som čakala len týždeň takže viem si predstaviť čo teraz prežívaš ale ja si myslím že nebudeš musieť čakať až rok uvidíš a neboj keď ti nájdu niečo tak sa to určite bude dať liečiť aj mne na infekčnom zistili a už som preliečená ale trvalo to skoro pol roka
tilly do NR neviem podrobnosti ani ku komu ani kde len viem že je to v Nitre
vevon ja viem že je to o nervy ale keď to máš všetko eštelen pre sebou tak sa ti to zdá ako večnosť.. ktovie ako prebieha to genetické vyšetrenie...
asi k MUDr. Barošovej, je to súkromná genetika, úplne super, asi naj na Sk...
neboj, určite nebudeš musieť čakať rok 😉
tilly dík 😉 aj vieš ako to prebieha? či nám budú brať nejaké vzorky, krv alebo čo?
tilly aj ja si myslím že niektorí lekári ti proste povedia to maximum čo by si mala čakať ale ak bude všetko v poriadku tak potom povolia uzdu 🙂 ty si už bola u dokiho na potvrdenie tehu? pozerám že si v 6tom 🙂 to je super.Držím všetky palce!! 😉 Ozaj inak ma napadlo teraz mojmu gynekologovi porodila baba čo mala MA a zostala tehotná 3 týždne po kyrete a má zdravé dievčatko 🙂 a mne zažne že rok 😀
3t po kyrete? 😲 no teda...
vidíš, nebudeš musieť tak dlho čakať, ak si zdravá, tak určite nie.... ja som bola mesiac po kyrete u doktora a ten mi povedal, že som už úplne OK a môžeme sa snažiť...
chcem ísť tak, aby bolo vidno už srdiečko, tak možno v 6tt +2, to už by malo byť a biť nie...
myslím že ten 7my týždeň je už vidieť srdiečko. Choď tak aspoň 6+5 podľa mňa.. pre istotu nech sa tam nemusíš motať zas o týždeň 😉 to je supeeer a čo by si chcela chlapčeka alebo dievčatko?? sprostá otázka ale tak k čomu máš bližšie?? 🙂
je mi to úúúplne jedno, vždy som mala vysnívaných dvoch synov, ale zas kupovať ružové šatočky a chodiť na tanečnú by sa mi tiež páčilo 😀
adrika viem aké je to na začiatku ja som mala tiež taký pocit skús si o tých vyšetreniach pozrieť na internete tam by niečo mohlo byť o tom popísané
my s mužom by sme chceli dievčatko lebo v okolí sú samí chlapci ale na tento mesiac nám vychádza chlapec podľa tej čínskej tabulky takže mi je to tiež v podstate jedno 😀
vevon no veď mňa za chvílu vyhodia z roboty, furt kukám debiliny po internete a to čo mám robiť nerobím. Teda neni sú to debiliny, pre mňa sú to dôležité veci 🙂 idem kúpiť papier do tlačiarne kočky, za chvílu som spať 😉

rok 😲