Missed abortion VIII.
Tak nam uzamkli temu a treba vytvoriť novu, verim že v nej budeme si ďalej vzajomne pomahat, povzbudovat sa, vzajomne si drzať palce aby sa nam co najskor splnil nas velky sen - byť matkou 🙂
Stručné zhrnutie
- Po zamlklom potrate (MA) sa v diskusii uvádzali veľmi rôzne termíny návratu menštruácie: od 28 dní po MA do 6–8 týždňov, niektoré ženy hlásili prvú krvácku až po 7 týždňoch alebo po mesiaci.
- Lekárske odporúčania v diskusii sa líšili: niektorí gynekológovia odporúčajú počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace) až 6 mesiacov pred ďalším pokusom o počatie, zatiaľ čo pri Abortus completus niektorí lekári povoľujú začať snaženie už po prvej menštruácii.
- Bežné postupy a vyšetrenia spomenuté v diskusii sú kyretáž vykonaná v celkovej anestézii (samotný zákrok ~15 minút, prepustenie ten istý deň alebo na ďalší deň), histologické vyšetrenie (často výsledok „zvyšky po gravidite“) a doplňujúce vyšetrenia ako hematologické skríningy, testy na trombofíliu a genetické vyšetrenia pri opakovaných stratách.
Q: Kedy je bezpečné opäť sa snažiť otehotnieť po zamlklom potrate?
A: V diskusii lekári odporúčali počkať 3 mesiace (3 menštruačné cykly) až 6 mesiacov; pri Abortus completus niektorí gynekológovia považujú za možný pokus už po prvej menštruácii, rozhodnutie má prispôsobiť ošetrujúci lekár.
Q: Kedy sa zvyčajne vráti menštruácia po MA?
A: Uvádzané intervaly v diskusii boli veľmi variabilné: niektoré ženy dostali menštruáciu už po 28 dňoch, iné po 4–8 týždňoch alebo až po 5–7 týždňoch; lekárska prax môže odporučiť čakať až 6–8 týždňov na normálnu obnovu cyklu.
Q: Ako prebieha kyretáž a koľko trvá rekonvalescencia?
A: V diskusii ženy opisovali kyretáž vykonanú v celkovej anestézii trvajúcu približne 15 minút; niektoré nemocnice prepúšťajú pacientku v ten istý deň, inde zostávajú na noc, hojenie a krvácanie pretrváva typicky 1–2 týždne.
Q: Čo ukáže histologické vyšetrenie po MA?
A: Vo viacerých prípadoch diskusie laboratórny nález v správe uviedol „zvyšky po gravidite“; niekedy histológia nepriniesla špecifické vysvetlenie (napr. neidentifikovali molu), ďalšie šetrenie môže byť potrebné pri opakovaných stratách.
Q: Aké hormonálne lieky sa v diskusii spomínali na podporu po MA?
A: Jedna z diskutujúcich uviedla liečebný režim Estrofem + Lutenyl: 15 dní celkovo, z toho 5 dní Estrofem samotný a následne 10 dní Estrofem + Lutenyl; tiež sa spomínal Femigard a bežné užívanie antikoncepcie po MA u niektorých žien.
Q: Ktoré vyšetrenia sa odporúčali po opakovaných stratách?
A: Diskutujúce ženy a lekári spomínali hematologické vyšetrenia (vrátane skríningu na trombofíliu), genetické vyšetrenia, ultrazvukové vyšetrenia pre DS (Downov syndróm) a konzultácie so špecialistami plodnosti.
Q: Môžu vírusy alebo parazity spôsobiť zamlkaný potrat?
A: V diskusii boli spomínané cytomegalovírus (CMV) a toxokara ako možné príčiny; jeden lekár v diskusii pripisoval toxokarózu potratu v konkrétnom prípade, ale tieto tvrdenia v diskusii neboli prezentované ako jednoznačne dokázané medicínskymi dôkazmi.
Q: Ako dlho zvyčajne trvá fyzické zotavenie a kedy sú potrebné kontroly?
A: V praxi, podľa skúseností v diskusii, býva kontrola u lekára približne po 1 mesiaci po MA a ďalšie podľa klinického stavu; mnohé ženy dostali ďalšie kontroly alebo ultrazvuk po 4–6 týždňoch a pri potrebe aj krvné testy či histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Lekári odporúčali počkať aspoň 3 menštruačné cykly (cca 3 mesiace), často až do 6 mesiacov, pred novým pokusom o počatie.
- Kyretáž sa v diskusii opisuje ako bežný zákrok v celkovej anestézii s krátkym trvaním zákroku a krátkou hospitalizáciou.
- Histologické správy často uvádzali „zvyšky po gravidite“ a mnohé histologické výsledky neidentifikovali jasnú príčinu potratov.
- Psychická podpora a čas odosahovali ako dôležitá súčasť zotavenia pre väčšinu žien.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup pred ďalším tehotnením: 3–6 mesiacov podľa niektorých lekárov versus začať po prvej menštruácii pri Abortus completus podľa iných lekárov.
- Príčiny nárastu missed potratov: niektoré názory v diskusii pripisovali vplyvu Černobyľu alebo stresu; iné zdôrazňovali infekcie ako cytomegalovírus alebo toxokarózu — tieto názory sú protichodné.
- Postup po MA: niektorí odporúčali nasadiť antikoncepciu (HAK) na zotavenie, iní tvrdili, že HAK „klame telo“ a môže komplikovať návrat cyklu.
Otvorené otázky
- Aká je preukázateľná príčina nárastu počtu zamlklých potratov v posledných rokoch?
- Aký je optimálny štandard vyšetrení (hematológia, genetika, infekčné testy) po jednom versus opakovaných MA?
- Do akej miery toxokaróza alebo CMV prispievajú k spontánnym potratom u ľudí a kedy indikovať špecifickú liečbu?
- Ktoré konkrétne protokoly (čas čakania, liečba hormónmi) majú najlepšiu prognózu pre úspešné ďalšie tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
bocianoviny.sk, Turné plodnosti, Modrykonik, Jonas, Prime, Nejstastnejsie mimnko
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Lutenyl, Femigard, antikoncepcia (HAK), kyretáž, Abortus completus, histológia, hematologické vyšetrenie, testy na trombofíliu, genetické vyšetrenia, IVF, KET, meranie bazálnej teploty, amniocentéza, liečba dvojicou tabliet (medikamentózna indukcia), meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Bratislava, Viedeň, Luxembursko, Slovensko, Jonas
cukruška nič si z toho nerob ja mám teplotu 36,6 takže zatiaľ nič takže budeme spolu nahnevané
kodi...jeden den som krvacala aj to tak ze mi stacili 2 vlozky a potom som uz len asi 3 dni spinila take hnede...a to bolo vsetko....
vevon.... 😀 aspon tu budeme moct vytat nove dievcata...co dufam ze ich tak vela nebude
cukrus alebo sa budeme vítať navzájom 😀 ja teba ty mňa 😀 ale nie neboj toto ešte nie je až taká dlhá doba snaženia keď nerátaš to pred operáciou ja som to pred operáciou vynulovala a teraz to beriem ako nový začiatok a dúfam že bude lepší 😉
mi sme zacali v decembri takze teraz ak dostanem tak to bude uz stvrty premrhany mesiac
my sme sa pred tým snažili si 4 mesiace a teraz to rátam tak že 1 mesiac sme začali takže moc tragicky to neberiem ale keby som bola na tom tak že by sme sa dlhšie pred tým snažili tak by ma to asi dosť zobralo 😕
mi sme sa snazili rok...potom ked som konecne otehotnela tak som potratila.... a teraz? teraz to nejde...a bojim sa ze budeme cakat zas rok alebo este dlhsie...mam z toho strasne depky 😔
no vevon, my sme sa snazili o dadka cca rok, potom ked som prestala verit ze sa nam to podari tak zrazu to prislo 😀 a druhe neviem kolko sme sa snazili, lebo my sme si davali pozor od kedy mame dadka, tym myslim ze ziadna antikoncepcia a potom moj muz to trikrat skusal ale ja som to brala ze sa nam z toho jedneho razu nepodari a podarilo sa dost rychlo.. 🙂) ale dopadlo to naprd 😖 no co uz ... dalsie hadam bude uz ok...ja to beriem zatial tak, ze to bola blba nahoda ze sa nam to stalo... 😕
ahoj evulik, mam sa fajn a podobne ako tilly stresujem, nie je mi velmi zle, ani unavena nie som moc, ale dufam ze bude vsetko ok 🙂
sky, urcite bude vsetko ok... mne bolo tak isto ako vam ked som cakala davidka 😉
no babulky asi uz pojdem od vas zase... musim si ist vlasy umyt a pojdem asi trosku von, kym je este akotak pekne, vcera sme boli pobede len 15minut a stihla nas snehova metelica, tak sme utekali domov... ach to pocasie..tak sa zatial majte, pekny dnik vam zelam...urcite este pridem 🙂
cukruska ja si myslím že ak vyskúšaš tie dostupné prostriedky a nezaberú tak by ti mal porobiť doki vyšetrenia ale myslím že by si sa mala snažiť byť hlavne v psychickej pohode
evi ja som užívala dlho antikoncepciu a doktorka mi povedala že keď hneď začneme tak je väčšia šanca že budeme mať bábo ale ja som chcela mesiac počkať, lebo som nechcela aby som mala mimo maternicové alebo dvojičky a potom som sa dosť sledovala tak asi preto nič a akurát v tom oktoóbri som to už brala tak flegmaticky a vtedy sa nám podarilo ale tiež to nedopadlo dobre a teraz som zvedavá kedy sa to podarí asle zase som taká upätá na tento prvý krát ako keby to bolo naozaj prvý krát ale snažím sa to brať flegmaticky aj sa mi to trochu darí, lebo som dosť teraz vyťažená tak uvidíme necháme sa prekvapiť
evi a tebe má prísť teraz kedy mrcha?(či nebudeme čakať spolu pri tých mojich dlhých cykloch)
vevon, mne ma prist okolo 14.3. mozno aj skor...neviem ako si to zmysli tento krat... naposledy som mala cyklus 31dnovy tak uvidime ako to bude 😉
cukrušky myslela som ten femigard a to čo máš odfotené tie vitamíny ale to asi treba dlhšie brať jeden výrobok a piť alchemilkový čaj alebo ženský ja som si to tento mesiac tak skombinovala pila som ženský a alchemilkový čaj na striedačku a užívala som femigard a ešte jem kyselinu listovú a keď sa ani tak nepodarí tak myslím že by ťa mal doktor dôkladnejšie pozrieť
evi nemyslela si náhodou 14.4., lebo 14.3 už bolo 😕 😅 tak to vizerá že najskôr cukruška potom ja a potom ty mne vychádza že ak nepríde mrcha budem testovať 5.4. a ty budeš mať ešte týždeň na snaženie
vevon... hej pila som... ved ja nehadzem flintu do zita...hlavne ked mi este neprisiel menzes 😅 ked nedostanem tak v pondelok testnem a budem vediet nacom som
ahoj sue, som rada ze ste v poriadku 😉 este som ti nestihla odpisat ...
sue ja si nic nemeriam?
aha to si pisala cukru uz som pochopila, hovorim nie som tu tyzden a uz som vysla z kontextu 😠
no musis k nam chodit cstejsie ... ja zacinam mat bobky pred pondelkom, verim ze je vsetko ako ma byt a babatko bude v poriadku
vdaka cukru, akurat som v tom obdomi ked som mala MA, tak mam strach ... konecne po mesiaci pojdem na sono + krv + moc ... mala by som dostat aj tehu knizku 😎
a ak vsetko dobre pojde, od pondelka sa dam vypisat aj na rizikove, sef mi povolil pracu z domu 😉
tak super...ja sa budem obavat 8tt.... lebo ja som potratila vtedy... ale neboj.. my sme si to uz vycerpali.... 😉
a co, okrem toho len nejake spinenie?